馬學(xué)剛

（沭陽縣中醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍對初診2型糖尿病患者的短期強化治療效果對比

馬學(xué)剛

（沭陽縣中醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

目的對門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍對初診2型糖尿病患者的短期化治療效果予以探討。方法隨機選取我院收治的初診2型糖尿病患者30例，均為2015年6月～2017年3月間收治，將其隨機均分為對照組（門冬胰島素30）與觀察組（門冬胰島素30+二甲雙胍）。結(jié)果兩組患者的糖化血紅蛋白水平、餐后2 h血糖、空腹血糖水平具有明顯的改善，但兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論將二甲雙胍與門冬胰島素30聯(lián)合起來應(yīng)用于2型糖尿病患者的治療，其短期強化治療效果顯著，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

門冬胰島素30；二甲雙胍；2型糖尿??；短期強化治療

2型糖尿病是臨床上一種典型的慢性疾病，在為患者開展治療的過程中，胰島素是最為常用的治療藥物，但是長期應(yīng)用胰島素開展治療，不僅容易導(dǎo)致出現(xiàn)胰島素抵抗，還容易導(dǎo)致患者肥胖等問題，那么就需要制定有效的藥物聯(lián)用措施，以便于能夠切實提升患者的短期強化治療效果[1]?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年6月～2017年3月間收治的初診2型糖尿病患者中，隨機抽取30例作為本次研究中的研究對象，隨機均分為兩組，其中觀察組中男女患者分別為9例、6例，年齡42～75歲，平均（64.8±2.6）歲；對照組中男女患者分別為8例、7例，年齡41～74歲，平均（63.5±2.1）歲。兩組患者的一般資料具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者應(yīng)用門冬胰島素30開展治療，采用皮下注射給藥的方式，首次劑量控制在0.41 IU/kg，之后具體的給藥劑量，要結(jié)合患者實施的餐后2 h血糖及空腹血糖來予以調(diào)整[2]。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用二甲雙胍開展治療，用藥的方式為口服，每天的劑量控制在0.5～1.5 g。兩組患者均開展三個月的治療。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者治療前后的糖化血紅蛋白水平、餐后2 h血糖、空腹血糖水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次試驗中數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié) 果

兩組患者的糖化血紅蛋白水平、餐后2 h血糖、空腹血糖水平具有明顯的改善，但是觀察患者改善幅度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的糖化血紅蛋白水平、餐后2 h血糖、空腹血糖水平比較（±s）

表1 兩組患者的糖化血紅蛋白水平、餐后2 h血糖、空腹血糖水平比較（±s）

觀察組治療前 治療后 治療前 治療后糖化血紅蛋白水平% 9.22±1.13 7.68±1.22 9.17±1.16 6.42±1.15餐后2 h血糖mmol/L 22.98±2.58 11.56±2.02 22.87±2.61 9.74±1.88空腹血糖水平mmol/L 14.42±2.25 7.67±1.10 14.37±2.30 5.83±1.23指標 對照組

3 討 論

在以往的2型糖尿病治療方法中，主要是采用口服治療藥物的方式開展治療，這種治療方式難以取得理想的血糖控制效果，隨著各項技術(shù)的進步與發(fā)展，將胰島素應(yīng)用于2型糖尿病患者的治療中，能夠取得良好控制效果的同時，還能夠有效減少胰島素抵抗，尤其是在初診2型糖尿病患者的治療中能夠取得良好的治療效果[3]。

作為一種模擬生理胰島素分泌的胰島素類藥物，在門冬胰島素30中包含有可溶性門冬胰島素，其能夠被患者快速的吸收，進而能夠很好的滿足患者實際的胰島素需求，若是單純的應(yīng)用胰島素為患者開展治療，即便是能夠取得良好的改善血糖水平的效果，但是治療初期會導(dǎo)致體重的增加，這對于其遠期療效是非常不利的，在門冬胰島素30的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍，在改善其胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)的同時，還能夠在一定程度發(fā)揮減肥作用，這使得患者的血糖控制效果能夠得到進一步加強，從而減少患者的血糖波動現(xiàn)象，有利于其臨床治療效果的切實提升。

綜上所述，本次研究中研究結(jié)果表明，兩組患者的糖化血紅蛋白水平、餐后2 h血糖、空腹血糖水平具有明顯的改善，但兩組的差異明顯。因此，將二甲雙胍聯(lián)合門冬胰島素應(yīng)用于初診2型糖尿病患者的治療，能夠起到提升短期強化治療效果的作用，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1] 余彩霞.諾和銳30聯(lián)合二甲雙胍短期強化治療初診2型糖尿病的療效觀察[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2011,29(02):103-104+107.

[2] 羅垂明.門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍治療老年初診2型糖尿病的臨床療效及安全性研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(26):518-519.

[3] 吳春芳,陽承建,唐富英.地特胰島素在2型糖尿病胰島素起始治療中的療效分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(21):154-156.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13529.01

本文編輯：李 豆