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【摘要】 目的 對(duì)于氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果進(jìn)行觀察。方法 40例

高血壓合并冠心病患者， 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各20例。實(shí)驗(yàn)組患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療， 對(duì)照組患者采用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。比較兩組患者治療前后血壓水平變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后， 兩組患者舒張壓、收縮壓水平均較治療前降低， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓為（67±6）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、收縮壓為（126±2）mm Hg， 均低于對(duì)照組的（73±7）、（135±7）mm Hg， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)1 例， 經(jīng)過調(diào)整治療之后， 血壓沒有異常， 繼續(xù)接受治療。對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)2例， 均為頭暈、惡心， 忍耐后， 繼續(xù)接受治療。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓合并冠心病的患者進(jìn)行治療， 采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片可以獲得良好的效果。

【關(guān)鍵詞】 氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.056

現(xiàn)代人群中， 高血壓慢性病患者逐年增多， 這種疾病不僅具有很高的發(fā)病率， 而且多數(shù)患者伴有心腦血管疾病， 在治療中， 多會(huì)采用藥物治療的方法。患者為了有效降低血壓， 往往會(huì)服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片， 可以獲得良好的治療效果。氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物中阿托伐他汀鈣、氨氯地平是主要的成分， 可以使患者的血壓和血脂降低， 同時(shí)對(duì)動(dòng)脈硬化可以起到一定的抑制作用， 對(duì)心血管的快速上升也可以起到預(yù)防作用[1-3]。選取本院40 例高血壓合并冠心病患者， 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各20例。實(shí)驗(yàn)組的患者治療所使用的是氨氯地平阿托伐他汀鈣片， 對(duì)照組的患者治療所使用的是阿托伐他汀鈣片。比較兩組患者治療前后血壓水平變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年6月～2016年6月在本院住院的40例高血壓合并冠心病患者作為研究對(duì)象?；颊甙Y狀均符合高血壓防治指南中關(guān)于高血壓合并冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 可以明確均為高血壓合并冠心病。其中， 男22例， 女18例。

隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各20例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡27.5～71.4歲， 平均年齡（42.2±9.8）歲， 病程4.2～41.6個(gè)月，

平均病程（12.4±9.8）個(gè)月；對(duì)照組患者年齡27.4～71.5歲， 平均年齡（42.6±9.7）歲， 病程3.3～38.9個(gè)月， 平均病程（13.7±

8.4）個(gè)月。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 實(shí)驗(yàn)組患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療， 患者晚飯后服氨氯地平阿托伐他汀鈣片， 1次/d， 20 mg/次；對(duì)照組患者采用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療， 患者晚飯后服阿托伐他汀鈣片， 1次/d， 20 mg/次。2個(gè)月后， 對(duì)兩組患者的血壓情況進(jìn)行對(duì)比， 根據(jù)對(duì)比結(jié)果分析治療效

果[2]。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療前后血壓水平變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療前后血壓水平比較 治療后， 兩組患者舒張壓、收縮壓水平均較治療前降低， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓為（67±6）mm Hg、收縮壓為（126±2）mm Hg， 均低于對(duì)照組的（73±7）、（135±

7）mm Hg， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 兩組患者接受治療后均出現(xiàn)了不同程度的不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)1 例， 經(jīng)過調(diào)整治療之后， 血壓沒有異常， 繼續(xù)接受治療。對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)2例， 均為頭暈、惡心， 忍耐后， 繼續(xù)接受治療。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

一些高血壓患者伴隨有心腦血管疾病， 這種高血壓合并冠心病的疾病不僅具有很高的發(fā)病率， 而且還具有較高的死亡率， 直接威脅到人們的生命健康， 同時(shí)還使得人們的生活質(zhì)量降低[4-6]。醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步， 為了提高高血壓合并冠心病的治療效果， 一些更為有效的藥物被研制出來， 這些藥物都有各自的特點(diǎn)， 而且治療效果也各有不同。氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療， 效果良好， 獲得了廣泛的共識(shí)[7]。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片中主要成分是阿托伐他汀鈣、氨氯地平。氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑， 是保證該藥物療效的重要成分， 通過對(duì)藥物的治療效果進(jìn)行觀察， 可以明確這種藥物可以使患者的血壓和血脂有效降低， 對(duì)動(dòng)脈硬化可以起到一定的抑制作用， 比硝苯地平的藥物治療效果更好[8， 9]。

由于患者對(duì)氨氯地平的吸收緩慢， 會(huì)延長治療時(shí)間， 隨著藥物治療時(shí)間的延長， 可以獲得良好的治療效果。高血壓合并冠心病患者使用這種藥物， 其中的氨氯地平會(huì)在接觸到血管平滑肌之后被激活， 有效地抑制動(dòng)脈硬化、抑制合成膠原， 從而實(shí)現(xiàn)治療效果[10]。

對(duì)于本次的治療， 通過觀察治療效果可以明確， 患者服用用氨氯地平阿托伐他汀鈣片后， 血壓水平明顯降低， 效果是非常顯著的。治療后， 兩組患者舒張壓、收縮壓水平均較治療前降低， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓為（67±6）mm Hg、收縮壓為（126±2）mm Hg， 均低于對(duì)照組的（73±7）、（135±7）mm Hg， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?， 對(duì)于高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療， 使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片更為恰當(dāng)。通過比較兩組患者中產(chǎn)生的不良反應(yīng)， 發(fā)現(xiàn)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述， 氨氯地平阿托伐他汀鈣片在對(duì)于患者的治療中， 隨著患者身體各項(xiàng)機(jī)能的提高， 可以有效抑制疾病。這種藥物在使用的過程中， 沒有副作用， 安全可靠度高， 治療效果明顯。

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[收稿日期：2017-08-14]endprint