馬春紅

（江蘇省興化市人民醫(yī)院八病區(qū)，江蘇 興化 225700）

冠心病心絞痛患者綜合護理效果觀察

馬春紅

（江蘇省興化市人民醫(yī)院八病區(qū)，江蘇 興化 225700）

目的 探討冠心病心絞痛患者綜合護理效果。方法 選取2016/1-2017/1我院收治的60例觀心病心絞痛患者作為研究對象，將全部患者均分成對照組和觀察組。對照組患者接受一般護理，觀察組患者接受綜合護理，觀察并對比兩組患者的護理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護理在冠心病心絞痛患者的臨床護理當(dāng)中有著顯著效果，能夠明顯改善患者的疼痛癥狀，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用與推廣。

冠心病心絞痛；綜合護理；效果

心絞痛是冠心病常見類型，而冠心并心絞痛屬于臨床常見的心臟器質(zhì)性疾病類型，同時還會引起患者一系列的精神障礙，主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、憤怒等，精神障礙問題會進一步誘發(fā)以及加重心絞痛的發(fā)作，嚴重者會導(dǎo)致心肌梗死和猝死問題，嚴重影響到患者生命質(zhì)量[1]。綜合護理是減輕患者情緒壓力，緩解精神障礙以及疼痛的有效方法，因此可以改善患者的疼痛癥狀，為患者生存質(zhì)量的提高提供保障。為進一步探討冠心病心絞痛患者綜合護理的效果，本次研究將對患者60例實施分組對照研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的冠心病心絞痛患者60例作為研究對象，患者均經(jīng)過臨床診斷確診，符合該病癥的診斷標準。將其平均分成兩組，命名為對照組和觀察組，各30例。對照組男14例，女16例，年齡46～79歲，平均年齡（63.4±4.7）歲；病程為1～11年，平均病程（6.8±2.7）年；觀察組男13例，女17例，年齡為45～77歲，平均年齡（63.2±5.1）歲；病程為1～13年，平均病程（6.9±2.6）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受一般護理，具體護理方法為：在心絞痛發(fā)作時指導(dǎo)患者舌下含服硝酸甘油；對患者的各項生命體征和病情發(fā)展情況進行嚴密觀察，24小時做好心電監(jiān)護，并準備好急救設(shè)備以及藥品。觀察組患者則在此基礎(chǔ)之上接受綜合護理，具體的護理方法為：第一，心理護理。冠心病心絞痛患者存在較為明顯的精神障礙問題，焦慮恐懼等不良的情緒進一步加重患者的病情，所以護理人員需要對患者的心理情況進行有效評估，結(jié)合評估結(jié)果以及患者的病情情況，制定心理護理的有效計劃，提高護理針對性；在臨床以及患者生活當(dāng)中給予患者體貼和耐心的照顧，傾聽他們的心聲，并與患者進行互動交流，逐步消除他們的負面情緒，做好心理疏導(dǎo)工作；耐心的傾聽以及解決患者在疾病治療以及臨床護理當(dāng)中遇到的問題，消除患者的顧慮，贏得患者的積極配合，幫助患者樹立自信心。第二，生活護理。護理人員要加強對患者的生活指導(dǎo)，要求患者進食低鹽低脂，并且可以有效消化到食物種類，注重降低飲食速度，嚴禁煙酒；確保大便通暢，加強新鮮水果以及維生素的攝入，并及時處理患者的便秘問題。第三，用藥護理。護理人員需要為患者詳細的說明服藥劑量、時間、服用方法等，同時需要讓患者了解到藥物應(yīng)用當(dāng)中可能會發(fā)生的不良反應(yīng)以及需要注意的事項，保證嚴格遵照醫(yī)囑用藥，避免私自增減藥物；輸液時控制好速度，避免加重患者心臟負擔(dān)，一旦發(fā)現(xiàn)患者的心絞痛表現(xiàn)需要立即為患者服用硝酸甘油來緩解。第四，舒適護理。女人緣要為患者積極營造舒適整潔的病房環(huán)境，確保溫濕度適宜、空氣清新以及通風(fēng)；結(jié)合患者病情需求為其安排舒適體位；加強對患者的疾病宣教，幫助患者了解自身病情，強化治療信心。

評價標準：采用自制護理滿意度調(diào)查問卷的方法，對患者的護理滿意度進行調(diào)查，共設(shè)置10道題，每題10分，總共100分。得分80～100分為滿意，60～79分為一般滿意，低于60分為不滿意[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究選取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對照表（n，%）

3 討 論

冠心病心絞痛是一種臨床常見的心臟器質(zhì)性疾病，更是危害人類身心健康的嚴重威脅，在極大程度上降低了患者的生存質(zhì)量。如果不能夠有效的對患者的疾病進行針對性的治療，會導(dǎo)致心絞痛反復(fù)發(fā)作問題，同時還會使得患者出現(xiàn)一系列的精神障礙，甚至是出現(xiàn)心肌梗死和猝死。為了有效的解決這一問題，臨床上需要加強對冠心病心絞痛患者的綜合護理，精心全面的護理工作能夠顯著提高預(yù)后效果，有效緩解患者的精神障礙問題，減輕痛苦，從根本上提高患者的護理滿意度。本次研究對觀察組患者實施心理護理、生活護理、用藥護理、舒適護理等綜合護理方案，患者的護理滿意度為96.67%明顯高于接受常規(guī)護理的對照組的73.33%，兩組護理效果差異顯著。

綜上所述，綜合護理在冠心病心絞痛患者的臨床護理當(dāng)中有著顯著效果，能夠明顯改善患者的疼痛癥狀，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 邱華珍.護理干預(yù)冠心病心絞痛患者的療效影響[J].中國初級衛(wèi)生保健,2014,(55):92-93.

[2] 鄧小娟.冠心病心絞痛患者綜合護理效果觀察[J].西南軍醫(yī),2016,(10):854-855.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.28.131.02

吳宏艷