王慧麗

（湖北省十堰市竹山縣精神病醫(yī)院，湖北 十堰 442200）

淺談抗感冒藥物成分的藥理特征與臨床用藥

王慧麗

（湖北省十堰市竹山縣精神病醫(yī)院，湖北 十堰 442200）

目的探究抗感冒藥物成分的藥理特征和臨床用藥。方法選取本院2015年5月～2016年5月所收治的1000例感冒患者，分析這些感冒患者中對(duì)癥治療的處方，并對(duì)抗感冒藥物用藥情況進(jìn)行分析，總結(jié)抗感冒藥物成分的臨床用藥情況和藥理特征。結(jié)果1000例抗感冒用藥處方中不合理用藥率為、不對(duì)癥用藥率為、藥物成分重復(fù)率為。結(jié)論對(duì)于抗感冒藥物成分在臨床用藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實(shí)際病情開(kāi)具處方，并且醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對(duì)各種感冒藥物的成分和病理特征熟悉，合理科學(xué)指導(dǎo)患者用藥，幫助患者身體恢復(fù)。

抗感冒藥；藥物成分；藥理特征；臨床用藥

感冒是目前臨床上最常見(jiàn)不過(guò)的疾病，通常表現(xiàn)為上呼吸道受到病毒感染，臨床表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、頭痛等等，雖然該病治療難度不大，且可控制，但是還會(huì)給患者在生活、學(xué)習(xí)及工作上帶來(lái)不便，感冒不及時(shí)控制會(huì)誘發(fā)其他嚴(yán)重疾病[1-2]。而臨床上對(duì)于治療感冒的藥物層出不窮，雖然有些藥物的成分有些類似，但是每一種藥物都有側(cè)重點(diǎn)，所以患者如果自行購(gòu)買感冒藥物可能會(huì)誘發(fā)病情加重或者其他副作用。本文就針對(duì)抗感冒藥物的成分的藥理特征與臨床用藥進(jìn)行了分析和研究，主要內(nèi)容入下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年5月至2016年所收治的1000例感冒患者，并收集100例感冒患者的處方。

1.2 方法

對(duì)本院的臨床感冒用藥的情況采取回顧性分析，并觀察和記錄臨床感冒用藥的不合理情況。

2 結(jié) 果

1000例抗感冒用藥處方中不合理用藥處方66張，不合理率為6.6%、不對(duì)癥用藥13張，1.3%、藥物成分重復(fù)58張，5.8%，見(jiàn)表1。

表1 1000例抗感冒用藥處方中存在的問(wèn)題

3 討 論

3.1 抗感冒藥物成分的藥理特征

（1）抗過(guò)敏的感冒藥物成分。感冒患者的臨床表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞、流涕及打噴嚏等等上呼吸道癥狀，感冒藥物中的抗過(guò)敏成分有苯海拉明、撲爾敏等等，其中撲爾敏的藥效原理是含有可逆性受體可以占領(lǐng)組胺，有效阻止受體與組胺結(jié)合，從而可以與組胺而引發(fā)的微血管擴(kuò)張進(jìn)行對(duì)抗，也可以增加毛細(xì)血管的通透性，從而增加其藥效作用。苯海拉明主要通過(guò)抗組織胺-H與受體相互反應(yīng)，對(duì)人體中的中樞神經(jīng)具有抑制作用。

（2）減充血的感冒藥成分。感冒患者出現(xiàn)鼻塞及呼吸困難時(shí)，這時(shí)因?yàn)楸钦衬こ溲?，因此為了減輕患者的呼吸不順暢的癥狀，改善患者呼吸困難，可選擇用能有效減輕患者鼻粘膜充血的藥物，例如：偽麻黃堿，該藥物作為擬腎上腺素，主要是收縮鼻粘膜血管，因此起到緩解呼吸困難及鼻塞的癥狀。

（3）止咳的感冒藥物成分。感冒常見(jiàn)的表現(xiàn)中還一種是咳嗽，所以感冒藥物中會(huì)有止咳的成分，例如：右美沙芬為鎮(zhèn)咳成分，主要藥效原理為對(duì)延髓中咳嗽中樞產(chǎn)生的咳嗽起到抑制作用，從而達(dá)到鎮(zhèn)咳的目的，該藥物不會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生耐藥性，因此該藥物安全性能較高，常用于感冒引起的干咳現(xiàn)象的患者。

（4）解熱鎮(zhèn)痛的感冒藥物成分。常見(jiàn)的感冒藥物成分中重要的是解熱鎮(zhèn)痛，例如：對(duì)乙酰氨基酚和阿司匹林等等，這些藥物主要是針對(duì)感冒癥狀中伴有發(fā)熱的患者，并且具有止痛的作用。對(duì)乙酰氨基酚可以抑制前列腺素的合成酶，減少前列腺素的合成，從而起到解熱鎮(zhèn)痛的作用。阿司匹林可以將血管擴(kuò)張，在短時(shí)間內(nèi)緩解患者頭痛的癥狀，效果比較明顯，但是該藥物對(duì)患者的腸胃功能有一定的影響，患者腸胃會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，尤其是阿司匹林，對(duì)患者胃刺激較大，所以臨床上有腸胃疾病的患者，例如胃潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免選擇解熱鎮(zhèn)痛的藥物，以免胃疾病的發(fā)作。

（5）抗病毒的感冒藥物成分。感冒分為風(fēng)寒感冒和病毒感冒，針對(duì)病毒感冒的患者選擇抗病毒藥物，可以控制病毒進(jìn)一步變異，這主要是由于抗病毒成分的作用，例如：快克，該藥物中的鹽酸金剛烷胺對(duì)治療病毒引起的呼吸道感染效果十分明顯；康必得，該藥物中的板藍(lán)根成分浸膏起到主要抗病毒的作用；感冒清，該藥物中的鹽酸媽咪胍對(duì)治療流感病毒效果較明顯。

（6）祛痰的感冒藥物成分。祛痰藥物分為痰液溶解藥物和惡心性祛痰藥。由于愈創(chuàng)木酚甘油醚對(duì)胃粘膜的神經(jīng)末梢具有刺激作用，因此患者會(huì)出現(xiàn)惡心的癥狀，也會(huì)增加支氣管腺體的分泌，喉嚨上的痰液被稀釋后，痰液更容易被患者排出。痰液溶解藥中主要的成分乙酰半胱氨酸和溴環(huán)己胺醇，主要是根據(jù)患者的痰液中黏性成分，是痰液的粘黏度降低，吸附在喉嚨上的痰液可快速排出。

綜上所述，本次研究結(jié)果顯示，抗感冒藥物的成分主要有：祛痰、抗病毒、抗過(guò)敏、解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳等等幾種主要的成分，再加上市面上的抗感冒藥物多種多樣。在選擇感冒藥的時(shí)候要根據(jù)患者的年齡、癥狀、患病史進(jìn)行充分了解，在對(duì)患者的具體情況了解之后對(duì)癥下藥，不僅可以增強(qiáng)藥物的治療效果，改善當(dāng)前不合理用藥、重復(fù)用藥等等情況，還能降低和避免過(guò)敏、嘔吐、惡心等等不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治愈率，促進(jìn)感冒患者的恢復(fù)。

[1] 左 營(yíng).抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,09(25):207-208.

[2] 郭效東.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(16):150-151.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13610.01

本文編輯：吳 衛(wèi)