看著身邊躺著剛出生的寶寶，作為媽媽，特別是對(duì)于那些第一次做媽媽的人，還沒熟悉角色的轉(zhuǎn)換，就要去應(yīng)對(duì)照顧寶寶的一系列問題，比如吃喝拉撒睡，不免會(huì)手足無(wú)措。產(chǎn)后的頭7天是媽媽和寶寶的黃金期，這7天為寶寶今后的成長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)；對(duì)于媽媽來說，產(chǎn)后1天，特別是產(chǎn)后半小時(shí)關(guān)系到媽媽是否會(huì)早下奶，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后大出血至關(guān)重要。不管為了媽媽的健康，還是寶寶的平安，我們作為家長(zhǎng)都需要掌握足夠的知識(shí)，才能擺脫這種手足無(wú)措和緊張害怕，去應(yīng)對(duì)這重要的產(chǎn)后頭7天。

寶寶篇

出生后的第一個(gè)30分鐘

寶寶出生后可沒閑著，與這世界見面的頭30分鐘可真是夠忙碌的，又是被清理呼吸道，還被處理臍帶，還要給我打分，測(cè)身高、體重……忙得真是不亦樂乎啊。

寶寶的第一個(gè)30分鐘

1 清理呼吸道

寶寶斷臍之后會(huì)有專門的醫(yī)務(wù)人員立刻幫助寶寶清除呼吸道分泌物和羊水，防止吸入性肺炎的發(fā)生。當(dāng)確認(rèn)寶寶呼吸道通暢，啼哭聲音響亮后醫(yī)務(wù)人員才開始幫助寶寶處理臍帶。

2 處理臍帶

寶寶出生后還有臍帶與母體相連，所以醫(yī)生先要將臍帶剪斷，將寶寶和母親分離，用兩把血管鉗夾住臍帶，兩鉗相隔2～3cm，中間剪斷。用75%的酒精消毒臍帶根部及周圍，在距臍根0.5厘米處用無(wú)菌線結(jié)扎第一道，再在結(jié)扎線外0.5厘米處結(jié)扎第二道，在第二道結(jié)扎線以外0.5厘米處將臍帶剪斷，用5%的聚維酮碘溶液消毒斷面，待臍帶斷面干后，以無(wú)菌紗布覆蓋，再用臍帶布包扎。

3 新生兒Apgar評(píng)分

新生兒Apgar評(píng)分是評(píng)價(jià)寶寶有無(wú)窒息及其嚴(yán)重程度的方法，是以寶寶出生后一分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征作為依據(jù)，每項(xiàng)為0～2分，正常寶寶應(yīng)該是8～10分。若寶寶缺氧嚴(yán)重，應(yīng)該在出生后5分鐘、10分鐘時(shí)再次評(píng)分，直到連續(xù)兩次評(píng)分均≥8分。1分鐘評(píng)分反應(yīng)寶寶在宮內(nèi)的情況，5分鐘及以后的評(píng)分反映出生后復(fù)蘇的效果，與新生兒預(yù)后關(guān)系密切。

Apgar評(píng)分法

4其他

包括幫助寶寶擦干凈足底的脂胎打足印，測(cè)量頭圍、胸圍、身高、體重，詳細(xì)記錄寶寶的性別、出生時(shí)間、出生體重，母親姓名、床號(hào)，打卡介苗，幫寶寶系好手腕帶和包被，抱給產(chǎn)婦進(jìn)行首次吸吮乳頭。

出生后第1天

寶寶出生后，作為爸爸媽媽，你首先要了解寶寶出生時(shí)有無(wú)窒息、出生時(shí)的體重、有無(wú)接種卡介苗、乙肝疫苗，以及自己奶水分泌及寶寶大小便的情況。

1 呼吸

新生寶寶的呼吸主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸。呼吸較淺表、節(jié)律不整，但頻率較快（40～44次/分）。

2 面色

新生寶寶的心率波動(dòng)較大，約為140±15次/分。血流主要分布于軀干、內(nèi)臟，四肢較少，所以新生兒四肢發(fā)涼、末梢易出現(xiàn)青紫，脾臟相對(duì)較大。

Tips：某些新生兒生后1～2天心前區(qū)可聞及雜音，幾天后消失。這可能與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有關(guān)，不一定是先天性心臟病，應(yīng)定期復(fù)查才能明確。

3 小便

大多數(shù)新生兒出生后6小時(shí)排尿，少數(shù)延遲至第2天才排尿。但如生后24小時(shí)不排尿，應(yīng)引起注意。新生兒出生后最初幾天由于攝入水分較少，而新生兒本身所需水分較多，所以一開始尿量及排尿次數(shù)較少，大約1周后尿量明顯增多，滿月前尿量增至250～450毫升/日。

4 消化

新生兒消化道面積相對(duì)較大，肌層薄，能適應(yīng)大量流質(zhì)食物的消化吸收。其吸吮及吞咽功能完善，協(xié)調(diào)良好，并能與呼吸同步進(jìn)行。新生兒生后10～12小時(shí)開始排出黑綠色胎糞，過3～4天轉(zhuǎn)為過渡性大便。若出生后24小時(shí)未排便，應(yīng)檢查有無(wú)肛門閉鎖。

Tips：相信很多爸爸媽媽在看到寶寶的時(shí)候，都有一種沖動(dòng)要數(shù)數(shù)寶寶的手指和腳趾。其實(shí)這沒什么不好意思的。寶寶出生后，醫(yī)務(wù)人員也會(huì)給寶寶做一個(gè)全面檢查，觀察寶寶有無(wú)畸形，如唇裂、腭裂、下肢、外生殖器及肛門畸形。

出生第2～3天

寶寶出生后第2～3天，媽媽要注意觀察寶寶皮膚的顏色，有無(wú)黃疸，黃疸是生理性還是病理性黃疸，若是病理性黃疸及時(shí)告知醫(yī)生。此外，寶寶出生3天后，醫(yī)院會(huì)為寶寶做聽力篩查。

1 黃疸

50%～80%新生兒在正常的發(fā)育過程中可能發(fā)生生理性的黃疸，足月兒多于生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。早產(chǎn)兒由于肝功能更不成熟，所以黃疸程度較重，消退較慢，可以延長(zhǎng)到2～4周。血膽紅素測(cè)定足月兒不應(yīng)該超過12.9毫克/分升，早產(chǎn)兒不應(yīng)該超過15毫克/分升。

生理性黃疸不需要特殊治療可以自行消退。早期喂奶、供給充足的奶量可以刺激腸管蠕動(dòng)，建立腸道正常的菌群，減少腸肝循環(huán)，有助于黃疸的減輕。

母乳性黃疸

近年來出現(xiàn)一種純母乳喂養(yǎng)的新生兒發(fā)生的黃疸，這種黃疸不隨生理性黃疸的消失而消退，可延遲28天以上，寶寶其他情況良好，生長(zhǎng)發(fā)育正常。母乳性黃膽的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，可以試停母乳3天，改用配方奶喂養(yǎng)，黃疸即可消退50%，恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，黃疸會(huì)輕度上升，但隨后會(huì)逐漸降低至消退。

2 聽力篩查

新生兒生后3～5天醫(yī)生會(huì)為寶寶進(jìn)行聽力篩查，在寶寶自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行。需要提醒家長(zhǎng)注意的是，即使篩查沒有通過，家長(zhǎng)也不要著急，因?yàn)橐院箅S著孩子吃奶、哭鬧等活動(dòng)帶動(dòng)耳內(nèi)軟骨運(yùn)動(dòng)，使一部分羊水和胎性殘積物排出，因此在滿月或者42天再?gòu)?fù)查就會(huì)順利通過。

對(duì)于早產(chǎn)兒和低體重兒由于聽力傳導(dǎo)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，住院期間沒有通過也可能是暫時(shí)的，以后隨著發(fā)育會(huì)順利通過。

出生后第4～5天

因?yàn)樾律鷥撼錾蟾鱾€(gè)系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，一旦出現(xiàn)問題，尤其是感染性的疾病就會(huì)迅速發(fā)展，有時(shí)小事也會(huì)釀成滅頂之災(zāi)。因此家長(zhǎng)千萬(wàn)不要疏于觀察。

1如果孩子精神委靡或煩躁(哭鬧或尖叫)，伴有嘔吐，同時(shí)前囟張力大或者凸出，不能排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，尤其是手術(shù)產(chǎn)的孩子應(yīng)該高度警惕顱內(nèi)出血。

2如果孩子口唇出現(xiàn)青紫，尤其是孩子哭鬧時(shí)表現(xiàn)得更為明顯，說明孩子有缺氧的現(xiàn)象，應(yīng)該向醫(yī)生反映，警惕心肺方面的疾患。

3如果臍帶有滲血，可能需要二次結(jié)扎；如果臍輪紅腫或者臍窩內(nèi)和臍帶干痂下有膿性分泌物說明臍部有感染，需要馬上處理，防止感染擴(kuò)散引起敗血癥。

4如果四肢活動(dòng)受限，應(yīng)該警惕是不是產(chǎn)傷造成的或是其他問題引起的損害，需要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。

5如果皮膚出現(xiàn)皮疹或糜爛，就要提請(qǐng)醫(yī)生分析原因，進(jìn)行對(duì)癥處理，千萬(wàn)不能大意。

6如果寶寶體溫稍高而沒有任何不適，仍然吃喝不誤，可暫不處理。如果發(fā)熱伴有不愛動(dòng)、臉色通紅等就需要重視了。

出生后第6～7天

寶寶的消化系統(tǒng)經(jīng)過接近一個(gè)星期的運(yùn)作，已經(jīng)接受了奶類物質(zhì)。這是除了羊水之外，能夠進(jìn)入寶寶消化系統(tǒng)的而不被排斥的唯一物質(zhì)。不過隨著對(duì)奶類食物接受度的增高，胃腸道的反應(yīng)也逐漸多了起來。

1 打嗝

新生兒打嗝很常見，不是病。

2 溢奶

給新生兒喂奶次數(shù)過于頻繁、喂奶量過多、奶濃度不當(dāng)、吃奶過急過快、奶液溫度不當(dāng)、咽下過多空氣等都有可能導(dǎo)致吐奶。

溢奶和嘔吐

溢奶和嘔奶是有區(qū)別的。溢奶是指胃內(nèi)容物被動(dòng)返流至食管或溢出口外，不具有嘔吐時(shí)神經(jīng)肌肉參與的一系列復(fù)雜的興奮反射過程，不屬于真正的嘔吐，溢奶可能與食道的彈力組織及肌肉組織發(fā)育不全有關(guān)。孩子吃奶時(shí)吸入空氣，會(huì)使少量奶汁倒流到口腔，出現(xiàn)溢乳。這是生理現(xiàn)象，隨著年齡增大、消化系統(tǒng)發(fā)育成熟、改進(jìn)喂奶方法后會(huì)在生后6個(gè)月消失。

Tips：如果大口地嘔吐奶液，一般多是疾病引起的，例如消化不良、胃腸炎、感染性疾病或者其他的器質(zhì)性疾病等。如果孩子嘔吐同時(shí)伴有其他癥狀，就要及時(shí)去醫(yī)院就診。

不管是溢奶還是嘔吐，吃奶時(shí)都要讓孩子半臥位(頭高腳底)躺在母親的肘窩上，吃完奶后豎著抱孩子，讓孩子的頭趴在大人的肩上或者胸前，一只手抱著孩子，另一只手從下向上輕拍孩子的后背，直到孩子打出幾個(gè)嗝來。如果這樣處理后孩子還溢奶，家長(zhǎng)可以抬高孩子上半身右側(cè)臥位，以預(yù)防孩子溢奶或吐奶后誤吸，一般2小時(shí)后就可以讓孩子平躺了。

3 腹脹

造成新生兒腹部脹氣的原因多為吞食過多的空氣、消化不良、胃腸蠕動(dòng)障礙等。

新媽必學(xué)：健康寶寶的10大特征

1.自己獨(dú)立呼吸，出生后即會(huì)啼哭且哭聲洪亮有力。

2.自己攝取營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)把乳頭或手指放入嬰兒嘴里時(shí)，嬰兒會(huì)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作；用乳頭或手指輕觸寶寶唇邊的面頰，寶寶會(huì)立即轉(zhuǎn)向被碰觸的方向，并開口作吸吮狀，這在醫(yī)學(xué)上分別被稱為吸吮反射和覓食反射。

3.正常新生兒如聽到突如其來的響聲或被猛然抱起，會(huì)手腳伸張，手指張開，膝蓋拱起來。許多家長(zhǎng)因此認(rèn)為小寶寶是被驚嚇著了。實(shí)際上，這是一種正常的生理反射，叫做擁抱反射或驚嚇反射。

4.正常新生兒躺著時(shí)常常是頭朝向一側(cè)，四肢呈屈曲狀，活動(dòng)有力，能夠緊握你的手指并抓住不放。

5.當(dāng)被強(qiáng)光照射時(shí)，正常新生兒會(huì)立即閉上眼睛。

6.新生兒一般在24小時(shí)內(nèi)排尿。有時(shí)尿的顏色較深，這與含尿酸鹽較多有關(guān)，是正常的現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。

7.第一次排出胎便也應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)。胎便呈墨綠色黏稠狀，這是由于胎便中混有膽汁而形成的顏色。新生寶寶出生3～4天后胎便排盡，大便顏色就會(huì)變成黃色。專家特別強(qiáng)調(diào)，從出生后的第二天起，新生兒小便次數(shù)可達(dá)6～8次，大便2～4次，當(dāng)小便或者大便次數(shù)有所減少就要關(guān)注新生兒，需要排查是否是因?yàn)槟塘繑z入不足或者其他問題導(dǎo)致。

8.新生兒臀部或身上其他部位有時(shí)可見青斑，也有人叫它青痣、母斑、蒙古斑。這不要緊，寶寶長(zhǎng)大后它們會(huì)自然消失。

9.新生兒出生時(shí)的體溫和母體相同，來到人世間的初期會(huì)下降1～2℃，但8小時(shí)后會(huì)穩(wěn)定在36.5～37℃。這也和環(huán)境溫度，包裹的及時(shí)與薄厚密切相關(guān)。一般吃完奶后新生兒的溫度可以達(dá)到37.2～37.3℃。

10.新生兒每分鐘呼吸34～35次，心跳(脈搏)120～130次；體重2500～4000克，身長(zhǎng)≥45厘米。

觀察以上各項(xiàng)特征之后，你對(duì)自己新生的寶寶是否健康應(yīng)該心中有數(shù)了吧。當(dāng)新生寶寶出現(xiàn)吃奶狀況不好、尿量少、體溫在正常值外、哭鬧、或者不哭不鬧反應(yīng)差、以及皮膚發(fā)干就需要格外當(dāng)心。另外。新生兒中50%～60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，一般只需要7～10天左右就可以消退，家長(zhǎng)不用過分擔(dān)心。

媽媽篇

產(chǎn)后半小時(shí)

無(wú)論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后半小時(shí)醫(yī)生都會(huì)密切觀察產(chǎn)婦的面色、神志、血壓、脈搏、子宮收縮及會(huì)陰流血情況, 經(jīng)常按摩子宮了解子宮收縮情況，及早發(fā)現(xiàn)患者產(chǎn)后出血的征兆，及早治療。

順產(chǎn)媽媽產(chǎn)后半小時(shí)3大注意事項(xiàng)

1 調(diào)整好自己的心態(tài)非常重要

有些產(chǎn)婦看到自己的寶寶會(huì)心花怒放，情緒高漲，還有一些產(chǎn)婦因?qū)殞毿詣e或?qū)殞氂胁缓茫榫w低落、沮喪，這都會(huì)影響子宮收縮，引起產(chǎn)后出血。

2 要好好休息

分娩體力消耗較大產(chǎn)婦會(huì)感到非常疲倦，這時(shí)可閉目養(yǎng)神或打個(gè)盹兒，但不要熟睡，因?yàn)槟氵€要照顧寶寶，要給寶寶喂第一次奶。

3 要及早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

寶寶出生后半小時(shí)內(nèi)就要給寶寶喂第一次奶，同時(shí)跟寶寶進(jìn)行皮膚接觸，有利于刺激乳汁分泌，對(duì)母親子宮的恢復(fù)很有好處。

不得不說的順產(chǎn)后胎盤的自動(dòng)剝落

寶寶娩出后, 胎盤娩出是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié), 這個(gè)時(shí)期也是預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵時(shí)期。產(chǎn)后出血是指寶寶娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500毫升，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥。產(chǎn)后出血可由多種因素引起，如子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因。

哪些情況會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦子宮收縮乏力呢？

1.產(chǎn)婦精神高度緊張，對(duì)分娩存在恐懼感；

2.臨產(chǎn)后應(yīng)用過多的鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、子宮收縮抑制劑；

3.還有某些病理因素：前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠及羊水過多等。

為避免出現(xiàn)子宮收縮乏力，需要孕婦和醫(yī)生的共同配合

孕婦與醫(yī)務(wù)人員從第一產(chǎn)程開始密切配合，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)程緩慢、延長(zhǎng)和滯產(chǎn)時(shí)要及時(shí)處理, 以減少滯產(chǎn)的發(fā)生。

同時(shí)做好第二產(chǎn)程的接產(chǎn)工作， 正確指導(dǎo)產(chǎn)婦用力。熟練掌握會(huì)陰切開的適應(yīng)癥及時(shí)間， 盡量保護(hù)好會(huì)陰, 減少會(huì)陰切口出血,避免不必要的產(chǎn)道撕裂。 對(duì)于有產(chǎn)后出血傾向的產(chǎn)婦，在胎盤娩出后, 肌注或靜脈點(diǎn)滴宮縮劑, 特別是將第二產(chǎn)程控制在2小時(shí)內(nèi)。

正確處理第三產(chǎn)程，寶寶娩出后，宮縮暫停數(shù)分鐘后再次出現(xiàn)，由于宮縮時(shí)宮腔容積突然明顯縮小，胎盤不能相應(yīng)縮小而與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位而剝離，子宮繼續(xù)收縮直至胎盤完全剝離而娩出，此時(shí)的疼痛較分娩之前相比要輕得多，大多數(shù)人感覺不到有痛感。胎盤娩出后醫(yī)務(wù)人員會(huì)立即檢查胎盤母體面胎盤小葉有無(wú)缺損，胎盤胎兒面邊緣有無(wú)血管斷裂，有無(wú)副胎盤，胎膜是否完整。檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷等，并給予相應(yīng)的處理。至此，生產(chǎn)過程全部結(jié)束了！

一般來說寶寶娩出后的15～30分鐘之內(nèi)胎盤就會(huì)自行脫落。但是，也有過了1個(gè)小時(shí)以上胎盤不脫落的情況發(fā)生。

胎盤不脫落的情況及處理方法

1如果臍帶被切斷之后，臍帶向子宮中回縮困難的話，就說明出現(xiàn)未完全剝落的情況，也可以通過在腹部上方的超聲波進(jìn)行檢測(cè)。如果胎盤有部分殘留在子宮中，醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。

2如果胎盤脫落的話，為了促進(jìn)子宮的收縮，要邊按摩子宮底部，邊牽引出臍帶。

剖宮產(chǎn)媽媽產(chǎn)后3大注意事項(xiàng)

1 不宜平臥

手術(shù)后麻醉藥作用消失，產(chǎn)婦傷口感到疼痛，而平臥位對(duì)子宮收縮疼痛最敏感，故應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20～30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛。

2 不宜靜臥

術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng)。

3 嚴(yán)防感冒

注意產(chǎn)婦的保暖工作，防止受涼感冒。

產(chǎn)后第1天

寶寶誕生了，生產(chǎn)就此結(jié)束了嗎？答案是否定的。分娩后，特別是產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)對(duì)于母體的恢復(fù)，以及早期親子關(guān)系的建立都是關(guān)鍵性的時(shí)期，同時(shí)這個(gè)時(shí)期也是產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血的高危時(shí)期，應(yīng)該在產(chǎn)房接受監(jiān)護(hù)處理。所以產(chǎn)后的第一天都是按小時(shí)計(jì)的。

1 產(chǎn)后1小時(shí)

胎盤剝離后，在分娩后短短的1小時(shí)里，新媽媽身體發(fā)生了很大的變化，我們一起了解下吧。

1. 寶寶出生后，新媽媽的體重約減輕5千克，包括寶寶的重量和流出羊水的重量。

2. 分娩后胎盤脫落，軟組織會(huì)流血。這些血是孕期儲(chǔ)存的，對(duì)身體無(wú)害。

3．分娩后，子宮會(huì)迅速收縮成一個(gè)甜瓜大小，這是子宮壁上的收縮肌在起作用。

4．子宮上的韌帶仍保持伸展?fàn)顟B(tài)，需要時(shí)間恢復(fù)，因此分娩后，身體會(huì)感覺虛弱無(wú)力。

5．分娩后心臟、肝臟、胃和肺逐漸回到原位。這些器官向下滑動(dòng)會(huì)令新媽媽感覺不適。

6．新媽媽體內(nèi)產(chǎn)生的“鎮(zhèn)痛劑”內(nèi)菲肽激素在分娩后仍幫助減輕孕媽媽身體疼痛。

7．陣痛促進(jìn)激素仍在循環(huán)，引起子宮產(chǎn)后收縮痛類似陣痛。

8.初次母乳喂養(yǎng)。分娩后半小時(shí)左右，是母乳喂養(yǎng)的最佳時(shí)機(jī)，這時(shí)，若條件允許，醫(yī)生會(huì)幫助新媽媽完成第一次哺乳，寶寶的吮吸還能刺激新媽媽子宮的收縮，減少子宮出血。

2 產(chǎn)后2小時(shí)

產(chǎn)后2小時(shí)被稱為“第四產(chǎn)程”。因產(chǎn)后出血大多發(fā)生在這2小時(shí)內(nèi)，這段時(shí)間里新媽媽仍需留在產(chǎn)房觀察。如一切正常2小時(shí)后會(huì)被送到休息室，真正結(jié)束分娩。

產(chǎn)后2小時(shí)做什么？

醫(yī)生除協(xié)助孕媽媽首次哺乳，還要密切觀察陰道流血量，并注意子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈與否等，并應(yīng)測(cè)量血壓、脈搏。

若發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力，應(yīng)按摩子宮并肌注子宮收縮劑。有的孕媽媽陰道流血量雖不多，但宮腔內(nèi)有積血，應(yīng)擠壓宮底排出積血，再給予子宮收縮劑。

若孕媽媽自覺肛門墜脹，多有陰道后壁血腫，應(yīng)在檢查后給予及時(shí)處理。

若產(chǎn)后2小時(shí)一切正常，將新媽媽與新生寶寶送回休息室，仍需勤巡視。

3 產(chǎn)后4小時(shí)

產(chǎn)后4小時(shí)即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿。若排尿困難，解除怕疼的顧慮，鼓勵(lì)新媽媽坐起排尿。可以用熱水熏洗外陰，用溫開水沖洗尿道周圍誘導(dǎo)排尿。

誘導(dǎo)排尿小方法：可把熱水袋放在下腹部，按摩膀胱，刺激膀胱肌收縮。必要時(shí)可給予導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管1～2日，并給予抗生素預(yù)防感染。

4 產(chǎn)后12小時(shí)

產(chǎn)后12小時(shí)最好要進(jìn)行乳房按摩，及早開奶可以有效降低乳房發(fā)病率。

小寶寶出生了，新媽媽很開心?？墒牵橹倭藢殞毘圆伙?，怎么辦？讓我們來教你——乳房按摩法，輕松開奶，還能幫助愛美的新媽媽恢復(fù)乳房美觀哦。

乳房按摩助開奶

產(chǎn)后12小時(shí)開始按摩乳房，不但能使初乳的分泌提前，乳量增多，還能降低乳房硬結(jié)、乳腺炎等發(fā)病率，對(duì)保持乳房的外形美觀也有幫助呢。

物品：一條干毛巾，一條濕毛巾。

步驟：1. 用熱的濕毛巾熱敷乳房3～5分鐘。

2. 新媽媽取仰臥位，把干毛巾放在媽媽乳房根部下方。

3. 拇指與其他手指分開，雙手放于乳根處把乳房環(huán)繞托起，從乳根向乳頭柔和按摩。

4. 5分鐘后壓膻中穴1～2分鐘（兩乳連線中點(diǎn)）。

5. 最后輕輕拍打和抖動(dòng)乳房。

次數(shù)：重復(fù)此動(dòng)作20分鐘一次。堅(jiān)持每天連續(xù)做3～5次。

5 產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)

產(chǎn)后出血是指寶寶娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500毫升，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥。產(chǎn)后出血可由多種因素引起如子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因。

分娩之傷：產(chǎn)后24小時(shí)緊急護(hù)理

產(chǎn)后子宮收縮痛，屬于生理疼痛。妊娠期子宮高度擴(kuò)張，產(chǎn)后恢復(fù)原來狀態(tài)，這種較強(qiáng)的收縮會(huì)導(dǎo)致下腹疼痛。多數(shù)疼痛反應(yīng)會(huì)在一周左右消失。產(chǎn)后子宮疼痛應(yīng)當(dāng)如何緩解呢？緩解產(chǎn)后子宮痛

1. 呼吸：子宮疼痛不適時(shí)，可用腹式呼吸法，慢慢吸氣呼氣，放松情緒，緩解疼痛。

2. 熱敷：用熱水袋輕置于腹部，用熱力幫助消除疼痛，緩解焦慮。

3. 按摩：可以用手輕柔按摩腹部，幫助子宮收縮，或請(qǐng)家人幫助按摩。

4. 飲食：產(chǎn)后宮縮痛嚴(yán)重的新媽媽，可用山楂100克，水煎加糖食用。

會(huì)陰&會(huì)陰側(cè)切的疼痛與護(hù)理

由于分娩時(shí)胎寶寶壓迫會(huì)陰，再加上醫(yī)生在會(huì)陰部的操作，產(chǎn)后新媽媽會(huì)陰部常會(huì)發(fā)生充血和水腫，有的孕媽媽還有會(huì)陰側(cè)切的傷口。

另外，產(chǎn)后陰道內(nèi)不斷有惡露排出，故若不注意加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理，會(huì)引發(fā)會(huì)陰部以致生殖系統(tǒng)的感染。

會(huì)陰側(cè)切后易出現(xiàn)異常

傷口血腫縫合后1～2 小時(shí)，刀口部位出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，且越來越重，出現(xiàn)肛門墜脹感。

傷口感染分娩后2～3 天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，擠壓時(shí)有膿性分泌物。

傷口拆線后裂開有少數(shù)新媽媽在拆線后發(fā)生會(huì)陰傷口裂開，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理ABC

1保持外陰清潔，勤換會(huì)陰墊及內(nèi)衣褲。大小便后勤用清水洗會(huì)陰。

2外陰傷口腫脹疼痛的話，用95%酒精紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。

3側(cè)切的新媽媽，每天用0.1%的苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液擦洗外陰至少1次，直至拆線。

4有側(cè)切傷口的新媽媽，應(yīng)向會(huì)陰傷口的對(duì)側(cè)保持臥位或坐位，以保持傷口清潔干燥。

5當(dāng)會(huì)陰傷口明顯疼痛或出現(xiàn)異常會(huì)泌物時(shí)，應(yīng)警惕傷口有否感染，必要時(shí)需請(qǐng)醫(yī)生檢查和治療。

對(duì)大多數(shù)新媽媽來說，只要產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理得當(dāng)，一般不會(huì)發(fā)生感染。側(cè)切的新媽媽在產(chǎn)后3～5天拆線，若用可吸收線，皮內(nèi)縫合則不需拆線。