王慶華，李 雯，張 靜，陳家慧，劉亞萍，薄明香

（1.濱州醫(yī)學(xué)院，山東 濱州 256603；2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603）

護(hù)理本科生心肺復(fù)蘇認(rèn)知現(xiàn)狀和來源需求分析

王慶華1，李 雯1，張 靜1，陳家慧1，劉亞萍1，薄明香2*

（1.濱州醫(yī)學(xué)院，山東 濱州 256603；2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603）

目的 探討護(hù)理專業(yè)本科生心肺復(fù)蘇認(rèn)知現(xiàn)狀及來源需求。方法 采用整群抽樣法對某高校護(hù)理專業(yè)部分大三本科生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 44.72%的護(hù)理本科生認(rèn)為非常有可能救活呼吸和（或）心跳停止的患者，39.44%的護(hù)理本科生認(rèn)為有可能救活；63.73%的護(hù)理本科生認(rèn)為非常有必要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇知識與技能；78.87%的護(hù)理本科生認(rèn)為社區(qū)公共場合非常有必要配備急救設(shè)施；51.06%的護(hù)理本科生對學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)非常有興趣；51.41%的護(hù)理本科生認(rèn)為自己一定能掌握心肺復(fù)蘇知識和技能。79.58%的護(hù)理本科生迫切需要和需要CPR專業(yè)培訓(xùn)及課程學(xué)習(xí)；70.07%的護(hù)理本科生對醫(yī)院心肺復(fù)蘇專題講座迫切需要和需要；61.97%的護(hù)理本科生對微信公眾號和同步演示CPR迫切需要和需要；64.79%的護(hù)理本科生對電視和網(wǎng)絡(luò)講座迫切需要和需要；75.71%的護(hù)理本科生對書籍和期刊CPR專題迫切需要和需要；80.28%的護(hù)理本科生對手機(jī)APP終端的CPR視頻資料迫切需要和需要。結(jié)論 護(hù)理專業(yè)本科生心肺復(fù)蘇認(rèn)知水平較高，來源需求多樣化。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和主動獲取知識的能力，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)知識和專業(yè)技能的發(fā)展。

護(hù)理本科生；心肺復(fù)蘇；認(rèn)知現(xiàn)狀；來源需求

護(hù)理專業(yè)的服務(wù)對象是人，護(hù)理貫穿于人生命的全過程。護(hù)理專業(yè)本科生在大三階段開設(shè)急危重癥護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和健康教育與健康促進(jìn)等專業(yè)課程，學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)了心肺復(fù)蘇（CPR）理論知識和操作技能。心肺復(fù)蘇術(shù)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的一項(xiàng)操作技能，要求在發(fā)生緊急情況時，能及時正確地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)以提高患者搶救成功率[1]。本課題旨在了解護(hù)理專業(yè)本科生學(xué)習(xí)完心肺復(fù)蘇相關(guān)課程后，對心肺復(fù)蘇的認(rèn)知現(xiàn)狀及來源需求，現(xiàn)報道如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2017年6月5日至6月20日，整群選取山東省某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)部分大三本科生作為研究對象，研究對象知情同意、自愿參加本研究。

1.2 研究方法

根據(jù)研究目的自編問卷，主要內(nèi)容包括：（1）一般資料，包括性別、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)條件、對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識和就業(yè)意愿等。（2）護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇的認(rèn)知現(xiàn)狀，包括以下幾個問題：您認(rèn)為呼吸和（或）心跳停止的患者有可能被救活嗎？您認(rèn)為護(hù)理本科生有必要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇知識與技能嗎？您認(rèn)為社區(qū)公共場合有必要配備急救設(shè)施嗎？您對學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)的興趣如何？您認(rèn)為自己能掌握心肺復(fù)蘇知識和技能嗎？您認(rèn)為自己能實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)嗎？如果您遇到呼吸心跳突然停止的患者，您是否愿意對其做心肺復(fù)蘇？如果您掌握了心肺復(fù)蘇術(shù)，會提高對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感嗎？選項(xiàng)分為完全沒有、一般、有和非常有4項(xiàng)。（3）護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇知識和技能的來源需求有：CPR專業(yè)培訓(xùn)和課程學(xué)習(xí)、醫(yī)院心肺復(fù)蘇專題講座、微信公眾號和同步演示CPR、電視和網(wǎng)絡(luò)講座、書籍和期刊CPR專題、手機(jī)APP終端的CPR視頻資料6個方面，選項(xiàng)分為迫切需要、需要、一般需要、不需要4項(xiàng)。

1.3 問卷發(fā)放和回收

調(diào)查采用匿名方式，要求調(diào)查對象按問卷說明逐項(xiàng)填寫，集中發(fā)放，現(xiàn)場回收。共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷284份，有效問卷回收率為94．67%，其中女生235人，男生49人；年齡 19～23 歲，平均（21．5±3．5）歲。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19．0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)或方差分析；計數(shù)資料以百分率表示，采用 χ2檢驗(yàn)，P＜0．05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇的認(rèn)知現(xiàn)狀（見表1）

表1 護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇的認(rèn)知現(xiàn)狀[n（%）]

2.2 護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇知識和技能的來源需求（見表2）

表2 護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇知識和技能的來源需求[n（%）]

3 討論

3.1 護(hù)理本科生心肺復(fù)蘇認(rèn)知水平較高

表1顯示：44．72%的護(hù)理本科生認(rèn)為非常有可能救活呼吸和（或）心跳停止的患者，39．44%的護(hù)理本科生認(rèn)為有可能救活；63．73%的護(hù)理本科生認(rèn)為非常有必要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇知識與技能；78．87%的護(hù)理本科生認(rèn)為社區(qū)公共場合非常有必要配備急救設(shè)施；51．06%的護(hù)理本科生對學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)非常有興趣；51．41%的護(hù)理本科生認(rèn)為自己一定能掌握心肺復(fù)蘇知識和技能。以上數(shù)據(jù)表明護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇的認(rèn)知水平較高。護(hù)理專業(yè)大三本科生在校期間已學(xué)習(xí)過急危重癥護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和健康教育與健康促進(jìn)等專業(yè)課程中的急救知識、急救操作技術(shù)，但是大三本科生還沒有進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，沒有經(jīng)歷搶救患者的情景，沒有見過真實(shí)的心肺復(fù)蘇現(xiàn)場救護(hù)，對心肺復(fù)蘇術(shù)沒有足夠的認(rèn)識且部分學(xué)生對急救技能不夠重視[2]。同時從調(diào)查結(jié)果可以看出，49．65%的護(hù)理本科生認(rèn)為如果自己掌握了心肺復(fù)蘇術(shù)，一定會提高對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感。護(hù)理本科生認(rèn)為掌握心肺復(fù)蘇術(shù)知識與技能非常必要，可以在院前為呼吸心跳停止的患者實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)[3]。時間就是生命，爭分奪秒，樹立學(xué)生的急救意識，挽救患者的生命，提高學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感和護(hù)理專業(yè)地位。

3.2 護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇知識和技能的來源需求多樣化

表2顯示：79．58%的護(hù)理本科生迫切需要和需要CPR專業(yè)培訓(xùn)及課程學(xué)習(xí)；70．07%的護(hù)理本科生對醫(yī)院心肺復(fù)蘇專題講座迫切需要和需要；61．97%的護(hù)理本科生對微信公眾號和同步演示CPR迫切需要和需要；64．79%的護(hù)理本科生對電視和網(wǎng)絡(luò)講座迫切需要和需要；75．71%的護(hù)理本科生對書籍和期刊CPR專題迫切需要和需要；80．28%的護(hù)理本科生對手機(jī)APP終端的CPR視頻資料迫切需要和需要。這些數(shù)據(jù)說明護(hù)理本科生對心肺復(fù)蘇知識和技能的來源需求多樣化和個性化，沒有一種途徑和方法適用于所有人。因此，倡導(dǎo)個性化教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者和啟發(fā)者[4]。急救知識和技能的培訓(xùn)是長期的過程，訓(xùn)練形式可以多種多樣，學(xué)?？山Y(jié)合實(shí)際情況，舉辦校園急救系列講座和實(shí)踐技能培訓(xùn)[5]；創(chuàng)辦CPR實(shí)訓(xùn)基地和研究所，充分利用校內(nèi)網(wǎng)、圖書館、板報宣傳欄、課程網(wǎng)絡(luò)平臺、QQ群、微信公眾號、學(xué)校新媒體等進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)知識宣傳和普及[6]；組織學(xué)生成立CPR救護(hù)協(xié)會和服務(wù)隊；定期舉辦心肺復(fù)蘇技能大賽；創(chuàng)立急救知識論壇等，幫助學(xué)生鞏固所學(xué)知識和技能。

雖然護(hù)理本科生在大三階段已經(jīng)學(xué)過相關(guān)課程的急救知識和技能，但將理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程中，缺乏經(jīng)驗(yàn)性知識的指導(dǎo)，并且在現(xiàn)實(shí)情景下，缺乏應(yīng)急能力和專業(yè)能力[7]。在此種情景下，利用模擬場景模擬實(shí)際患者的癥狀、體征、情緒反應(yīng)等，使護(hù)理本科生能夠置身于真實(shí)的情景中思考問題、處理問題并獲得真實(shí)的體驗(yàn)，從而使知識信息的同化過程更加順利，保證CPR認(rèn)知過程的有序進(jìn)行和護(hù)理專業(yè)素質(zhì)的不斷養(yǎng)成。

[1]曾瑞峰，鐘悅嘉，梁國榮，等．《2015心肺復(fù)蘇及心血管急救指南更新》熱點(diǎn)評述及建議[J]．中華危重病急救醫(yī)學(xué)，2016，28（7）：577－580．

[2]柯盈盈，林靜，肖輝雪，等．高職護(hù)理“心肺復(fù)蘇”項(xiàng)目的信息化教學(xué)設(shè)計[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（13）：61－63．

[3]余攀州，施偉，葉勝，等．蕪湖市高校大學(xué)生心肺復(fù)蘇術(shù)認(rèn)知和操作技能狀況[J]．中國學(xué)校衛(wèi)生，2016，37（3）：439－441．

[4]葉春花，呂玉穎．基于建構(gòu)主義理論的心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)模式探究[J]．中國醫(yī)學(xué)教育雜志，2016，36（2）：304－307．

[5]陸翠，靳英輝，馬雯靖，等．學(xué)生對心肺復(fù)蘇術(shù)的態(tài)度研究現(xiàn)狀[J]．中華護(hù)理教育，2014，11（7）：554－557．

[6]鄧舒妮，張學(xué)思，湯之明，等．基于翻轉(zhuǎn)課堂理念構(gòu)建的多元信息化心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)課改革的研究[J]．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017，31（2）：73－74．

[7]王晨曦，李春香，韓衛(wèi)紅，等．河南省高中生對心肺復(fù)蘇知識的認(rèn)知調(diào)查[J]．中國災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2017，5（4）：194－197．

G526.5

B

1671-1246（2017）24-0089-02

注：2015年濱州醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革立項(xiàng)課題（JYKT201525）；2016年中華醫(yī)學(xué)會高等教育分會立項(xiàng)項(xiàng)目（2016BHL057）階段性成果；2016年山東省社會科學(xué)規(guī)劃研究項(xiàng)目、山東社會科學(xué)院創(chuàng)新工程項(xiàng)目（16CCXJ02）

（*

薄明香）