肖娟

生活實(shí)例：申爹爹是Ⅱ型糖尿病患者，近年來，他口服降糖藥，并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大，他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”，服用4天后，空腹血糖就降到了2.8mmol/L，他感覺降糖有效，把胰島素用量也減少?？?天后，他于凌晨出現(xiàn)全身大汗、手抖、意識(shí)不清的癥狀，入院搶救發(fā)現(xiàn)大面積心梗。

低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)，可誘發(fā)嚴(yán)重的心血管事件。

同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科余學(xué)峰教授剖析案例指出，申爹爹依據(jù)餐前血糖調(diào)藥是不行的，因?yàn)椴秃蟾哐桥c心血管死亡的關(guān)系更密切，因此，即使想調(diào)藥，也必須找專業(yè)醫(yī)生，依據(jù)餐后血糖值來調(diào)整。

對(duì)于老年糖尿病人而言，一次低血糖危害，足以抵消十年控糖的受益，因此，降低血糖不是目標(biāo)，通過控制血糖降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)才是關(guān)鍵。endprint