唐 華 張碧波

(湖南省長沙市中醫(yī)醫(yī)院,湖南 長沙 410100)

壓舌板在兒童構(gòu)音訓(xùn)練中的應(yīng)用效果評價

唐 華 張碧波

(湖南省長沙市中醫(yī)醫(yī)院,湖南 長沙 410100)

構(gòu)音障礙；構(gòu)音訓(xùn)練；效果評價；壓舌板

功能性構(gòu)音障礙為兒童最常見的語言障礙，不僅影響兒童的語言發(fā)育，還會影響社會交往，導(dǎo)致兒童自卑、膽怯等不良性格的形成。筆者對24例兒童功能性構(gòu)音障礙的兒童分別采用不同訓(xùn)練工具進(jìn)行言語訓(xùn)練，現(xiàn)報道如下。

一般資料

選自2015年1月1日—2016年6月30日在長沙市中醫(yī)醫(yī)院兒保科經(jīng)語音篩查確定需進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練的24例口齒不清兒童，其中男14例，女10例；年齡5～12歲，平均6.7歲。對照組采用構(gòu)音勺進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練，觀察組用壓舌板進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練，每組12例。

治療方法

1.樣本篩選。本組兒童均經(jīng)過聽力測定，口腔科和神經(jīng)內(nèi)科門診檢查無異常。應(yīng)用龔耀先先生的韋氏兒童智力量表測定無智力低下和發(fā)育遲緩者。

2.音語篩查。構(gòu)音障礙的評價參照普通話音素發(fā)音進(jìn)程[1]。

3.言語治療。在工作人員指導(dǎo)下進(jìn)行個人家庭訓(xùn)練，工作人員以一對一的方式對兒童進(jìn)行構(gòu)音矯治，每周1次，每次20～40 min。內(nèi)容包括口腔功能訓(xùn)練，聽覺視覺辨認(rèn)。構(gòu)音訓(xùn)練[2]具體包括：①加強(qiáng)口腔肌肉訓(xùn)練，有口部肌肉操，大齡兒童可進(jìn)行主動的口肌訓(xùn)練，如“g”發(fā)音為“k”的兒童，是因?yàn)樯喔\(yùn)動不協(xié)調(diào)，舌尖發(fā)音時上揚(yáng)，所以“g”“k”不分。和孩子一起做漱口的動作，練習(xí)舌根運(yùn)動。②再對目標(biāo)音進(jìn)行口型練習(xí)，對構(gòu)音錯誤的個別音，對照組利用構(gòu)音勺直接進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練，觀察組則用壓舌板進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練。③先糾正個別的單音異常，再將錯誤音放在單詞中進(jìn)行訓(xùn)練，如有兒童將“g”發(fā)音成“d”，在糾正目標(biāo)音成功后，把目標(biāo)音放入單詞中就把“香干”發(fā)成“香丹”，用構(gòu)音勺壓住舌前部，發(fā)出“香干”的音。④當(dāng)詞語水平正常后，再加入句子練習(xí)，并布置家庭作業(yè)，由家長協(xié)助練習(xí)。

結(jié)果

對照組治愈(構(gòu)音發(fā)音恢復(fù)正常)10例，改善(單音發(fā)音較前明顯清晰)2例；觀察組治愈9例，改善3例。兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1 觀察組與對照組兒童構(gòu)音訓(xùn)練效果比較[例(%)]

討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，家長從關(guān)注孩子的體格生長，到越來越關(guān)注孩子的心理、交往和溝通能力的發(fā)展，所以對孩子的構(gòu)音異常越來越焦慮。本文結(jié)果顯示,對照組與觀察組訓(xùn)練效果比較無顯著差異,初步認(rèn)為構(gòu)音勺與壓舌板進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練效果相似。壓舌板較構(gòu)音勺成本低,易于獲得，是值得推廣的構(gòu)音訓(xùn)練工具。

[1]鄒小兵，靜進(jìn).發(fā)育和行為兒科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.

[2]沈曉明，金星.發(fā)育和行為兒科學(xué)[M].南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2003.

2017-01-12)