任志玉

（內(nèi)蒙古自治區(qū)突泉縣牧旺獸藥店，內(nèi)蒙古 突泉 137500）

清肺祛癰湯治犬肺癰

任志玉

（內(nèi)蒙古自治區(qū)突泉縣牧旺獸藥店，內(nèi)蒙古 突泉 137500）

犬肺癰是肺部組織的急性炎癥，多由鏈球菌引起，又稱鏈球菌肺炎。又因病犬肺臟表面流出的炎性滲出物中含有大量纖維蛋白，本病也稱纖維素性肺炎。

病犬臨床上以高熱稽留，流鐵銹色鼻液，低聲咳嗽，肺部有廣泛性濁音區(qū)，胸部觸診敏感、疼痛為主要特征。

1 病因

傳染性因素和非傳染性因素都可引發(fā)本病。某些病毒，如犬瘟熱病毒、腺病毒及皰疹病毒等可導(dǎo)致肺癰發(fā)生。犬抵抗力下降時(shí)，病菌，如肺炎鏈球菌、雙球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、壞死桿菌等可引起發(fā)病。

此外，犬受寒涼刺激、吸入刺激性氣體，犬舍及周邊衛(wèi)生條件差、長(zhǎng)途運(yùn)輸及飼料營(yíng)養(yǎng)缺乏均能造成犬抗病力下降而發(fā)病。

病變起始于肺泡，并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉，嚴(yán)重者肺內(nèi)形成空洞?；既鸩〖保憩F(xiàn)為突然高熱、惡寒，繼而胸部觸診敏感、疼痛，鼻流鐵銹色鼻液，咳嗽、呼吸困難等，其肺實(shí)變，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。

2 癥狀

患犬突然發(fā)病，體溫迅速升高至40～41℃，高熱稽留，其精神沉郁，食欲大減，鼻鏡干燥，病初僅流少量鼻液，2～3d后鼻液增多，并轉(zhuǎn)為流鐵銹色膿涕，其心音亢進(jìn)，心跳加速，病變廣泛者氣促喘粗，鼻翼扇動(dòng)?；既Y(jié)膜發(fā)紺，咳嗽，刺激咽喉部時(shí)咳嗽加劇，并有膿血痰咳出，有的伴有惡心、腹瀉等癥狀。

病犬早期呼吸音正常及有較弱的捻發(fā)音，隨著病情發(fā)展，其出現(xiàn)典型體征，如呼吸音減弱，肺部有濁音或?qū)嵰?，有病理性支氣管呼吸音。發(fā)病6～9d后患犬體溫下降至常溫，肺部叩診音逐漸變?yōu)榍逡?，支氣管呼吸音逐漸減弱，代之出現(xiàn)濕性啰音。

3 診斷

調(diào)查病史發(fā)現(xiàn)患犬已接種犬用五聯(lián)苗，據(jù)此排除犬瘟熱和犬細(xì)小病毒感染可能。根據(jù)患犬發(fā)病特征初步診斷為鏈球菌肺炎，確診需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。

血液檢查發(fā)現(xiàn)患犬白細(xì)胞總數(shù)顯著增高，特別是中性粒細(xì)胞多在80%以上，并有核左移，細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)中毒顆粒，血沉加快。

痰直接涂片，革蘭氏染色及莢膜染色，鏡檢，如發(fā)現(xiàn)典型的革蘭氏陽(yáng)性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌，即可作出病原學(xué)診斷。

X線檢查，早期只能見(jiàn)到肺紋理增粗及發(fā)病肺段、肺葉稍模糊。隨著病情發(fā)展，炎性滲出物在肺泡內(nèi)積聚，可見(jiàn)大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇?。在消散期，X線檢查見(jiàn)炎性浸潤(rùn)逐漸吸收，有片狀區(qū)域吸收較快，呈現(xiàn)“假空洞”征，多數(shù)病例的炎癥在發(fā)病3～4周后才完全消散。

根據(jù)以上檢查，最終診斷病犬為犬肺癰。

4 治療

加強(qiáng)護(hù)理，犬置于通風(fēng)、干燥、暖和處隔離飼養(yǎng)，給予其營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飼料和清潔的飲水，搞好犬舍內(nèi)外的衛(wèi)生，做好消毒滅菌工作。

4.1 中藥治療 用清肺祛癰湯治療病犬。

方劑組成及用法：金銀花、葦莖各12g，黃芩、薏苡仁、冬瓜仁各8 g，魚(yú)腥草、梔子、甘草各6 g，當(dāng)歸、郁金、桔梗、知母、沙參、麥冬、牡丹皮、杏仁各4 g，陳皮、木香各3 g，藥物水煎去渣，候溫灌服，1劑/d，10d為一個(gè)療程。

熱毒壅肺加大黃、蒲公英等，兼血瘀加丹參、紅花等，兼濕熱加車前子等，兼痰濕加半夏、石菖蒲等。

4.2 西藥治療 青霉素鈉，每千克體重5萬(wàn)國(guó)際單位，肌肉注射，2次/d；感染較重的可加1mL地塞米松1支，5%葡萄糖250mL靜脈滴注，2次/d；呼吸困難可用氨茶堿，每千克體重0.2 mL；濕咳膿痰的可靜注10%葡萄糖酸鈣10 mL，1次/d，以制止?jié)B出；高燒不退的可用30%安乃近2mL皮下注射，直到高燒消退。■

S858.292.341

C

1001-8964（2017）12-0044-02

2017-10-30