齊 力

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 028000）

耳鼻喉科教學(xué)中的PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法應(yīng)用

齊 力

（內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 028000）

目的 探討耳鼻喉科教學(xué)中的PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法應(yīng)用價值。方法 應(yīng)用醫(yī)學(xué)研究觀察法,隨機(jī)選取該院2011級臨床醫(yī)學(xué)生62名,按照教學(xué)方法不同,分為單獨教學(xué)組和聯(lián)合教學(xué)組,成員分布對等,觀察和對比兩組教學(xué)優(yōu)良率和出科成績滿意度(理論成績和實踐成績)。結(jié)果 聯(lián)合組學(xué)生成績優(yōu)良率和教學(xué)滿意度分別為96.77%(30/31)、90.32%(28/31),教學(xué)評分10分明顯高于對照組83.87%(26/31)和80.65%(25/31),兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P＜0.05。結(jié)論 PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法用于耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用效果明確,明顯提升了教學(xué)優(yōu)良率和出科成績滿意度,值得實施應(yīng)用。

耳鼻喉科;教學(xué);PBL教學(xué)法;CBL教學(xué)法

PBL即問題式教學(xué)法，是設(shè)置情景的完整教學(xué)法，CBL教學(xué)法即“以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的小組討論式互動教學(xué)法[1-2]。兩種教學(xué)方法的新嘗試，是耳鼻喉科教學(xué)中，應(yīng)用該方法解決實踐問題的有效嘗試，也是臨床實踐中較有成效的教學(xué)方式，為探討單獨和聯(lián)合教學(xué)法對學(xué)生成績和滿意度影響，特選取62名實習(xí)生為課題實驗觀察對象，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料的治療效果；在應(yīng)用過程中，以整合設(shè)計病理標(biāo)本、掌握疾病特征模塊化教學(xué)、通過富有場景教學(xué)深意的病例討論模塊，實現(xiàn)對學(xué)生理論和實踐醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)層面的全面提升[4]。

1.3 考核評定觀察指標(biāo)

學(xué)生成績優(yōu)良率以80%以上達(dá)標(biāo)，教學(xué)滿意度在70%以上為有成效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件包PEMS 3.1對實驗觀察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計對比，兩個樣本率中學(xué)生成績優(yōu)秀和滿意度均以（率）%表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)合組學(xué)生成績優(yōu)良率和教學(xué)滿意度分別為96.77%（30/31）、90.32%（28/31），教學(xué)評分10分明顯高于對照組83.87%（26/31）和80.65%（25/31），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組學(xué)生課堂教學(xué)效果評定

3 討論與結(jié)論

PBL教學(xué)法是通過對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生對耳鼻咽喉科常見和多發(fā)相關(guān)疾病有了大致了解，而后通過提出問題，讓學(xué)生作答，以達(dá)到溫故知新的目的。在該法實施中，教師充當(dāng)指導(dǎo)者，缺乏必要的評價標(biāo)準(zhǔn)和評價手段。基于上述單獨教學(xué)法的實施，在臨床教學(xué)中往往對新興人才培養(yǎng)、技能需求、解決實際臨床問題為目的的教學(xué)往往陷入思維的誤區(qū)，缺乏科學(xué)學(xué)習(xí)的標(biāo)準(zhǔn)化和系統(tǒng)化方略，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果踟躕不前。

CBL教學(xué)法在耳鼻咽喉科教學(xué)中的應(yīng)用效果，更貼合實際，迎合師生共同發(fā)展規(guī)律，滿足了醫(yī)學(xué)生更高層次的發(fā)展要求。以臨床工作過程為導(dǎo)向的病理學(xué)教學(xué)構(gòu)建，是基于基本理論知識以外的具體文獻(xiàn)查找和具體實驗器材使用以及共同參與討論和制定合理有效實驗計劃。的過程，是科研總結(jié)和實驗?zāi)芰ε囵B(yǎng)、全面動手操作、大膽質(zhì)疑和成就學(xué)術(shù)研究互動和病理學(xué)學(xué)術(shù)新技術(shù)和新方法教學(xué)的深度體現(xiàn)。綜合考慮學(xué)生興趣、學(xué)生心理需求、學(xué)生發(fā)展規(guī)律等因素，來制定具體有效的辦法，是立足“臨床病理基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)規(guī)范化流程化和技能化發(fā)展為己任的新型化教學(xué)”，對全面提升課堂失效性，具有積極的價值。

綜合表1的數(shù)據(jù)和研究學(xué)者們的技術(shù)報告總結(jié)結(jié)果，PBL教學(xué)法結(jié)合 CBL 教學(xué)法實現(xiàn)了系統(tǒng)化、科學(xué)化的目標(biāo)價值導(dǎo)向，也從直接程度上以新興人才培養(yǎng)、技能需求、解決實際臨床問題融合以工作為導(dǎo)向的林床病理學(xué)教學(xué)基，并以能力培養(yǎng)、全面動手操作、大膽質(zhì)疑和成就學(xué)術(shù)的系統(tǒng)化、科學(xué)化培養(yǎng)途徑和教學(xué)方法及策略變革。實現(xiàn)了技術(shù)研究狀態(tài)上的教學(xué)法的精進(jìn)，也從直接程度上實現(xiàn)了對臨床教學(xué)的正確方法和教學(xué)手段策略改善，作為一種新興的教學(xué)方法，該次教學(xué)活動以其充分的研究結(jié)果，佐證了相關(guān)教學(xué)成就和滿意度水平。

綜上所述，PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法用于耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用效果明確，明顯提升了教學(xué)優(yōu)良率和出科成績滿意度，值得實施應(yīng)用。

[1] 李青春，操盛春，張曉斌，等.PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法在眼科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報，2016，36（5）：109-110.

[2] 張春青，楊輝.案例教學(xué)法結(jié)合以問題為基礎(chǔ)教學(xué)法在神經(jīng)外科見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2015，（16）：99-102，107.

[3] 齊寶寧，孟娟娟，楊媛，等.PBL結(jié)合CBL教學(xué)法在《毒理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用 [J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2013，（22）：2683-2684.

Application of PBL Combined with CBL Teaching Method in Otolaryngology Teaching

Qi Li
(Affiliated hospital of Inner Mongolia national university,Inner Mongolia 028000,China)

Objective To explore the application of PBL combined with CBL teaching in otolaryngology. Methods The PBL and CBL+PBL groups’excellent rate and achievement satisfaction(theoretical and practical results)were observed and compared. Results The CBL+PBL group showed a good rate of 96.77%(30/31)and a satisfaction rate of 90.32%(28/31),higer than that of the PBL group,83.87%(26/31)and 80.65%(25/31),the difference between the two groups was statistically significant(P＜0.05). Conclusion PBL teaching method combined with CBL teaching method is effective in the application of otolaryngology.

otolaryngology;Teaching;PBL teaching method;CBL teaching method

齊力,碩士,主治醫(yī)師,研究方向:鼻內(nèi)鏡下鼻咽喉腫瘤手術(shù)、鼻咽成形術(shù)等。