聶晶鑫

（新疆伊犁哈薩克自治州伊寧縣人民醫(yī)院兒科，新疆 伊犁 835100）

小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素分析及微生態(tài)制劑的預(yù)防作用

聶晶鑫

（新疆伊犁哈薩克自治州伊寧縣人民醫(yī)院兒科，新疆 伊犁 835100）

目的研究分析小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素分析及微生態(tài)制劑的預(yù)防作用。方法 選取我院收治的105例小兒肺炎繼發(fā)腹瀉患者，隨機(jī)分為2組。對(duì)照組不進(jìn)行預(yù)防，出現(xiàn)腹瀉后給予劑雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙歧），實(shí)驗(yàn)組患者在住院后給予微生態(tài)制。分析兩組患者腹瀉發(fā)生情況及危險(xiǎn)因素等臨床指標(biāo)。結(jié)果經(jīng)過(guò)分析后可得，實(shí)驗(yàn)組中9例患者發(fā)生腹瀉。對(duì)照組中，26例發(fā)生腹瀉?？傻茫瑢?shí)驗(yàn)組腹瀉發(fā)生率為16.98%顯著低于對(duì)照組腹瀉發(fā)生率50.00%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素為抗菌藥物使用時(shí)間、住院時(shí)間及年齡。結(jié)論微生態(tài)制劑的預(yù)防使用在小兒肺炎繼發(fā)腹瀉中的應(yīng)用臨床療效理想，可降低腹瀉發(fā)生率。

小兒肺炎繼發(fā)腹瀉；相關(guān)因素；微生態(tài)制劑；預(yù)防作用

在臨床治療中，小兒繼發(fā)性腹瀉為一種常見的疾病，一般認(rèn)為與抗菌藥物有密切關(guān)系，降低患兒生活質(zhì)量[1]。為研究分析小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素分析及微生態(tài)制劑的預(yù)防作用，選取我院2015年2月～2017年6月收治的105例小兒肺炎繼發(fā)腹瀉患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的105例小兒肺炎繼發(fā)腹瀉患者，隨機(jī)分為2組。對(duì)照組為52例，實(shí)驗(yàn)組為53例。對(duì)照組中，年齡范圍為2個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.43±0.22）歲，24例患者為女性，男性患者為28例。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為3個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.54±0.25）歲，23例患者為女性，男性患者為30例。

1.2 方法

對(duì)照組不進(jìn)行預(yù)防，出現(xiàn)腹瀉后給予雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙歧），2歲患兒一次一片即可，一天2次，2歲以上患兒一次劑量為2片，一天2次，實(shí)驗(yàn)組患者在住院后給予微生態(tài)制劑，劑量與對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒的腹瀉發(fā)生情況，進(jìn)行腹瀉相關(guān)因素分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 19.0軟件，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒繼發(fā)性腹瀉發(fā)生情況對(duì)比

經(jīng)過(guò)分析后可得，實(shí)驗(yàn)組中9例患者發(fā)生腹瀉。對(duì)照組中，26例發(fā)生腹瀉?？傻?，實(shí)驗(yàn)組腹瀉發(fā)生率為16.98%顯著低于對(duì)照組腹瀉發(fā)生率50.00%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），如表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒繼發(fā)性腹瀉發(fā)生情況比較

2.2 兩組小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素分析對(duì)比

通過(guò)分析可得，小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素為抗菌藥物使用時(shí)間、住院時(shí)間、藥物聯(lián)合應(yīng)用及年齡。

3 討 論

近年來(lái)，隨著外界環(huán)境和人們生活方式變化，肺炎發(fā)生率逐年升高，可累及神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)等，引起患兒一系列臨床癥狀，可造成繼發(fā)性腹瀉，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。

小兒由于機(jī)體相關(guān)功能尚未發(fā)育完全，抵抗能力較弱[2]，患有肺炎后，消化功能受到較大影響，無(wú)法充分消化食物，造成腹瀉。微生態(tài)制劑可對(duì)患者的腸道黏膜進(jìn)行保護(hù)，保證腸道菌群平衡，增加正常菌群水平，治療腹瀉的臨床效果理想。進(jìn)行雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙歧）治療，其中雙歧桿菌為嬰幼兒腸道主要的革蘭陽(yáng)性厭氧菌，可對(duì)腸道蠕動(dòng)功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，嗜酸乳桿菌與雙歧桿菌功能構(gòu)成生物屏障，可組織細(xì)菌于腸道內(nèi)進(jìn)行定植，防止細(xì)菌侵入。相關(guān)研究表明，小兒肺炎繼發(fā)腹瀉中預(yù)防應(yīng)用微生態(tài)制劑臨床效果顯著，安全性高，不良反應(yīng)輕微。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組腹瀉發(fā)生率為16.98%顯著低于對(duì)照組腹瀉發(fā)生率50.00%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。通過(guò)分析可得，小兒肺炎繼發(fā)腹瀉相關(guān)因素為抗菌藥物使用時(shí)間、住院時(shí)間及年齡等臨床指標(biāo)。分析可能原因?yàn)?，住院時(shí)間較長(zhǎng)，發(fā)生感染概率較高，應(yīng)用抗菌藥物時(shí)間相應(yīng)增加，易發(fā)生腹瀉。小兒年齡越小，免疫系統(tǒng)發(fā)育完整程度越低，機(jī)體調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱，胃酸度小，發(fā)生腹瀉概率較高。另外，部分抗菌藥物可影響機(jī)體相關(guān)代謝情況，從而損傷腸道黏膜，造成腹瀉，影響生活質(zhì)量。對(duì)年齡較小的患兒，需密切關(guān)注病情變化，積極進(jìn)行處理，降低感染發(fā)生率，合理選擇抗菌藥物，保證臨床療效。

綜上所述，微生態(tài)制劑的預(yù)防使用在小兒肺炎繼發(fā)腹瀉中的應(yīng)用臨床療效理想，可降低腹瀉發(fā)生率。

[1] 師廷明,王美清,馬永壽.復(fù)合乳酸 菌預(yù)防小兒肺炎抗生素相關(guān)性腹瀉臨床分析[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2012,13(12):338-338.

[2] Amos Aegerter V,Bally F.Role of probiotics in the treatment and prevention of antibiotics-associated diarrhea[J].Rev Med Suisse,2012,8(357):1907-1910.

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.069.13487.01

本文編輯：吳 衛(wèi)