徐娟　彭麗延

[摘要] 目的 研究并分析對(duì)糖尿病患者使用康復(fù)護(hù)理服務(wù)后對(duì)其生存質(zhì)量的影響效果。方法 選取2016年3月—2017年5月該院收治糖尿病患者共126例，通過區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組（63例）和觀察組（63例），對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合康復(fù)護(hù)理服務(wù)，將兩組生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行觀察和對(duì)比。 結(jié)果 相較于對(duì)照組，觀察組的生存質(zhì)量評(píng)分更低（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病患者的護(hù)理過程中，康復(fù)護(hù)理服務(wù)能夠顯著提升其生存質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；康復(fù)護(hù)理服務(wù)；生存質(zhì)量；護(hù)理效果

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）07（b）-0133-02

Research on Effect of Rehabilitation Nursing Services of Diabetes Patients on the Survival Quality

XU Juan， PENG Li-yan

Department of Rehabilitation Medicine， First Affiliated Hospital of Xiamen University， Xiamen， Fujian Province， 361000 China

[Abstract] Objective To research and analyze the effect of rehabilitation nursing services of diabetes patients on the survival quality. Methods 126 cases of diabetes patients form March 2016 to May 2017 in this hospital were randomly divided into two groups with 63 cases in each， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the rehabilitation nursing services on the basis of the routine nursing， and the survival quality score of the two groups was observed and compared. Results The survival quality score in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The rehabilitation nursing service can obviously improve the survival quality in the nursing course of patients with diabetes， and it is worth promotion and application.

[Key words] Diabetes； Rehabilitation service； Survival quality； Nursing effect

糖尿病在近幾年呈現(xiàn)出了日益增高的發(fā)病率，這種慢性的、終身性的疾病會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生多種并發(fā)癥，對(duì)其健康造成嚴(yán)重危害[1]。有研究報(bào)道稱，傳統(tǒng)的護(hù)理或健康教育模式雖然能夠使患者機(jī)體的血糖水平得到有效控制，并降低并發(fā)癥的發(fā)生，但是由于護(hù)理時(shí)間較短，效果較為片面，因此無法使患者的病情控制具備持久性和全面性，弊端十分明顯[2]。在該次研究中選取2016年3月—2017年5月該院126例糖尿病患者為研究對(duì)象，對(duì)糖尿病患者采用了康復(fù)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院糖尿病患者共126例，通過區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組（63例）和觀察組（63例），其中，對(duì)照組男38例，女25例；年齡在37～77歲之間，平均年齡為（42.7±6.9）歲。觀察組男40例，女23例；年齡在38～76歲之間，平均年齡為（42.9±6.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：病程均在1年以上者；依從性較高者；對(duì)該次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：無法自理生活者；精神異常者；雙目失明者；抑郁癥患者；意識(shí)不清者。兩組患者基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合康復(fù)護(hù)理服務(wù)：

1.2.1 并發(fā)癥護(hù)理 若患者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)在給予基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理措施。對(duì)于糖尿病腎病患者，應(yīng)進(jìn)行定期腎功能檢測(cè)，在飲食中盡量使用優(yōu)質(zhì)蛋白，并控制蛋白攝入，減輕腎臟負(fù)荷。針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，應(yīng)對(duì)其眼底功能進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，并及時(shí)給予相關(guān)的治療干預(yù)，延緩病情進(jìn)展。針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變患者，應(yīng)多注意其病情的變化，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變區(qū)域，避免意外傷害導(dǎo)致的肢體嚴(yán)重感染。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 指導(dǎo)患者進(jìn)行打太極拳、慢跑等運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的實(shí)際情況確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以輕微出汗為宜，避免出現(xiàn)疲憊不堪的現(xiàn)象。囑咐患者不能空腹運(yùn)動(dòng)，并隨身攜帶餅干、小糖果，避免發(fā)生嚴(yán)重低血糖。適量的室外運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)患者的心肺功能，使其在呼吸新鮮空氣的同時(shí)還能夠欣賞沿途風(fēng)景，從而愉悅患者身心，使其身心壓力得到釋放和緩解。

1.2.3 飲食護(hù)理 指導(dǎo)患者多吃豆制品、五谷雜糧、洋蔥、黃瓜等食物，做到定時(shí)定量，避免高糖類、高脂肪食物。多進(jìn)食高纖維素食物，包括粗糧、豆類等；若患者病情較輕微，血糖控制基本正常，那么能夠進(jìn)食少量的含糖量低的水果，包括杏、檸檬、櫻桃、李子、菠蘿、橙子等。endprint

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將生存質(zhì)量評(píng)分作為該次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)?；颊叩纳尜|(zhì)量通過DSQL（生存質(zhì)量特異性量表）進(jìn)行評(píng)估，包括生理功能維度、心理維度、治療維度、社會(huì)關(guān)系維度，一共27個(gè)條目，總分為135分，分?jǐn)?shù)與患者的生存質(zhì)量成反比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，過程中計(jì)量資料用（x±s）表示，由t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，由χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

相較于對(duì)照組，觀察組的生存質(zhì)量評(píng)分更低（P<0.05）。見表1。

3 討論

研究認(rèn)為，糖尿病患者的預(yù)后與其生活習(xí)慣、治療依從性有著極為密切的關(guān)系[4]。因此在治療過程中，必須配合有效的護(hù)理措施，以提高患者對(duì)血糖控制的重視程度，使其能夠更加主動(dòng)、積極的配合治療[5]。

在該次研究中，對(duì)觀察組63例糖尿病患者采用了康復(fù)護(hù)理服務(wù)，經(jīng)對(duì)比，觀察組的生存質(zhì)量評(píng)分為（14.5±7.7）分，顯著低于對(duì)照組的（45.1±10.8）分，t=18.311，P=0.001。在康復(fù)護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，通過并發(fā)癥護(hù)理能夠防止患者病情的惡化，積極的預(yù)防護(hù)理措施能夠降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)；而運(yùn)動(dòng)護(hù)理則能夠有效提高糖尿病患者的機(jī)體免疫力，降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[6]。值得注意的是，隨著患者心肺功能的不斷增強(qiáng)，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生也能夠得到有效延緩。相關(guān)的研究報(bào)道稱，運(yùn)動(dòng)能夠提高β受體的敏感性，增加血糖消耗，促使血糖進(jìn)入細(xì)胞，進(jìn)而降低血糖水平[7-8]。大部分糖尿病患者在疾病后期都會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂，而通過飲食護(hù)理就能夠使其體重得到有效控制，同時(shí)延緩或者預(yù)防脂質(zhì)代謝紊亂的發(fā)生。另一方面，科學(xué)的飲食能夠使患者的血糖水平得到良好控制，同時(shí)使降糖藥物的效用得到極大提升。

綜上所述，在糖尿病患者的護(hù)理過程中，康復(fù)護(hù)理服務(wù)能夠顯著提升其生存質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-06-15）endprint