丁微

【摘要】 目的 探討分析奧硝唑栓聯(lián)合克林霉素磷酸脂栓與單獨(dú)使用奧硝唑栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果。方法 84例細(xì)菌性陰道炎患者， 隨機(jī)分成對照組與觀察組， 每組42例。對照組患者使用奧硝唑栓進(jìn)行治療， 觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合克林霉素磷酸酯栓進(jìn)行治療。對比兩組患者治療效果及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組患者治療后的病癥評分為（13.44±5.37）分， 對照組患者的病癥評分為（29.68±8.74）分， 觀察組患者的病癥評分低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療總有效率高于對照組， 復(fù)發(fā)率低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 單獨(dú)使用奧硝唑栓治療效果不太理想， 且復(fù)發(fā)率較高， 在此基礎(chǔ)上聯(lián)合克林霉素磷酸酯栓， 能夠有效地改善患者的病情， 提高治療有效率， 復(fù)發(fā)情況也明顯減少， 安全可靠， 值得在臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 奧硝唑栓；克林霉素磷酸酯栓；細(xì)菌性陰道炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.074

本文主要通過在使用奧硝唑栓的基礎(chǔ)上加用克林霉素磷酸酯栓進(jìn)行治療的效果進(jìn)行探討分析， 取得效果較好， 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院2015年4月～2016年10月收治的84例細(xì)菌性陰道炎患者為此次研究對象， 年齡21～49歲， 平均年齡（31.4±5.9）歲， 病程1～13個(gè)月， 平均病程（4.7±2.8）個(gè)月。

將患者隨機(jī)分成對照組與觀察組， 每組42例。所有患者入院后經(jīng)過相關(guān)檢查確診， 符合細(xì)菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 且所有患者均伴有外因瘙癢、白帶異味以及性交過程中疼痛等病癥表現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠、哺乳期患者；相關(guān)藥物禁忌證患者；未簽署知情同意書。

1. 2 方法 兩組患者均進(jìn)行標(biāo)本采集和檢測， 根據(jù)檢查卡顏色顯示明確陰性及陽性患者， 黃色代表陰性， 紅色代表陽性[1]。對照組患者使用奧硝唑栓陰道用藥進(jìn)行治療， 將奧硝唑栓置入陰道深處， 1次/d， 1粒/次， 連續(xù)治療5 d后結(jié)束。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合克林霉素磷酸酯栓進(jìn)行治療， 患者將外陰清洗干凈， 給予克林霉素磷酸酯栓， 置入患者陰道深處， 1次/d， 1粒/次， 連續(xù)治療5 d后結(jié)束。兩組患者在治療期間均不使用其他藥物， 避免性生活。

1. 3 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后對比兩組患者的治療效果。對兩組患者的病情改善情況進(jìn)行觀察， 并對患者病癥表現(xiàn)進(jìn)行評分， 如外陰瘙癢程度、疼痛程度等情況， 對比兩組患者的評分情況[2]。叮囑患者出院后定期復(fù)查， 對患者復(fù)發(fā)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)兩組患者治療情況將治療效果

分為有效、顯效及無效[3]。有效：經(jīng)過治療后， 患者炎癥情況消失， 臨床癥狀表現(xiàn)大大減弱趨于正常， 根據(jù)相關(guān)檢測顯示， 結(jié)果均為陰性；顯效：患者臨床癥狀有一定改善， 但未完全消失， 檢測結(jié)果顯示仍有陽性數(shù)據(jù)特征；無效：患者經(jīng)過治療后， 臨床癥狀并未明顯改善， 且檢測結(jié)果陽性指標(biāo)居多或者病情進(jìn)一步加重?？傆行?有效率+顯效率。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 病癥評分 觀察組患者治療后的病癥評分為（13.44±

5.37）分， 對照組患者的病癥評分為（29.68±8.74）分， 觀察組患者的病癥評分低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 臨床療效 觀察組患者中治療有效29例， 顯效10例， 無效3例， 治療總有效率為92.9%；對照組患者中治療有效21例， 顯效12例， 無效9例， 治療總有效率為78.6%， 觀察組治療總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 復(fù)發(fā)情況 觀察組中治療后復(fù)發(fā)患者2例， 復(fù)發(fā)率為4.8%；對照組患者中有8例患者復(fù)發(fā)， 復(fù)發(fā)率為19.0%， 觀察組患者復(fù)發(fā)率明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

細(xì)菌性陰道炎是婦科臨床治療中常見的疾病， 同時(shí)也是女性群體中發(fā)病幾率較大的婦科疾病， 該病癥的臨床癥狀主要表現(xiàn)為患者伴有外陰瘙癢情況[4]， 同時(shí)陰道的分泌物異常和增多， 白帶出現(xiàn)異味， 若不能進(jìn)行有效及時(shí)的治療， 以及對細(xì)菌性陰道炎提高重視， 可能導(dǎo)致患者不孕的情況發(fā)生， 對患者的正常生活及其家庭都造成嚴(yán)重的影響， 同時(shí)影響患者的心理健康[5-7]。臨床治療中主要使用奧硝唑栓， 藥效對于陰道炎以及感染性的陰道炎病癥均有一定的治療效果， 但患者治療后的復(fù)發(fā)情況較為普遍。反復(fù)治療造成患者的心理壓力不斷增加， 對治療效果也有一定的影響[8， 9]。細(xì)菌性陰道炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)混合干擾， 對患者子宮等生殖器官及系統(tǒng)有著嚴(yán)重威脅， 同時(shí)也是導(dǎo)致患者不孕的重要因素、有效可靠的治療方法具有較高的價(jià)值意義[10]。此次研究將奧硝唑栓與克林霉素磷酸酯栓聯(lián)合給予患者陰道用藥， 其治療的效果比單獨(dú)使用奧硝唑栓更好， 同時(shí)患者治療后復(fù)發(fā)率也大大降低。

綜上所述， 單獨(dú)使用奧硝唑栓治療效果不太理想， 且復(fù)發(fā)率較高， 在此基礎(chǔ)上聯(lián)合克林霉素磷酸酯栓治療， 能夠有效地改善患者的病情， 提高治療有效率， 同時(shí)患者的復(fù)發(fā)情況也明顯減少， 安全可靠， 值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張艷霞. 奧硝唑栓聯(lián)合克林霉素磷酸酯栓與單純奧硝唑栓陰道給藥治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效分析. 中外醫(yī)療， 2017， 36（5）：18-20.

[2] 李彥俠. 替硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎效果觀察. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2016， 25（12）：2220-2221.

[3] 周紅巖. 克林霉素輔助甲硝唑陰道給藥治療細(xì)菌性陰道炎療效觀察. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016， 3（6）：1152-1153.

[4] 周永紅. 甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎的療效觀察. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（5）：64-65.

[5] 王西平. 甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎的臨床分析. 醫(yī)學(xué)信息， 2015， 15（2）：196-197.

[6] 朱波， 余其鳳. 奧硝唑栓和克林霉素磷酸酯栓聯(lián)合陰道給藥治療37例細(xì)菌性陰道炎患者的臨床療效觀察. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2013（35）：89-90.

[7] 吳朗玉. 甲硝唑陰道給藥聯(lián)合氟康唑口服治療細(xì)菌性陰道炎的療效分析. 中國處方藥， 2014（5）：60.

[8] 謝麗芬. 奧硝唑栓和克林霉素磷酸酯栓聯(lián)合陰道給藥治療細(xì)菌性陰道炎的療效分析. 中國醫(yī)藥指南， 2012， 10（8）：503-504.

[9] 余麗容， 羅新武. 克林霉素磷酸酯栓治療75例細(xì)菌性陰道病的療效評價(jià). 醫(yī)學(xué)信息， 2014， 14（10）：72-73.

[10] 甘奇曄. 奧硝唑栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床觀察. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2012， 3（35）：93.

[收稿日期：2017-07-03]endprint