李 卓

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院頭頸腫瘤科，北京 100050）

對口腔疾病住院患者實(shí)施延伸式護(hù)理的效果探討

李 卓

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院頭頸腫瘤科，北京 100050）

目的：探討對口腔疾病住院患者實(shí)施延伸式護(hù)理的效果。方法：選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院收治的124例口腔疾病住院患者作為研究對象。將其隨機(jī)分為延伸式組和普通組（62例/組）。在兩組患者出院前，對其進(jìn)行常規(guī)的出院指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上，對延伸式組患者進(jìn)行延伸式護(hù)理。對比兩組患者生活質(zhì)量的綜合評分和對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：延伸式組患者接受護(hù)理后其生活質(zhì)量的綜合評分高于普通組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。延伸式組患者對護(hù)理的總滿意率高于普通組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對口腔疾病住院患者實(shí)施延伸式護(hù)理可顯著提高其生活質(zhì)量和對護(hù)理的滿意度。

延伸式護(hù)理；口腔疾?。蛔≡夯颊?/p>

口腔疾病住院患者住院的時(shí)間通常較短。因此，在患者出院后，對其進(jìn)行規(guī)范、系統(tǒng)化的延伸式護(hù)理具有重要的意義[1]。相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道指出，對口腔疾病住院患者實(shí)施延伸式護(hù)理可有效地提高其生活質(zhì)量和對護(hù)理的滿意度。本文選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院收治的124例口腔疾病住院患者作為研究對象，旨在探討對口腔疾病住院患者實(shí)施延伸式護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院收治的124例口腔疾病住院患者作為研究對象。將其隨機(jī)分為延伸式組和普通組（62例/組）。延伸式組患者中有男性32例，女性30例；其年齡為20～45歲，平均年齡（30.5±1.5）歲。普通組患者中有男性34例，女性28例；其年齡為19～50歲，平均年齡（35.5±2.5）歲。兩組患者的性別、年齡等臨床資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

在兩組患者出院前，對其進(jìn)行常規(guī)的出院指導(dǎo)，包括向其講解出院后需要注意的事項(xiàng)、向其

發(fā)放健康教育手冊等。在此基礎(chǔ)上，對延伸式組患者進(jìn)行延伸式護(hù)理。具體的護(hù)理方法包括：1）成立延伸式護(hù)理小組。為患者建立個(gè)人健康檔案，并記錄其姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式、出入院日期、出院診斷等個(gè)人信息。2）在患者出院時(shí)，由責(zé)任護(hù)士對其發(fā)生口腔功能障礙的情況及自我護(hù)理能力進(jìn)行評估，并為其制訂規(guī)范、有針對性的護(hù)理計(jì)劃（包括語言功能訓(xùn)練及口腔功能訓(xùn)練等）。3）通過打電話、微信聊天等方式與患者進(jìn)行溝通。通過患者發(fā)送的圖片和康復(fù)訓(xùn)練視頻了解其身體狀態(tài)恢復(fù)的情況及康復(fù)訓(xùn)練的情況。告知患者若其出現(xiàn)口干、口臭、牙痛、病灶處感染等情況應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。指導(dǎo)患者在出現(xiàn)劇痛癥狀時(shí)，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療。4）對患者進(jìn)行上門護(hù)理指導(dǎo)，全面地了解其進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉及自我護(hù)理的情況，解決在電話回訪中未能解決的問題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者生活質(zhì)量的綜合評分和對護(hù)理的滿意度。通過問卷調(diào)查的方式對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)項(xiàng)目包括軀體功能狀態(tài)、生理功能狀態(tài)、社會(huì)功能狀態(tài)等。該問卷的總分為100分。評分越高，說明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。生活質(zhì)量的綜合評分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對護(hù)理的總滿意率用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量綜合評分的比較

護(hù)理后，延伸式組患者生活質(zhì)量的綜合評分平均為（80.45±1.89）分，普通組患者生活質(zhì)量的綜合評分平均為（62.67±1.09）分。延伸式組患者接受護(hù)理后其生活質(zhì)量的綜合評分高于普通組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量綜合評分的比較（分，±s）

表1 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量綜合評分的比較（分，±s）

分組 例數(shù) 生活質(zhì)量的綜合評分延伸式組 62 80.45±1.89普通組 62 62.67±1.09 P值 ＜0.05

2.2 兩組患者對護(hù)理滿意度的比較

普通組患者中對護(hù)理工作的評價(jià)為十分滿意的患者有18例（占29.03%），為滿意的患者有17例（占27.42%），為不滿意的患者有27例（占43.55%）。普通組患者對護(hù)理的總滿意率為56.45%（35/62）。延伸式組患者中對護(hù)理工作的評價(jià)為十分滿意的患者有38例（占61.30%），為滿意的患者有20例（占32.26%），為不滿意的患者有4例（占6.45%）。延伸式組患者對護(hù)理的總滿意率為93.55%（58/62）。延伸式組患者對護(hù)理的總滿意率高于普通組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理滿意度的比較

3 討論

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)[3]，患者在出院后常會(huì)忘記一些重要的出院指導(dǎo)，從而嚴(yán)重影響其康復(fù)的效果。

近年來，包括延伸式護(hù)理在內(nèi)的 醫(yī)院-家庭一體化醫(yī)護(hù)模式在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。延伸式護(hù)理是建立在整體護(hù)理理念和人文關(guān)懷理念基礎(chǔ)上的一種護(hù)理模式。對口腔疾病住院患者進(jìn)行延伸式護(hù)理可滿足其出院后的護(hù)理需求，糾正其不良行為，促進(jìn)其康復(fù)，提高其對護(hù)理的滿意度[4]。本研究的結(jié)果顯示，延伸式組患者接受護(hù)理后其生活質(zhì)量的綜合評分高于普通組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。延伸式組患者對護(hù)理的總滿意率高于普通組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對口腔疾病住院患者實(shí)施延伸式護(hù)理可顯著提高其生活質(zhì)量和對護(hù)理的滿意度。

[1]俞桃英.護(hù)士對出院患者實(shí)施電話隨訪的體會(huì)[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(3):246-247.

[2]姚志清,葉發(fā)明,牛彥彥.小組責(zé)任制護(hù)理在口腔專科醫(yī)院門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,15(11):124-128.

[3]陸浩惠,夏青,陸芹.執(zhí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”給予口腔護(hù)理干預(yù)在風(fēng)濕免疫科口腔衛(wèi)生中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,27(14):313-316.

[4]姚蘭,李彬,連白玲.Servqual評價(jià)法在口腔門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,31(12):437-441.

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