王婷婷

（南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院體檢中心， 江蘇 南京 210000）

在體檢護(hù)理工作中應(yīng)用健康體檢路徑護(hù)理法的效果研究

王婷婷

（南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院體檢中心， 江蘇 南京 210000）

目的：分析在體檢護(hù)理工作中應(yīng)用健康體檢路徑護(hù)理法的效果。方法：選擇近年來在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的300例體檢者，對其體檢情況進(jìn)行回顧性研究。將這300名體檢者平均分為觀察組和對照組。在兩組體檢者進(jìn)行體檢期間，對對照組體檢者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對觀察組體檢者進(jìn)行健康體檢路徑護(hù)理。體檢結(jié)束后，比較兩組體檢者體檢的用時(shí)、體檢效率的評分、體檢結(jié)果可信度的評分以及其對護(hù)理人員護(hù)理禮儀的評分、健康宣教能力的評分、溝通能力的評分和服務(wù)能力的評分。結(jié)果：觀察組體檢者體檢的用時(shí)短于對照組體檢者，其體檢效率的評分和體檢結(jié)果可信度的評分均高于對照組體檢者，其對護(hù)理人員護(hù)理禮儀的評分、健康宣教能力的評分、溝通能力的評分和服務(wù)能力的評分均高于對照組體檢者對護(hù)理人員的評分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在體檢護(hù)理工作中應(yīng)用健康體檢路徑護(hù)理法可有效地縮短體檢者體檢的時(shí)間，提高其體檢的效率和體檢結(jié)果的可信度，同時(shí)能提高護(hù)理人員的工作能力，改善護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

體檢；健康體檢路徑護(hù)理法

近年來，隨著我國居民生活水平的提高，人們對自身健康的關(guān)注度也越來越高。進(jìn)行健康體檢是人們發(fā)現(xiàn)疾病、了解自身健康狀況的主要方法[1]。有學(xué)者提出，在醫(yī)療服務(wù)模式由“以疾病為中心”向“以患者為中心”過渡的今天，體檢護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)[2]。在本次研究中，我院體檢中心在體檢護(hù)理工作中應(yīng)用健康體檢路徑護(hù)理法，取得了很好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 研究資料

本次研究選擇2016年6月至2016年12月期間在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院體檢中心進(jìn)行健康體檢的300名體檢者作為研究的對象。將這300名體檢者平均分為觀察組和對照組。在觀察組體檢者中，有男76例，女74例；其年齡為20～76歲，平均年齡為（51.26±10.27）歲；在對照組體檢者中，有男75例，女75例；其年齡為20～79歲，平均年齡為（50.89±10.66）歲。兩組體檢者的一般資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

在兩組體檢者進(jìn)行體檢期間，對對照組體檢者進(jìn)行常規(guī)體檢教育和開設(shè)體檢問題咨詢窗口等常規(guī)護(hù)理，對觀察組體檢者進(jìn)行健康體檢路徑護(hù)理。進(jìn)行健康體檢路徑護(hù)理的方法是：1）制定健康體檢路徑護(hù)理表。該護(hù)理表的主要內(nèi)容包括體檢者需要進(jìn)行體檢的項(xiàng)目、目的、流程、各體檢室所在的位置和體檢時(shí)的注意事項(xiàng)等。2）發(fā)放健康體檢路徑護(hù)理表。在體檢者開始體檢前，護(hù)理人員要將健康體檢路徑護(hù)理表發(fā)放到體檢者手中，并及時(shí)回答其提出的問題。對于視力較差的老年人或閱讀能力有限的體檢者，護(hù)理人員要詳細(xì)地向其介紹健康體檢路徑護(hù)理表中的內(nèi)容，必要時(shí)可全程陪伴其進(jìn)行體檢。對于進(jìn)行特殊體檢項(xiàng)目的體檢者，護(hù)理人員要將其引導(dǎo)至特殊體檢項(xiàng)目檢查科，并向其說明進(jìn)行特殊體檢的目的。3）進(jìn)行體檢分導(dǎo)。在體檢者進(jìn)行體檢期間，護(hù)理人員要盡量合理地為其安排體檢項(xiàng)目[3]。例如，對于處于空腹?fàn)顟B(tài)的體檢者，護(hù)理人員要盡快安排其進(jìn)行抽血；對于正在憋尿的體檢者，護(hù)理人員應(yīng)盡快安排其進(jìn)行腹部超聲檢查。同時(shí)，護(hù)理人員可根據(jù)各檢查科室體檢者的數(shù)量，及時(shí)分導(dǎo)體檢者，使其用最短的時(shí)間完成全部體檢。此外，對于身體有殘疾的體檢者，護(hù)理人員應(yīng)為其開放綠色體檢通道，并全程陪伴其完成體檢[4]。4）進(jìn)行體檢后護(hù)理。在體檢者完成體檢后，護(hù)理人員要提醒空腹者盡快進(jìn)食，并協(xié)助老人和殘疾人去休息室休息。對于對體檢過程存在異議的體檢者，護(hù)理人員要認(rèn)真核對其體檢項(xiàng)目和體檢流程，并回答其提出的問題。對于體檢結(jié)果存在異常的體檢者，護(hù)理人員要指導(dǎo)其如何進(jìn)行下一步檢查，并安撫其不良的情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

體檢結(jié)束后，比較兩組體檢者體檢的用時(shí)、體檢效率的評分、體檢結(jié)果可信度的評分以及其對護(hù)理人員護(hù)理禮儀的評分、健康宣教能力的評分、溝通能力的評分和服務(wù)能力的評分。其中，體檢者體檢效率評分和體檢結(jié)果可信度評分的分值為0～10分。分值越高表示體檢的效率和體檢結(jié)果的可信度越高。體檢者對護(hù)理人員護(hù)理禮儀的評分、健康宣教能力的評分、溝通能力的評分和服務(wù)能力的評分其分值均為0～10分。一項(xiàng)分值越高，表示該項(xiàng)結(jié)果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組體檢者體檢用時(shí)、體檢效率評分和體檢結(jié)果可信度評分的比較

觀察組體檢者體檢的用時(shí)短于對照組體檢者，其體檢效率的評分和體檢結(jié)果可信度的評分均高于對照組體檢者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組體檢者體檢用時(shí)、體檢效率評分和體檢結(jié)果可信度評分的比較（±s）

表1 兩組體檢者體檢用時(shí)、體檢效率評分和體檢結(jié)果可信度評分的比較（±s）

組別 例數(shù) 體檢的用時(shí)（min）體檢結(jié)果可信度的評分（分）觀察組 150 56.78±24.51 9.38±0.31 8.86±1.09對照組 150 78.93±1.26 7.14±1.12 6.58±1.03 t值 7.503 28.470 41.326 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05體檢效率的評分（分）

2.2 兩組體檢者對護(hù)理人員護(hù)理禮儀評分、健康宣教能力評分、溝通能力評分和服務(wù)能力評分的比較

觀察組體檢者對護(hù)理人員護(hù)理禮儀的評分、健康宣教能力的評分、溝通能力的評分和服務(wù)能力的評分均高于對照組體檢者對護(hù)理人員的相應(yīng)評分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組體檢者對護(hù)理人員護(hù)理禮儀評分、健康宣教能力評分、溝通能力評分和服務(wù)能力評分的比較（分，±s）

表2 兩組體檢者對護(hù)理人員護(hù)理禮儀評分、健康宣教能力評分、溝通能力評分和服務(wù)能力評分的比較（分，±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理禮儀的評分 健康宣教能力的評分 溝通能力的評分 服務(wù)能力的評分觀察組 150 9.05±0.27 8.81±0.83 8.79±0.64 9.26±0.29對照組 150 8.03±0.34 6.35±0.52 6.31±0.53 7.18±0.85 t值 17.76 28.233 36.481 33.126 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

傳統(tǒng)的體檢護(hù)理模式是護(hù)理人員在為體檢者發(fā)放體檢表后，由體檢者自行確定體檢的順序，并獨(dú)立完成體檢，僅在有問題時(shí)才向護(hù)理人員求助。這種護(hù)理模式缺乏整體規(guī)劃性和條理性[5]，不僅會(huì)浪費(fèi)體檢者和體檢醫(yī)生的時(shí)間，還會(huì)影響體檢的整體質(zhì)量，從而容易引起醫(yī)療糾紛。

我院為了響應(yīng)和全面貫徹全國護(hù)理工作會(huì)議的精神，于2016年6月至2016年12月期間在體檢護(hù)理工作中應(yīng)用健康體檢路徑護(hù)理法。健康體檢路徑護(hù)理法是一種新型的體檢護(hù)理方法。該方法可根據(jù)體檢者和體檢科的實(shí)際情況，為體檢者建立健康的體檢計(jì)劃，同時(shí)加強(qiáng)對體檢者進(jìn)行體檢分導(dǎo)和體檢后護(hù)理，從而使體檢流程更加科學(xué)化、合理化，提高了體檢護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[6]。

本次研究的結(jié)果說明，在體檢護(hù)理工作中應(yīng)用健康體檢路徑護(hù)理法可有效地縮短體檢者體檢的時(shí)間，提高其體檢的效率和體檢結(jié)果的可信度，同時(shí)能提高護(hù)理人員的工作能力，改善護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

[1]劉麗. 健康體檢路徑在體檢科護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015,23（1）：1-3.

[2]鄭小紅，陳勇前，潘運(yùn)霞，等.體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的健康體檢路徑的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014,7（21）：510-511.

[3]張春霞，馬莉，蔣文，等. 健康體檢質(zhì)量規(guī)范管理的探索與實(shí)踐[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2012,26（6）：583-584.

[4]陳秀金. 健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)與實(shí)踐，2016,1（17）：146-147.

[5]趙菊英. 健康體檢中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果評價(jià)[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012,28（24）：3-31.

[6]鐘曉珊，陳嘉迪，謝澤娟.健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2016,11（30）：265-266.

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2095-7629-（2017）18-0219-02