編輯 | 覃靜

醫(yī)學(xué)檢查那些事問得最多的

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孩子生病了，要做一些檢查，稱之為醫(yī)學(xué)檢查。家長總會對此有這樣那樣的擔(dān)憂：會不會對身體有害、檢測結(jié)果怎么看、什么時候檢測比較準(zhǔn)確……這些疑問，還是請崔大夫來回答吧。

西西發(fā)高燒、咳嗽已經(jīng)好幾天了，媽媽帶她到醫(yī)院就診，醫(yī)生讓孩子做個X光檢查，媽媽一聽，馬上提出反對意見：“照X光有輻射，對孩子的身體會有傷害，能不能不做？沒有別的檢查方式了嗎？”

像西西媽媽這樣有顧慮的家長不少，對醫(yī)學(xué)檢查有一些擔(dān)心，崔大夫又是怎么解答的？一起來看看。

X光檢查對寶寶的身體有害嗎？

X光檢查對孩子身體的傷害非常微小。

X光作為一種射線，對人體肯定是有傷害的，但是，小劑量的X光對孩子的影響是非常微小的，可以這么認(rèn)為，小于50mGy（5rad）的射線就不會對孩子造成傷害。我們現(xiàn)在所做的X光檢查都是數(shù)字制的，劑量非常小，偶爾做更不會有什么影響，因此，父母對孩子照射X光檢查，完全沒有必要談虎色變。

當(dāng)然，如果孩子需要進(jìn)行X光檢查時，可能會照射到容易受到損害的性腺、甲狀腺和眼晶狀體，應(yīng)該適當(dāng)?shù)刈鲆恍┓雷o(hù)，比如使用鉛圍脖或鉛三角巾遮蓋脖子、眼睛，用鉛圍裙遮蓋男孩的陰囊保護(hù)好睪丸、遮蓋女孩下腹部保護(hù)好卵巢。

孕期和哺乳期照X光會影響乳汁質(zhì)量和胎兒健康嗎？

一兩次的X光檢查輻射量很小。

有的時候，還在哺乳期的媽媽生病了，需要做X光檢查，擔(dān)心照了X光會影響到母乳的質(zhì)量。而有些準(zhǔn)媽媽在懷孕期間，可能因為特別的原因也接觸到了X光檢查，擔(dān)心會對胎兒有影響。實際上，一兩次的X光檢查輻射量很小，對乳汁或胎兒的影響都非常微小，同樣不需要特別緊張。

B超檢查對寶寶的身體有害嗎？

B超對孩子身體的傷害基本可以忽略不計。

任何射線檢查對身體都可能會有傷害，只是傷害大或小的問題。可以確定的是，B超檢查對孩子身體的傷害是非常微弱的，微弱到可以忽略不計的地步。

跟X光檢查相比，B超檢查對身體的傷害更小，所以，如果可以在兩者之間做選擇時，建議選擇做B超而不是X光。

血常規(guī)檢查主要看哪幾項？

血常規(guī)檢查主要看兩項指標(biāo)：血色素和血小板。

血常規(guī)檢查中通常會顯示白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板等各項指標(biāo)。看血常規(guī)檢查的報告，主要看兩項指標(biāo)：血色素和血小板。血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等一些數(shù)值只是間接反映人體健康的狀況，對病情判斷的參考意義并不大。血常規(guī)檢查中，只有兩項檢查結(jié)果比較準(zhǔn)，一個是血色素，一個是血小板，最不準(zhǔn)的就是白細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞分類。

因為病菌進(jìn)入到人體內(nèi)，會引起人體免疫細(xì)胞的變化，白細(xì)胞就屬于免疫細(xì)胞。但是，人體的白細(xì)胞基數(shù)是多少，以及在感染后反應(yīng)的時間有多長，都會影響到最后的檢測結(jié)果。比如說，一個人的白細(xì)胞數(shù)量平常是8千個單位，當(dāng)升到1萬個單位時，不會感覺明顯的不舒服。而如果一個人的白細(xì)胞數(shù)量平常只有4千個單位，當(dāng)白細(xì)胞升到1萬個單位時，就會感覺非常不舒服?？梢?，白細(xì)胞檢測數(shù)值即使一樣，個人感受和病情也不一樣。而血色素和血小板則會隨著病情變化而變化，更能反映疾病情況。

白細(xì)胞增高就一定是細(xì)菌感染嗎？

通常情況下，白細(xì)胞明顯增高就意味著細(xì)菌感染。

在血常規(guī)檢查中，通常以白細(xì)胞數(shù)來判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。如果存在細(xì)菌感染，最明顯的變化是白細(xì)胞的變化，感染程度越重，白細(xì)胞增高越明顯。而發(fā)生病毒感染時，白細(xì)胞的數(shù)量往往不會顯著增加，有時甚至還會減少。

至于細(xì)菌感染的程度是輕還是重，光看白細(xì)胞的總數(shù)是不能得到完全準(zhǔn)確的判斷的。白細(xì)胞的正常值基數(shù)是4千到1萬個單位，上限是1萬，如果白細(xì)胞上升到1.5萬個單位，也就是說，白細(xì)胞明顯增高，孩子很有可能是細(xì)菌感染。但是，判斷白細(xì)胞增高了多少，也要看基數(shù)。因為每個人的白細(xì)胞基數(shù)都是不一樣的，基數(shù)5千個單位和基數(shù)8千個單位，如果同時增高到相同數(shù)值的時候，代表的意義也是不一樣的，也就是說，細(xì)菌感染的程度不一樣，5千的基數(shù)升到1.2萬肯定比8千的基數(shù)升到1.2萬，感染程度更嚴(yán)重。

可見，血常規(guī)檢查只是輔助檢查，作為醫(yī)生判斷病情的一個依據(jù)，看病時，醫(yī)生關(guān)鍵還是要結(jié)合孩子的癥狀、體征以及精神狀態(tài)來綜合診斷，不會機械地用某一個數(shù)值來判斷。

C反應(yīng)蛋白異常，是身體出現(xiàn)什么問題了？

C反應(yīng)蛋白異常，往往預(yù)示著身體有了炎癥感染，但不一定使用抗生素。

C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白，這種蛋白對人體的變化反應(yīng)特別敏感、特別快，我們又叫它急性炎癥反應(yīng)指標(biāo)，C反應(yīng)蛋白出現(xiàn)異常，往往預(yù)示著身體有了炎癥感染。

但是，C反應(yīng)蛋白異常并不等于急性細(xì)菌感染。因為炎癥的范圍很廣，而感染只是其中的一種表現(xiàn)，比如，身體的某個部位被磕了一下，會出現(xiàn)局部紅腫，這就出現(xiàn)了炎癥，凡是有紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)都叫炎癥，但紅、腫、熱、痛并不見得都是急性細(xì)菌感染引起的，摔傷、燙傷、擠壓傷等都會引起炎癥。所以說，急性時相反應(yīng)蛋白增高，只是表明身體可能出現(xiàn)了急性炎癥，并不等于是急性細(xì)菌感染，也就是說，并不一定要用抗生素來治療。