李 安

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林及甲硝唑治療Hp感染胃潰瘍的臨床效果分析

李 安

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

目的在臨床上，研究對(duì)Hp感染胃潰瘍患者采取奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑的方案進(jìn)行治療后的價(jià)值。方法選取本院Hp感染胃潰瘍患者（例數(shù)合計(jì)為：120例；時(shí)間范圍是：2015年3月～2017年3月），將其依據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)原則分2組，60例為一組。一組給予臨床常規(guī)藥物方案為主治療（稱(chēng)為：對(duì)照組），另一組再聯(lián)合使用奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑（稱(chēng)為：觀察組），對(duì)比2組治療效果。結(jié)果觀察組Hp感染胃潰瘍患者在治療后，其總有效率為95.00%，和對(duì)照組相比處于優(yōu)勢(shì)地位，P＜0.05。結(jié)論針對(duì)Hp感染胃潰瘍患者實(shí)施奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑的方案治療，其效果理想。

奧美拉唑；阿莫西林；甲硝唑；Hp感染胃潰瘍

在臨床當(dāng)中，常見(jiàn)的多發(fā)疾病之一即為Hp感染胃潰瘍[1]，其可由多種因素導(dǎo)致，主要包括患者的機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)、患者物理或者化學(xué)因素的刺激等。本文當(dāng)中，對(duì)本院2015年3月～2017年3月收治的Hp感染胃潰瘍患者展開(kāi)研究，尋求適宜的治療方案，見(jiàn)正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取Hp感染胃潰瘍患者（地點(diǎn)：本院；例數(shù)：120例；時(shí)間：2015年3月～2017年3月）作為試驗(yàn)對(duì)象，將其計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分為觀察組、對(duì)照組這2組/60例。

觀察組——男患者、女患者之比為40、20例；年齡平均值（59.49±10.32）歲。

對(duì)照組——男患者、女患者之比為41、19例；年齡平均值（59.65±10.48）歲。

2組Hp感染胃潰瘍患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)對(duì)比微弱P＞0.05。

1.2 方法

臨床常規(guī)藥物方案——對(duì)照組。本組Hp感染胃潰瘍患者使用常規(guī)的糾正脫水、改善電解質(zhì)、調(diào)節(jié)酸堿平衡的藥物予以治療，再給予西咪替丁，按照一天2次的頻率口服0.40 g劑量，硫糖鋁一天4次，服用4.00 g。

臨床常規(guī)藥物方案+奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑的方案——觀察組Hp感染胃潰瘍患者在臨床常規(guī)藥物方案的基礎(chǔ)上，奧美拉唑一天的清晨空腹服用40.00 mg；阿莫西林一天2次，口服劑量為1.20 g；甲硝唑一天2次服用劑量0.80 g進(jìn)行三聯(lián)療法治療。

2組均按照一個(gè)療程為7天實(shí)施治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組Hp感染胃潰瘍患者的治療情況[2]：①Hp感染胃潰瘍患者的各項(xiàng)癥狀消失，胃鏡復(fù)查顯示胃黏膜正?！＂诨颊叩陌Y狀改善，胃鏡顯示其和治療前有所改善——有效。③達(dá)不到上述任何一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)——無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用“%”的方式，反映2組Hp感染胃潰瘍患者的治療效果概率——x2檢驗(yàn)，在使用SPSS 22.0版本核算后，若2組Hp感染胃潰瘍患者的上述各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

觀察組Hp感染胃潰瘍患者的總有效率95.00%，高于對(duì)照組，2組的數(shù)據(jù)存在強(qiáng)烈的比對(duì)性，P＜0.05。如表1。

表1 對(duì)比2組Hp感染胃潰瘍患者的各項(xiàng)治療指標(biāo)數(shù)據(jù)

3 討 論

Hp感染胃潰瘍患者的高發(fā)年齡段為45～55歲之間，主要表現(xiàn)是上腹疼痛、黑便等，嚴(yán)重者表現(xiàn)為休克、上消化道出血等癥狀[3]。在臨床上治療Hp感染胃潰瘍患者的目的主要包括消除患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者傷口的愈合，做好患者疾病的復(fù)發(fā)防治工作，盡量減少患者發(fā)生并發(fā)癥的概率等，而治療方案主要以三聯(lián)療法為主。

在臨床采用的三聯(lián)療法當(dāng)中，主要以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)藥物，爾后再使用甲硝唑（一線藥物）、奧美拉唑、阿莫西林，其中第一項(xiàng)藥物的價(jià)格便宜，在和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合后，能夠良好的抵抗Hp的感染；奧美拉唑（新一代質(zhì)子泵抑制劑）能夠特異性的對(duì)患者的胃壁細(xì)胞當(dāng)中的氫、鉀質(zhì)子泵系統(tǒng)實(shí)施抑制，從而能夠良好的控制胃酸的分泌，最終達(dá)到治療的目的；阿莫西林主要是能夠抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成，從而具備良好的殺菌功能。

本研究結(jié)果顯示——觀察組Hp感染胃潰瘍患者，在采取臨床常規(guī)藥物方案的基礎(chǔ)上，聯(lián)合奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑的方案進(jìn)行治療后，其總有效率高達(dá)95.00%，優(yōu)于僅使用臨床常規(guī)藥物方案的對(duì)照組Hp感染胃潰瘍患者，P＜0.05。

總而言之，在臨床上給予Hp感染胃潰瘍患者使用奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑的方案治療，其能夠明顯的改善患者的癥狀，達(dá)到良好的治療目的。

[1] 黃楊清.雷貝拉唑、蘭索拉唑及奧美拉唑三聯(lián)療法治療Hp感染消化性胃潰瘍臨床療效及安全性分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(19):2403-2404.

[2] 孫志晶.雷貝拉唑、蘭索拉唑及奧美拉唑三聯(lián)療法治療Hp感染消化性胃潰瘍臨床療效及安全性觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(25):75-75,76.

[3] 王頌歌,余會(huì)麗,馬 明,等.抗菌藥物對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染胃潰瘍患者血清炎癥因子及胃泌素指標(biāo)的影響[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(11):2470-2472.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13621.02

本文編輯：吳 衛(wèi)