王 毅

（重慶市涪陵區(qū)新妙中心衛(wèi)生院，重慶 408000）

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的藥學(xué)分析

王 毅

（重慶市涪陵區(qū)新妙中心衛(wèi)生院，重慶 408000）

目的對(duì)氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的臨床效果進(jìn)行討論分析。方法選取我院2015年3月～2017年3月收治的高血壓患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組各30例；對(duì)照組患者給予阿托伐他汀進(jìn)行治療，研究組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，對(duì)其治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果①對(duì)照組患者治療總有效率為73.3%，研究組患者治療總有效率為96.7%，組件比較數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。②研究組患者血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓取得了理想的效果，有效的將患者的血壓維持在正常的水平，值得在臨床中廣泛推廣運(yùn)用。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；臨床療效

氨氯地平阿托伐他汀鈣片是由氨氯地平與阿托伐他汀兩種藥物聯(lián)合組成的一種復(fù)合制劑，具有良好的降壓效果[2]。此次研究針對(duì)氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓的臨床效果展開(kāi)討論分析，現(xiàn)報(bào)告如下。[1]

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2017年3月收治的高血壓患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分配對(duì)照組和研究組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及家屬對(duì)此次研究知情并簽訂知情同意書(shū)；②參加此次研究患者均符合臨床中對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)此次研究使用藥物過(guò)敏的患者；②患有嚴(yán)重心腦腎功能不全的患者；③處于哺乳期的婦女?；颊?0例組成對(duì)照組，男19例，女11例，年齡45～77歲，平均（61.0±5.2）歲，病程時(shí)間3～12年，平均（7.5±1.2）年患者；30例組成研究組，男20例，女10例，年齡43～77歲，平均（60.0±5.0）歲，病程時(shí)間2～12年，平均（7.0±1.0）年。提示基線資料具有較好的穩(wěn)定性，兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者在服藥治療的期間需要使用低糖低脂的食物，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行適量的運(yùn)用，同時(shí)禁止食用其他藥物。對(duì)照組：該組患者給予阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20120050）進(jìn)行治療?；颊呖诜⑼蟹ニ?，每晚在睡前口服，口服的劑量為20 mg，一個(gè)療程為42天。研究組：該組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080050）進(jìn)行治療。患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片，每晚在睡前口服，口服的劑量為20 mg，一個(gè)療程為42天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）判定標(biāo)準(zhǔn)[4]：進(jìn)步：經(jīng)過(guò)治療后患者舒張壓下降＞15 mmHg，收縮壓下降＞35 mmHg，患者的心率恢復(fù)正常，臨床癥狀徹底消失；一般有效：經(jīng)過(guò)治療后患者舒張壓下降＜15 mmHg，收縮壓下降＜35 mmHg，患者的心率及臨床癥狀有明顯的改善；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后患者的舒張壓、收縮壓、心率及臨床癥狀沒(méi)有變化，甚至病情加重。治療總有效率=（進(jìn)步+一般有效）×100.0%。（2）觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化進(jìn)行比較。方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)應(yīng)用分析。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組與研究組患者治療效果的比較

經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)照組患者治療總有效率為73.3%，研究組患者治療總有效率為96.7%，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組與研究組患者治療效果的比較 [n（%）]

2.2 兩組患者血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化的比較

經(jīng)過(guò)治療后，研究組患者血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇明顯低于對(duì)照組患者；研究組患者高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化明顯高于對(duì)照組患者。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化的比較（±s）

表2 兩組患者血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化的比較（±s）

高密度脂蛋白膽固醇對(duì)照組 30 5.26±1.12 3.01±0.50 2.89±0.48 1.02±0.26研究組 30 4.11±0.52 1.82±0.35 2.01±0.40 1.58±0.33 t 4.164 8.719 6.298 5.961 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05分組 例數(shù) 血清膽固醇 甘油三酯 低密度脂蛋白膽固醇

3 討 論[5]

在此次研究中，對(duì)照組患者給予阿托伐他汀進(jìn)行治療，研究組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)研究組患者治療總有效率、血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是由氨氯地平與阿托伐他汀兩種藥物聯(lián)合組成的一種復(fù)合制劑，氨氯地平具有選擇性比較強(qiáng)、起效快、平穩(wěn)及半衰期長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)血管平滑肌直接產(chǎn)生作用，通過(guò)外周血?jiǎng)用}與冠狀動(dòng)脈有效的降低了外周血管的阻力，增加了冠狀動(dòng)脈的血流量，從而起到了降低血壓的作用。阿伐他汀為人工合成的一種藥物，主要是由甲戎二酰輔酶及還原酶抑制劑合成，有效的增加了患者低密度脂蛋白干股純的攝入量，降低了機(jī)體內(nèi)總膽固醇及血漿中脂蛋白的水平。阿托伐他汀鈣具有抑制內(nèi)皮細(xì)胞之間粘連、抗炎和保護(hù)血管中內(nèi)心細(xì)胞的作用。氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓有效的減少了藥物對(duì)血管造成的損害，提高了擴(kuò)張患者血管作用的敏感度，起到了良好的降壓效果。氨氯地平阿托伐他汀鈣片具有藥效時(shí)間長(zhǎng)、服用不受限制、安全性高等特點(diǎn)，同時(shí)還具有抗氧化的效果，在臨床中取得了理想的治療效果，是高血壓患者的首選藥物。

[1] 陳 鼎,張賢春,陳漠水,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病[J].貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,32(8):873-875.

[2] 李艷志,張正生,鄭婧等.氨氯地平阿托伐他汀鈣治療老年原發(fā)性高血壓的療效[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(1):37-39.

[3] 劉 錦,焦玉燕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,25(6):161-162.

[4] 王 丹,曲紅培,來(lái)利紅,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,1(9):53-55.

[5] 吳奮生,梁建文,張煥基,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓伴高血脂50例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2015,10(1):131-133.

R544.1

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ISSN.2095-8242.2017.069.13622.02

王毅（1976-），女，重慶涪陵人，本科，主管藥師，研究方向：藥學(xué)

本文編輯：趙小龍