陳宗倫

近日，美國《臨床研究雜出上志》刊登的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，某些炎性疾病發(fā)病率及消炎藥的藥效具有明顯的兩性差異，因此在臨床診療中，應(yīng)區(qū)別對待男女患者。

這項(xiàng)研究由德國耶拿大學(xué)教授奧利弗·韋爾茨與意大利、丹麥和瑞典的科學(xué)家合作完成。研究中，研究人員用高精度顯微鏡對不同動(dòng)物模型的炎癥過程和志愿者血液中分離出來的免疫細(xì)胞進(jìn)行了長期觀察和綜合分析，研究了白三烯和前列腺素等炎性物質(zhì)的形成過程，以了解抗炎藥的作用是否存在兩性差異。研究結(jié)果表明，女性炎癥癥狀比男性明顯，消炎藥對女性的作用明顯強(qiáng)于男性。這和臨床實(shí)際情況一致，比如女性罹患哮喘、牛皮癬、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等常見炎性疾病的幾率明顯高于男性。

新研究表明，雄性激素睪酮在炎癥過程和免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。在炎性反應(yīng)過程中，睪酮能直接干擾炎性物質(zhì)白三烯的合成，降低消炎藥的藥效。另外，自三烯合成減少會(huì)促進(jìn)前列腺素合成增加。加重炎癥反應(yīng)。韋爾茨教授表示，新研究在分子水平揭示了炎癥反。應(yīng)的作用機(jī)制。因此，臨床用藥應(yīng)更加慎重，在使用消炎藥時(shí)應(yīng)考慮藥效存在性別差異，一些適用于男性的藥物不見得適用于女性。反之亦然。男女炎性疾病的藥物及治療方法都應(yīng)有所區(qū)別。endprint