吳三濤

（江蘇省宿遷市宿城區(qū)蔡集鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)門診，江蘇 宿遷 223800）

針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效

吳三濤

（江蘇省宿遷市宿城區(qū)蔡集鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)門診，江蘇 宿遷 223800）

目的研究針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效。方法選取在我院收治的腰椎間盤突出患者90例，隨機(jī)分為3組，研究組和參照A組、參照B組，每組患者30例。參照A組患者施予中藥熏蒸的治療方法，參照B組患者施予針灸推拿的治療方法，研究組患者施予灸推拿加中藥熏蒸治療。比較3組患者的治療效果。結(jié)果研究組的治療有效率為93.33%較參照A組的66.67%高（x2=6.67，P＜0.05），較參照B組患者的76.67%高（x2=4.32，P＜0.05）；參照A組患者治療有效率為66.67%較參照B組患者的73.33%低（x2=4.44，P＜0.05）。結(jié)論灸推拿加中藥熏蒸治療效果更佳，值得推廣。

針灸推拿；中藥熏蒸；腰椎間盤突出癥；臨床療效

腰椎間盤突出癥即是腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出癥，主要是因?yàn)檠甸g盤受外力的作用，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出，對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生刺激、壓迫，引發(fā)腰痛、下肢坐骨神經(jīng)的放射痛、腰部功能活動(dòng)受阻[1]。本文主要研究針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效，具體的報(bào)道分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2016年7月在我院收治的腰椎間盤突出患者90例，隨機(jī)分為3組，研究組和參照A組、參照B組，每組患者30例。其中，男性患者有56例，女性患者有44例，年齡20～55歲，平均年齡為（33.75±1.54）歲，病程為1～5年。以中醫(yī)辨證為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分型：寒濕腰痛的患者有35例，瘀血腰痛的患者有32例，濕熱腰痛的患者有14例，9例；以病理為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分型：一側(cè)后外側(cè)椎間盤突出的患者有38例，雙側(cè)的后外側(cè)椎間盤突出患者有32例，上下型的椎間盤突出患者有20 例。3組患者的性別、年齡、病程等一般資料沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

參照A組：實(shí)施中藥治熏蒸的治療方法[2]，將調(diào)配好的中藥放入熏蒸中頻的治療機(jī)中，配以2 L清水，2次/日，2日/劑，30 min/次，1個(gè)療程10天，中途間隔2天，一共2個(gè)療程。

參照B組：實(shí)施針灸推拿治療[3]，將針灸所用毫針常規(guī)消毒，常規(guī)的針刺手法施針。1次/日，1個(gè)療程為10次，施針1個(gè)療程后間隔2天再繼續(xù)治療，一共2個(gè)療程；沿著患者的腰背部自上而下進(jìn)行揉按，點(diǎn)按突出錐旁的穴位。

研究組：研究組的患者先進(jìn)行推拿隨后針灸，推拿針灸的方法與參照A組、B組的一致，最后再進(jìn)行熏蒸。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察3組患者臨床治療效果，分為三個(gè)等級(jí)：痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)施治療后，研究組的治療有效率為93.33%較參照A組的66.67%高（x2=6.67，P＜0.05），較參照B組患者的76.67%高（x2=4.32，P＜0.05）；參照A組患者治療有效率為66.67%較參照B組患者的73.33%低（x2=4.44，P＜0.05）。見表1。

表1 比較3組患者的臨床治療效果 [n（%）]

3 討 論

推拿治療腰椎間盤突出，主要是通過(guò)推拿手法緩解肌肉痙攣、活筋舒絡(luò)、活血化瘀、改變患者肌纖維粘連；針灸具有活血化瘀、疏經(jīng)通脈絡(luò)、行氣止疼，散寒祛濕的功效；中藥熏蒸具有溫經(jīng)、散寒、強(qiáng)筋健骨的作用[4]。三者者聯(lián)合使用治療腰椎間盤突出癥，促進(jìn)突出腰椎部位的血壓循環(huán)，消除或緩解神經(jīng)局部的水腫以及無(wú)菌炎癥的壓迫[5]。

在本次研究中，研究組的治療有效率為93.33%較參照A組的66.67%高，較參照B組患者的76.67%高；參照A組患者治療有效率為66.67%較參照B組患者的73.33%低。提示針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效最為顯著，其次為針灸推拿，最后為中藥熏蒸?？梢哉f(shuō)，針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效最佳，不但能提高治療效果，且安全有效，值得使用。

[1] 李衛(wèi)平.針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效[J].養(yǎng)生保健指南,2016,1(32):33.

[2] 盧 勇.針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床療效評(píng)價(jià)[J].人人健康,2016,27(20):136.

[3] 曹志強(qiáng).中藥熏蒸配合針灸推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2016,16(29):149-150.

[4] 周 軍,吳 麗.針灸推拿加中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥的臨床療效分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2017,25(19):73-74.

[5] 蔣光明,王慶龍.針灸推拿加中藥熏蒸療法治療腰椎間盤突出癥的效果評(píng)析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(6):40-41.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13511.01

本文編輯：李 豆