李艷艷

（山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東 濟(jì)寧 272111）

采取護(hù)理干預(yù)對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)服藥依從性的影響效果探析

李艷艷

（山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東 濟(jì)寧 272111）

目的研究分析在甲狀腺功能亢進(jìn)患者治療中采用護(hù)理干預(yù)對(duì)患者服藥依從性的影響。方法研究樣本選自本院2016年1月～2017年1月收治的80例甲狀腺功能亢進(jìn)患者，按照護(hù)理干預(yù)方法差異將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者為常規(guī)性護(hù)理干預(yù)方案患者，觀察組患者為綜合性護(hù)理干預(yù)方案患者，對(duì)比兩組患者服藥依從性與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果①觀察組患者與對(duì)照組患者服藥依從性各項(xiàng)指標(biāo)均具有顯著差異，其中觀察組患者較優(yōu)異（P＜0.05）；②觀察組患者與對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分差異顯著，其中觀察組患者評(píng)分較高（P＜0.05）。結(jié)論在甲狀腺功能亢進(jìn)患者治療中采用護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者服藥依從性，改善患者生活質(zhì)量。

甲狀腺功能亢進(jìn)；護(hù)理干預(yù)；服藥依從性；影響分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：本院80例甲狀腺功能亢進(jìn)患者。研究時(shí)間：2016年1月～2017年1月。診斷標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)本院臨床病理診斷并參照《內(nèi)分泌疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》確診。分組方式：按照護(hù)理干預(yù)方法差異將其分為對(duì)照組與觀察組，每組40例?；举Y料：對(duì)照組患者年齡為21～72歲，年齡均值為（51.1±2.3）歲；觀察組患者年齡為22～71歲，年齡均值為（58.2±2.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①同意本次研究患者、②年齡在18周歲以上患者、③進(jìn)《內(nèi)分泌疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》確診患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心腦血管疾病患者、②意識(shí)模糊患者、③認(rèn)知功能障礙患者。兩組患者從一般資料方面分析，差異不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用健康教育、生活指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式。

觀察組患者采用綜合性護(hù)理干預(yù)方法：①營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：甲狀腺亢進(jìn)患者的飲食習(xí)慣與患者的治療效果有著直接的影響，護(hù)理人員需要在很對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)膳食進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)患者多喝水、少食多餐。囑咐患者多攝入蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素等食物，保證患者熱量與營(yíng)養(yǎng)的攝入，調(diào)節(jié)患者代謝。

②藥物干預(yù)：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者藥物的服用劑量、方法、時(shí)間等信息，并且告知患者藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對(duì)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行檢測(cè)，密切觀察患者心率與血壓等生命體征的變化，如果患者發(fā)生緊急情況需要立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。

③心理干預(yù)：甲狀腺亢進(jìn)患者由于交感神經(jīng)過(guò)于興奮，常發(fā)生情緒失常、焦慮、緊張、精神失常等癥狀，因此護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患者疑惑、緊張的負(fù)面情緒。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

①服藥依從性（完全依從、部分依從、不依從）、②生活質(zhì)量評(píng)分（精神健康、軀體疼痛、社會(huì)功能、活力、生理職能、總體健康）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用（±s）表示，以t值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，以x2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 服藥依從性

表1 兩組患者服藥依從性（n，%）

2.2 生存質(zhì)量評(píng)分（見表2）

表2 兩組患者治療前后生存質(zhì)量評(píng)分（±s）

表2 兩組患者治療前后生存質(zhì)量評(píng)分（±s）

生活質(zhì)量指標(biāo) 對(duì)照組（n=40） 觀察組（n=40）干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后精神健康 6.75±0.23 7.85±0.33 6.65±0.23 8.89±0.02軀體疼痛 6.76±0.84 7.75±0.57 6.64±0.88 8.89±0.03社會(huì)功能 6.31±0.35 7.19±0.27 6.21±0.34 8.99±0.05活力 7.45±0.59 8.00±0.23 7.12±0.89 9.10±0.05生理職能 6.36±0.07 7.69±0.14 6.44±0.02 9.51±0.02總體健康 6.78±0.14 7.76±0.01 6.77±0.31 9.86±0.10

3 討 論

藥物治療目前仍然是甲狀腺功能亢進(jìn)患者的首選治療方法，而治療效果與患者服藥依從性有著重大影響[1]。因此對(duì)患者采用護(hù)理干預(yù)十分重要，綜合護(hù)理干預(yù)指的是結(jié)合患者心理、藥物、營(yíng)養(yǎng)等方面著手護(hù)理干預(yù)[2]。

在本次研究中，①觀察組患者與對(duì)照組患者服藥依從性各項(xiàng)指標(biāo)均具有顯著差異，其中觀察組患者較優(yōu)異（P＜0.05）；②觀察組患者與對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分差異顯著，其中觀察組患者評(píng)分較高（P＜0.05）。

綜上，在甲狀腺功能亢進(jìn)患者治療中采用護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者服藥依從性，改善患者生活質(zhì)量。

[1] 趙 莉,馬開顏.健康教育路徑應(yīng)用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者護(hù)理中的效果研究[J].臨床與病理雜志,2016,36(12):2033-2037.

[2] 馬燕君.提高甲狀腺功能亢進(jìn)患者藥物治療服藥依從性的體會(huì)[J].包頭醫(yī)學(xué),2016,40(1):16-17.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13582.01

本文編輯：吳 衛(wèi)