張 潮

（鄭州美信中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

保孕安胎湯治療習慣性流產(chǎn)的效果研究

張 潮

（鄭州美信中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的：探討用保孕安胎湯治療習慣性流產(chǎn)的臨床效果。方法：將2014年1月至2017年1月期間在鄭州美信中醫(yī)院就診的311例習慣性流產(chǎn)患者作為研究組，將2013年1月至2013年12月期間在該院就診的71例習慣性流產(chǎn)患者作為對比組。采用常規(guī)的西藥療法對對比組患者進行治療，采用保孕安胎湯對研究組患者進行治療。觀察比較兩組患者的保胎成功率及其進行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率。結(jié)果：與對比組患者相比，研究組患者的保胎成功率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對比組患者相比，研究組患者進行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：用保孕安胎湯治療習慣性流產(chǎn)可取得較為理想的臨床效果，可有效地改善患者進行各項血清抗體檢測的轉(zhuǎn)陰率和保胎成功率。

保孕安胎湯；習慣性流產(chǎn)；保胎成功率

習慣性流產(chǎn)是婦產(chǎn)科的常見病。相關的研究資料表明，該病的發(fā)生與患者各項血清抗體的水平密切相關。在本次研究中，鄭州美信中醫(yī)院采用保孕安胎湯對311例習慣性流產(chǎn)患者進行治療，取得了令人滿意的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年1月至2017年1月期間在鄭州美信中醫(yī)院就診的311例習慣性流產(chǎn)患者作為研究組。擇取2013年1月至2013年12月期間在該院就診的71例習慣性流產(chǎn)患者作為對比組。

這兩組患者的病情均符合習慣性流產(chǎn)的診斷標準，且均經(jīng)病理學檢查、血清化學檢查、B超檢查、子宮輸卵管造影檢查被確診患有習慣性流產(chǎn)。研究組患者的年齡為23～36歲，平均年齡（31.4±2.9）歲；其流產(chǎn)次數(shù)為2～4次，平均流產(chǎn)次數(shù)（2.7±0.2）次；其孕周為4～9 周，平均孕周（6.3±1.7）周。對比組患者的年齡為22～35歲，平均年齡（30.7±2.4）歲；其流產(chǎn)次數(shù)為2～4次，平均流產(chǎn)次數(shù)（2.8±0.3）次；其孕周為 4 ～ 10 周，平均孕周（5.9±1.3）周。兩組患者的各項一般資料相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為對比組患者采用常規(guī)的西藥療法進行治療。治療方法是：1）口服潑尼松（批準文號：國藥準字H36020638，生產(chǎn)單位：江西國藥有限責任公司），15～40 mg/次，1次/d，連續(xù)用藥30 d。2）口服阿司匹林（批準文號：國藥準字H63020201，生產(chǎn)單位：青海制藥廠有限公司）治療，0.3～0.6 g/次，1次/d，連續(xù)用藥30 d。采用保孕安胎湯對研究組患者進行治療。保孕安胎湯的藥物組成和用法是：熟地30 g、生山萸肉15 g、當歸15 g、白芍10 g、川芎3 g、川續(xù)斷10 g、炒杜仲10 g、菟絲子15 g、白術(shù)10 g、黨參15 g、炙甘草6 g、寄生12 g。水煎服，1劑/d，分早晚兩次服下，連續(xù)用藥30 d。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的保胎成功率及其進行各項血清抗體（抗心磷脂抗體、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體）檢測的總轉(zhuǎn)陰率。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理?；颊叩谋Ｌコ晒β始捌溥M行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率用%表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的保胎成功率

研究組311例患者中有304例患者保胎成功，其保胎成功率為97.7%。對比組71例患者中有36例患者保胎成功，其保胎成功率為50.7%。與對比組患者相比，研究組患者的保胎成功率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比治療后兩組患者進行各項血清抗體檢測的轉(zhuǎn)陰率

研究組患者進行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率為98.4%，對比組患者進行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率為56.3%。與對比組患者相比，研究組患者進行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比治療后兩組患者進行各項血清抗體檢測的轉(zhuǎn)陰率

3 討論

臨床上將習慣性流產(chǎn)的主要發(fā)病原因總結(jié)如下：1）患者因內(nèi)分泌功能異常而發(fā)生黃體功能不全或慢性生殖系統(tǒng)炎癥反應，從而導致其胎盤易滑脫[1]。2）患者的子宮發(fā)育不良，從而導致其發(fā)生子宮形態(tài)異?；?qū)m腔粘連[2]。3）夫妻雙方的染色體不融合，女方在受精后其自身免疫系統(tǒng)對男方的染色體產(chǎn)生排異反應，從而使胚胎不能夠在母體中正常存活[3]。中醫(yī)認為, 習慣性流產(chǎn)主要是由于氣血虛弱、腎虛、血熱所致。治療習慣性流產(chǎn)應從固腎氣、養(yǎng)精血、清熱毒等方面入手[4]。保孕安胎湯中的熟地、當歸、白芍和川芎可補氣活血，生山萸肉、炒杜仲、菟絲子可養(yǎng)精血、固腎氣，白術(shù)、黨參、寄生和炙甘草可滋陰降火、化癖。本次研究的結(jié)果顯示，與對比組患者相比，研究組患者的保胎成功率

更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對比組患者相比，研究組患者進行各項血清抗體檢測的總轉(zhuǎn)陰率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，用保孕安胎湯治療習慣性流產(chǎn)可取得較為理想的臨床效果，可有效地改善患者進行各項血清抗體檢測的轉(zhuǎn)陰率和保胎成功率。

[1] 肖瓊,呂連英,陳世新,等.人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合保胎靈治療黃體功能不全習慣性流產(chǎn)的臨床療效分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2014(16):1944-1946.

[2] 李洪波.辨證論治配合西藥治療腎虛型習慣性流產(chǎn)療效觀察[J].陜西中醫(yī),2015(2):172-173.

[3] 陳蓉,周華友,閆清雅,等.益腎填精助孕方結(jié)合免疫治療習慣性流產(chǎn)療效觀察[J].廣州中醫(yī)藥大學學報,2016,33(5):642-644.

[4] 韓冰,何順之,王星,等.阿司匹林和低分子肝素治療習慣性流產(chǎn)臨床超聲觀察[J].中國中醫(yī)藥科技,2014(z2):214-215.

R714

B

2095-7629-（2017）17-0094-02

張潮，男，1976年3月出生，漢族，河南鄭州人，本科學歷，主治醫(yī)師，研究方向：不孕不育與中醫(yī)內(nèi)科