王忠祥

（科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院耳鼻喉科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

乳突根治加鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎療效觀察

王忠祥

（科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院耳鼻喉科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的探究對慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者應(yīng)用乳突根治加鼓室成形術(shù)治療方式展開治療的臨床治療結(jié)果。方法選取2011年1月至2017年1月，我院接收診治的慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者20例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)確診的慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者，將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組10例。對照組采用乳突根治術(shù)展開治療，觀察組患者采取應(yīng)用乳突根治加鼓室成形術(shù)展開治療。觀察并比較兩組患者臨床治療結(jié)果。結(jié)果給予對應(yīng)治療方式后，觀察組患者的平均氣骨導(dǎo)差及平均氣導(dǎo)聽閾水平均均顯著低于對照組對應(yīng)數(shù)值（P＜0.05）。結(jié)論對慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者應(yīng)用乳突根治加鼓室成形術(shù)治療方式展開治療，臨床治療結(jié)果顯著，對患者聽力水平具有顯著的改善療效。

乳突根治加鼓室成形術(shù)；慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎；治療效果

慢性化膿性中耳炎是一種發(fā)生于患者中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥[1]。本次研究將我院于2011年1月～2017年1月接收診治的慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者20例作為研究樣本，探究對慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者應(yīng)用乳突根治加鼓室成形術(shù)治療方式展開治療的臨床治療結(jié)果?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月～2017年1月，我院接收診治的慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者20例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)確診的慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者，將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組10例。對照組患者中男女比例為4：6，年齡在54～71歲，平均為（66.28±2.19）歲；觀察組患者中男女比例為5：5，年齡在32～72歲，平均為（68.14±2.42）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用乳突根治術(shù)展開治療，對患者實施局部麻醉處理。隨后對患者耳后及耳內(nèi)選取切口位置，實施梯形肌骨瓣膜，并對患者乳突形態(tài)實施觀測，清除病變組織，對外耳道后壁作切除處理，使患者鼓室、鼓竇呈現(xiàn)充分打開狀態(tài)，對病灶實施清理工作[2]。觀察組患者采取應(yīng)用乳突根治加鼓室成形術(shù)展開治療，乳突根治術(shù)操作流程與對照組保持一致。給予患者抗生素藥物對術(shù)腔進(jìn)行多次沖洗，并依據(jù)患者耳骨的缺損情況給予相應(yīng)的重建工作，重建聽骨鏈，術(shù)后應(yīng)留置引流管[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者臨床治療結(jié)果，即兩組患者聽力水平的改變情況，其中術(shù)后聽力水平評價指標(biāo)包含氣骨導(dǎo)差及氣導(dǎo)聽閾水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

就本次實驗結(jié)果來看，觀察組患者的平均氣骨導(dǎo)差為（18.2±7.2）dB，對照組患者的平均氣骨導(dǎo)差為（23.8±8.4）dB，觀察組患者的平均氣導(dǎo)聽閾水平為（45.3±9.2）dB，對照組患者的平均氣導(dǎo)聽閾水平為（52.8±10.2）dB。由此可見，給予對應(yīng)治療方式后，觀察組患者的平均氣骨導(dǎo)差及平均氣導(dǎo)聽閾水平均均顯著低于對照組對應(yīng)數(shù)值（P＜0.05）。如表1所示：

表1 兩組患者平均氣骨導(dǎo)差及平均氣導(dǎo)聽閾水平對比（s）

表1 兩組患者平均氣骨導(dǎo)差及平均氣導(dǎo)聽閾水平對比（s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 平均氣骨導(dǎo)差/dB 平均氣導(dǎo)聽閾水平/dB對照組 10 23.8±8.4 52.8±10.2觀察組 10 18.2±7.2 45.3±9.2

3 討 論

目前，臨床上將手術(shù)治療方式作為慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎病癥的主要治療方式，手術(shù)治療過程中以乳突根治術(shù)最為常見，因為乳突根治術(shù)操作相對簡便、快捷，手術(shù)操作過程中視野相對開擴，不過該方式也存在一定不足之處，術(shù)后極有可能致使患者外耳道腔產(chǎn)生擴張跡象，對患者的美觀程度及生活質(zhì)量具有一定不良影響。同時有研究表明，少數(shù)患者采用為乳突根治術(shù)后會產(chǎn)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)包含頭痛、耳鳴、聽力下降、感染等。隨著醫(yī)學(xué)理念及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，相關(guān)研究人員不再將目光局限于徹底性治愈慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎病癥方面，而是提出對患者聽力傳導(dǎo)機制實施重建的構(gòu)想，并將鼓室成形術(shù)作為主要的治療手段。研究發(fā)現(xiàn)，給予對應(yīng)治療方式后，觀察組患者的平均氣骨導(dǎo)差及平均氣導(dǎo)聽閾水平均均顯著低于對照組對應(yīng)數(shù)值。

綜上所述，對慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎患者應(yīng)用乳突根治加鼓室成形術(shù)治療方式展開治療，臨床治療結(jié)果顯著，對患者聽力水平具有顯著的改善療效。

[1] 秦 瑋.乳突根治加鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎療效觀察[J].聽力學(xué)及言語疾病雜志,2015,(5):539-541.

[2] 潘文豪.乳突根治加鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎療效觀察[J].心理醫(yī)生,2017,23(14):286-287.

[3] 王 玨.乳突根治加鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性及膽脂瘤中耳炎的臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(15):67-68.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13521.01

本文編輯：李 豆