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        對(duì)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果分析

        2017-12-11 01:30:58彭云娥
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年19期
        關(guān)鍵詞:整形手術(shù)手部人性化

        彭云娥

        (內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院燒傷整形科,內(nèi)蒙古 包頭 014040)

        對(duì)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果分析

        彭云娥

        (內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院燒傷整形科,內(nèi)蒙古 包頭 014040)

        目的:探究對(duì)進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果。方法:選取2016年2月至2017年2月期間在內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院燒傷整形科進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)的78例患者作為本文的研究對(duì)象。隨機(jī)將這78例患者分為試驗(yàn)組(n=39)和對(duì)照組(n=39)。術(shù)后,對(duì)試驗(yàn)組患者進(jìn)行人性化護(hù)理,對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,然后比較兩組患者術(shù)后的VAS評(píng)分、術(shù)后住院的時(shí)間及對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)分。結(jié)果:術(shù)后的第1 d、第3 d和第5 d,試驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組患者術(shù)后住院的時(shí)間短于對(duì)照組患者,其對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)分高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果十分理想,能有效地減輕其術(shù)后的疼痛癥狀,縮短其住院的時(shí)間,提高其對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。

        手部燒傷;整形手術(shù);人性化護(hù)理

        手部燒傷是燒傷科最常見(jiàn)的一種燒傷疾病。該病患者的手部會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生、皮膚移位以及不同程度的組織缺損等情況,從而可嚴(yán)重影響其手部的功能和美觀性[1]。現(xiàn)階段,臨床上主要對(duì)手部燒傷患者進(jìn)行整形手術(shù),以恢復(fù)其手部的功能和美觀度。臨床研究表明,在手部燒傷患者進(jìn)行整形手術(shù)后,對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)能減輕其疼痛的癥狀,促進(jìn)其康復(fù)。在本文中,筆者主要研究對(duì)進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本文的研究對(duì)象是2016年2月至2017年2月期間在內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院燒傷整形科進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)的78例患者。其中,排除患有精神疾病和不愿參與本研究的患者。隨機(jī)將這78例患者分為試驗(yàn)組(n=39)和對(duì)照組(n=39)。在試驗(yàn)組患者中,男性患者有23例,女性患者有16例;其年齡為15~64歲,平均年齡為(40.5±3.5)歲;其中,被火焰燒傷的患者有27例,被化學(xué)品燒傷的患者有4例,被熱液燒傷的患者有8例。在對(duì)照組患者中,男性患者有19例,女性患者有20例;其年齡為13~68歲,平均年齡為(41.5±2.9)歲;其中,被火焰燒傷的患者有25例,被化學(xué)品燒傷的患者有5例,被熱液燒傷的患者有9例。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括對(duì)其進(jìn)行換藥護(hù)理、飲食護(hù)理和病情觀察,同時(shí)遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行抗感染治療。對(duì)試驗(yàn)組患者進(jìn)行人性化護(hù)理,具體的方法是:1)基礎(chǔ)護(hù)理。術(shù)后,密切觀察患者傷口的滲血、滲液等情況,按時(shí)為其換藥。對(duì)于術(shù)后傷口疼痛嚴(yán)重的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。囑患者按時(shí)服藥,不可擅自增減用藥量。在為患者輸液時(shí),應(yīng)注意避開(kāi)其燒傷部位,以免導(dǎo)致其燒傷部位發(fā)生感染。另外,在為患者進(jìn)行靜脈滴注前,應(yīng)將藥物在37°的溫水中浸泡20 min后再為其輸注[2]。2)環(huán)境護(hù)理。為患者提供一個(gè)舒適、干凈的住院環(huán)境,保證病房?jī)?nèi)通風(fēng)良好。每天用空氣循環(huán)消毒機(jī)對(duì)病房?jī)?nèi)的空氣消毒2次,每天用含氯的消毒液擦拭病床旁的桌椅、地板等處,同時(shí)保證病房?jī)?nèi)溫度和濕度適宜。3)飲食護(hù)理。術(shù)后3 d內(nèi),應(yīng)讓患者進(jìn)食流質(zhì)食物,多讓其食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,告知其忌食辛辣刺激的食物。督促患者戒煙戒酒,改正不良的飲食習(xí)慣。4)心理干預(yù)。加強(qiáng)與患者進(jìn)行溝通和交流,及時(shí)解答他們提出的問(wèn)題,并對(duì)其進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),使其保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)。5)健康教育。臨床研究表明,進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者易出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的原因多與其燒傷部位處理不當(dāng)、調(diào)養(yǎng)休息不合理等有關(guān)。因此,術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行健康教育十分必要。護(hù)理人員應(yīng)告知患者術(shù)后需要注意的各種事項(xiàng),囑其規(guī)律作息,改正不良的生活習(xí)慣。健康教育的手段主要包括發(fā)放健康宣傳手冊(cè)、開(kāi)展健康講座及播放健康教育的宣傳片等。

        1.3 觀察指標(biāo)

        術(shù)后的第1 d、第3 d和第5 d,用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)價(jià)兩組患者的疼痛情況。患者的得分越高表示其疼痛越嚴(yán)重。觀察并比較兩組患者術(shù)后住院的時(shí)間。用自擬的調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。此調(diào)查問(wèn)卷包括病區(qū)環(huán)境、入院指導(dǎo)、服務(wù)態(tài)度、問(wèn)題解答、護(hù)理水平及儀容儀表共六項(xiàng)指標(biāo),每項(xiàng)指標(biāo)的分值均為0~5分,總分為30分?;颊叩牡梅衷礁弑硎酒鋵?duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度越高。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        用SPSS20.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者術(shù)后VAS評(píng)分的對(duì)比

        術(shù)后的第1 d、第3 d和第5 d,試驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表 1。

        表1 兩組患者術(shù)后VAS評(píng)分的對(duì)比(分,±s)

        表1 兩組患者術(shù)后VAS評(píng)分的對(duì)比(分,±s)

        組別 例數(shù) 術(shù)后的第1 d 術(shù)后的第3 d 術(shù)后的第5 d試驗(yàn)組 39 5.85±0.78 3.74±0.67 1.26±0.18對(duì)照組 39 6.32±0.82 4.87±0.48 2.60±0.27 t值 1.345 1.652 1.057 P值 <0.05 <0.05 <0.05

        2.2 兩組患者術(shù)后住院時(shí)間的對(duì)比

        試驗(yàn)組患者術(shù)后住院的時(shí)間短于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

        表2 兩組患者術(shù)后住院時(shí)間的對(duì)比(d,±s)

        表2 兩組患者術(shù)后住院時(shí)間的對(duì)比(d,±s)

        組別 例數(shù) 術(shù)后住院的時(shí)間試驗(yàn)組 39 16.8±5.4對(duì)照組 39 22.8±4.9 t值 2.487 P值 <0.05

        2.3 兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分的對(duì)比

        試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)分高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表3。

        表3 兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分的對(duì)比(分,±s)

        表3 兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分的對(duì)比(分,±s)

        組別 例數(shù) 病區(qū)環(huán)境 入院指導(dǎo) 服務(wù)態(tài)度 問(wèn)題解答 護(hù)理水平 儀容儀表 總分試驗(yàn)組 39 4.48±0.22 4.72±0.33 4.20±0.25 4.14±0.34 4.37±1.28 4.75±1.48 26.64±3.84對(duì)照組 39 3.01±0.38 3.93±0.56 3.78±0.60 3.01±0.15 3.07±0.35 3.01±0.67 19.75±2.76 t值 1.342 1.248 1.392 1.674 1.982 0.782 4.254 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        3 討論

        對(duì)進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)十分重要,關(guān)系著患者的手術(shù)效果和預(yù)后。若手部燒傷患者術(shù)后恢復(fù)的效果欠佳,一方面會(huì)影響其手部的美觀性,另一方面還會(huì)直接影響其日后的生活和工作[3]。臨床研究表明,對(duì)進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果較為理想,能促進(jìn)其早日康復(fù)。

        本研究的結(jié)果顯示,術(shù)后的第1 d、第3 d和第5 d,試驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分均低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組患者術(shù)后住院的時(shí)間短于對(duì)照組患者,其對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)分高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),對(duì)進(jìn)行手部燒傷整形手術(shù)后的患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果十分理想,能有效地減輕其術(shù)后的疼痛感,縮短其住院的時(shí)間,提高其對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。

        [1]朱翠玲.人性化護(hù)理用于手部燒傷整形術(shù)后病人護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2015(14):309-310.

        [2]桂峻琴.人性化護(hù)理方法在手部燒傷整形患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015(5):571-572.

        [3]張禾萍,廖瑞熹,朱艷琴,等.人性化護(hù)理方法在手部燒傷整形患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(30):173.

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        2095-7629-(2017)19-0236-02

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