管路軍，張清華

（山東省威海市文登區(qū)澤庫鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 威海 264200）

中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床探究

管路軍，張清華

（山東省威海市文登區(qū)澤庫鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 威海 264200）

結(jié)合我院2016年1月至2017年1月收治的冠心病心律失?；颊?08例作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組患者給予常規(guī)的治療方法，而觀察組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)治療方法，之后觀察評(píng)估兩組患者的治療效果。通過對(duì)兩組的治療效果的分析，驗(yàn)證了利用中醫(yī)治療冠心病心律失常效果顯著且毒副作用較小，值得在此后的臨床治療中得到推廣使用。

中醫(yī)；冠心病心律失常；臨床治療

冠心病心律失常屬于常見疾病，雖然西醫(yī)治療效果顯著，但卻存在較大的毒副作用，且介入治療費(fèi)用較高，以致臨床中應(yīng)用并不廣泛。中醫(yī)治療冠心病心律失常效果顯著，且并發(fā)癥發(fā)生幾率較低，價(jià)格廉價(jià)，因此得到了廣泛使用。本文將我院收治的冠心病心律失常患者108例作為研究對(duì)象，研究了中醫(yī)治療冠心病心律失常的具體效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年1月至2017年1月收治的冠心病心律失?；颊?08例作為研究對(duì)象，所有患者均符合中醫(yī)內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)冠脈造影證實(shí)均為冠心病心律失常疾病。之后將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組54例，其中觀察組男30例，女24例，年齡41至67歲；而對(duì)照組男32例，女22例，年齡44至69歲。兩組患者在性別、年齡、病程以及病情等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的治療方法，即采用降脂、抗凝等方法進(jìn)行治療。且還應(yīng)聯(lián)合采用抗心律失常藥物，比如鹽酸普羅帕酮，為450 mg/d，分三次服用，也可以口服胺碘酮片，為0.6 g/d，分三次服用。除此之外，還應(yīng)靜脈注射三磷酸腺苷以及輔酶A藥物等進(jìn)行治療。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)治療方法，利用中藥治療，其藥方成分為甘草5 g；琥珀5 g；桂枝6 g；麥冬15 g；丹參30 g；人參、赤芍以及白芍各10 g；龍骨、生杜仲以及牡蠣各20 g。治療期間，醫(yī)生應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際病情進(jìn)行加減治療，若患者存在陽虛問題應(yīng)增加附子、遠(yuǎn)志各10 g。而對(duì)于陰虛患者，則應(yīng)添加20 g的百合、生地以及10g阿膠。對(duì)于血虛失眠患者，應(yīng)增加炒棗仁15克以及柏子仁10 g。而便秘患者則應(yīng)增加大黃10 g以及黃芩10 g。且上述的所有藥劑均加水煎服，且每天一劑，保持早晚各服用一次。

1.3 療效評(píng)價(jià)

根據(jù)患者的實(shí)際病情，可以將療效分為以下三個(gè)等級(jí)，首先是顯效，患者基本癥狀消失，不存在心悸癥狀，且經(jīng)心電圖檢查后患者心律正常，心肌缺血問題消失。其次是有效，患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，體征開始恢復(fù)。最后是無效，患者臨床癥狀不存在好轉(zhuǎn)跡象，體征沒有得到有效改善，甚至存在加重趨勢(shì)，且治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較分析兩組患者的治療效果，發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療有效率為92.59%，對(duì)照組患者治療有效率為74.07%，且兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病心律失常在中老年人群中屬于較為常見的多發(fā)疾病，患病率逐步升高，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，至2020年心血管疾病將成為世界第一死因，將嚴(yán)重威脅中老年人的身體健康，降低了其生活質(zhì)量水平。冠心病心律失常主要因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致，因心肌缺血引起，嚴(yán)重的還會(huì)損害患者心臟正常的泵血功能，甚至危及生命，屬于冠心病的高危類型。在西醫(yī)治療過程中，醫(yī)生往往為患者使用化學(xué)合成藥物，雖然見效較快，但卻存在較大的毒副作用，而起搏器、支架等介入治療方法的費(fèi)用較為昂貴，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。隨著我國醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)冠心病心律失常的研究也逐步深入，中醫(yī)在治療此病方面的作用越來越明顯，并引起了廣泛關(guān)注。

由中醫(yī)治療角度看來，心律失?；颊邥?huì)出現(xiàn)心跳過緩、過早搏動(dòng)等問題，屬于驚悸范疇。且此病的主要病因便是體虛，因虛而發(fā)病，進(jìn)而累計(jì)心臟，致使氣血不暢，引發(fā)心律失常問題。對(duì)此，在中醫(yī)治療過程中，應(yīng)做好補(bǔ)氣調(diào)血以及調(diào)和陰陽工作。

采用中醫(yī)方法治療冠心病心律失常效果顯著，且并發(fā)癥發(fā)生幾率較小，可以有效改善患者的生存狀態(tài)，安全性較高，因此值得在此后的臨床治療中得到推廣使用。

[1] 張午雷.探討中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(05):261.

[2] 唐 群.冠心病、心律失?；颊咧嗅t(yī)治療的臨床療效及安全性分析(優(yōu)先出版)[J].廣東微量元素科學(xué),2015.(11):36-38.

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A

ISSN.2095-6681.2017.28.175.01

吳宏艷