李小剛

老年人身體各項功能減退，發(fā)生異物窒息、跌倒、暈厥的風(fēng)險大大增加。老人及家人掌握相關(guān)的急救術(shù)十分必要，能在意外發(fā)生的第一時間，將傷害降到最低。

異物窒息，趕緊用海姆利克急救法

老年人牙齒缺損較多，咀嚼功能大大下降，并且大多患有心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，吞咽反射遲鈍，容易發(fā)生異物窒息。隨著年齡增長，老年人食道的生理功能也會有不同程度的退化，食物過熱過冷都易令其痙攣，增加窒息幾率。老年人發(fā)生異物窒息時，須立刻就地采用“海姆利克急救法”清除異物。

如果老人意識清醒，救助者應(yīng)該從老人背后將其環(huán)腰抱住，使其稍向前彎腰；一手握拳，用拇指側(cè)緊緊抵住老人腹部（肚臍和胸骨之間的腹中線上）；另一手掌捂按在拳頭上，反復(fù)快速向上按壓老人腹部，直至異物排出。注意千萬不可拳擊或擠壓胸部。

如果老人已經(jīng)昏迷或意識不清醒，應(yīng)讓其平躺在地面上，救助者騎跨在老人髖部，兩手掌重疊置于老人肚臍上方，借助身體的重量，用掌根向前下方快速施壓。

如果身邊沒有人相助，清醒的老人可以自救：稍微彎腰，利用椅背、桌角等堅硬的物體，自行沖壓上腹部，讓體內(nèi)氣流沖出異物。若以上方法無效，應(yīng)立即撥打120。

老人跌倒，扶起有講究

據(jù)統(tǒng)計，我國65歲以上老人中，約有1/3每年會跌倒一次或幾次。老年人往往患多種慢性疾病，心腦血管疾病造成的頭暈、體位性低血壓、血糖不穩(wěn)定以及精神異常等，都可能增加跌倒風(fēng)險；老年人感覺器官功能衰退，視力、聽力下降，可能增加跌倒風(fēng)險；骨骼、關(guān)節(jié)與肌肉等運動系統(tǒng)病變，會導(dǎo)致老年人行走無力，容易跌倒；安眠藥、降壓藥、利尿藥、降糖藥等，長期應(yīng)用也會增加跌倒風(fēng)險。

老人跌倒后不要驚慌，應(yīng)保持冷靜，注意保暖，休息片刻后再大聲呼叫，等待救援。老人若能自己站起來，要掌握起身技巧：如果是背部著地，應(yīng)彎曲雙腿，挪動臀部到椅子或床旁，有條件的可蓋好毯子平躺，以保持體溫；等體力恢復(fù)后，向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體，變成俯臥位；雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié)，雙手扶住椅面，使自己面向椅子跪立；以椅子為支撐，努力站起來；休息片刻后打電話求助。

家人發(fā)現(xiàn)老人跌倒時，應(yīng)先觀察其表情、神態(tài)，詢問摔倒原因，再給予幫助。如果老人意識清醒且無不適，稍事休息后可將其扶起；如果伴有嘔吐，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊，以防窒息；如果老人昏迷或有語言障礙，應(yīng)立即撥打120；如果伴有劇烈頭痛或口角歪斜等腦卒中癥狀，不能立即扶起，以免加重癥狀，應(yīng)立即撥打120；如果懷疑老人有腰椎損傷，或不能確定情況，建議不要隨意搬動，等待專業(yè)醫(yī)生救援。

老人暈厥，分清原因再施救

老人暈厥可能有以下幾種原因：低血糖暈厥；腦梗塞、中風(fēng)等引起的腦性暈厥；心源性暈厥，患有高血壓或冠心病的老人，興奮過度、飲酒過量、劇烈活動時易暈厥；安眠藥、降壓藥、降糖藥等引起的藥物性暈厥。

發(fā)現(xiàn)老人暈厥后，家人應(yīng)迅速使其平臥，注意保暖，根據(jù)具體原因進行急救。如果老人是因低血糖暈厥，可以沖杯糖水讓其緩慢喝下；如因心絞痛暈厥，應(yīng)讓其立即服下急救藥，再送醫(yī)院；如果喚不醒老人，應(yīng)立即撥打120；如果老人呼吸及心跳驟停，應(yīng)該在等待120時采用心肺復(fù)蘇，具體方法是：確保老人仰臥于平地上；將一只手的掌根放在老人胸部兩乳頭連線的中點處，另一只手的掌根置于第一只手上，手指不接觸胸壁；進行胸外按壓，按壓時雙肘須伸直，垂直向下用力，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓幅度至少5厘米，放松時掌根不能離開胸壁；應(yīng)盡可能持續(xù)地進行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)救護人員到達，或老人恢復(fù)呼吸心跳。endprint