■ 武漢市武昌區(qū)徐東路小學(xué) 杜振斌

武漢市教育科學(xué)研究院 顧 靜

小學(xué)健康教育與相關(guān)課程“主題式”整合的研究

■ 武漢市武昌區(qū)徐東路小學(xué) 杜振斌

武漢市教育科學(xué)研究院 顧 靜

一、研究目的

體育與健康課程不可能單獨(dú)承擔(dān)學(xué)校健康教育的重任，不難發(fā)現(xiàn)，小學(xué)體育與健康的室內(nèi)“健康教育課”、省內(nèi)開設(shè)的心理健康教育課等與一些課程中的健康教育內(nèi)容雜糅一體，凸顯健康教育目標(biāo)與內(nèi)容的重復(fù)、零散等問題，加之受學(xué)科本位思想的影響和學(xué)校缺乏對(duì)健康教育的統(tǒng)籌管理，致使教學(xué)負(fù)擔(dān)增加，健康教育整體質(zhì)量難以保障。健康教育與相關(guān)課程“主題式”整合是以構(gòu)建主義、多元智力和加拿大學(xué)者Drake提出的多元學(xué)科主題式課程整合等理論為基礎(chǔ)，依據(jù)《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》、《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》（以下簡(jiǎn)稱“兩個(gè)綱要”）和相關(guān)學(xué)科的課程標(biāo)準(zhǔn)、教材等，在分科教學(xué)條件下，圍繞共同的教育主題，將同年段兩門或多門課程之間重復(fù)、零散的內(nèi)容，通過融合、增減、鏈接，重組主題單元，使健康教育規(guī)范合理融入各個(gè)主題單元及其相關(guān)學(xué)科教學(xué)中，形成一個(gè)完整的健康教育分科實(shí)施系統(tǒng)，同時(shí)健全相應(yīng)的課程實(shí)施質(zhì)量保障機(jī)制，確保健康教育實(shí)效。

二、研究方法

1.文獻(xiàn)法

查詢健康教育和課程整合方面的文獻(xiàn)，尋求政策、理論依據(jù)。從相關(guān)學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)、教材、課程計(jì)劃、課程指導(dǎo)綱要等資料中查尋健康教育目標(biāo)、內(nèi)容、課時(shí)和教學(xué)與評(píng)價(jià)方式等。

2.問卷調(diào)查法

研究前后對(duì)武漢市武昌區(qū)徐東路小學(xué)全體學(xué)生進(jìn)行了健康課程學(xué)習(xí)興趣和《小學(xué)生健康意識(shí)、知識(shí)與行為調(diào)查問卷》測(cè)試，有效問卷率高于99.5%。

3.訪談法

按照訪談提綱，對(duì)有關(guān)干部、教師進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)、電話或現(xiàn)場(chǎng)訪談，了解健康教育信息。

4.行動(dòng)研究法

在實(shí)踐中改進(jìn)、完善，及時(shí)提煉、總結(jié)健康教育主題式課程整合的實(shí)施方略。

5.比較法

比較改革前后一學(xué)年武昌區(qū)徐東路小學(xué)健康教育和相關(guān)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量等指標(biāo)，檢驗(yàn)研究效果。

6.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

將研究前后所獲數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0和Excle進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。包括相關(guān)學(xué)科中健康教育課時(shí)、課時(shí)內(nèi)容的重復(fù)率、內(nèi)容分布以及學(xué)生成績(jī)等。

三、結(jié)果與分析

1.武漢市小學(xué)健康教育現(xiàn)狀

目前，有11門學(xué)科課程包含了健康教育內(nèi)容，以“安全應(yīng)急與避險(xiǎn)”領(lǐng)域?yàn)槔?，一些?guó)家課程都有涉及（附件1，表1）。體育與健康、心理健康課除外，國(guó)家課程包含健康教育內(nèi)容由多到少依次是品德與生活、品德與社會(huì)、綜合實(shí)踐活動(dòng)、科學(xué)和少先隊(duì)活動(dòng)課程；地方課程是生命安全教育、專題教育和環(huán)境教育等。每學(xué)年各年級(jí)相關(guān)學(xué)科包含的健康教育課時(shí)為81—86節(jié)。學(xué)年課時(shí)內(nèi)容重復(fù)率最高的地方課程是生命安全、專題教育、心理健康，分別為44.8%、31.3%、26.1%，國(guó)家課程的重復(fù)率在4.2%至38.5%之間。地方與國(guó)家課程的重復(fù)率較高，其中生命安全教育同體育與健康的“室內(nèi)健康課”重復(fù)率最高，國(guó)家課程間的重復(fù)率最低。這些課程中健康教育課時(shí)內(nèi)容偏重于心理健康和安全教育（圖1）。

圖1 健康教育課時(shí)內(nèi)容分布圖

2014年武漢市小學(xué)體育與健康質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：學(xué)生健康知識(shí)與行為等成績(jī)明顯低于體育運(yùn)動(dòng)成績(jī)。對(duì)武漢市三十所小學(xué)81名干部、教師進(jìn)行的調(diào)查顯示，上述課程多由教師兼任，教師不太重視兼職學(xué)科質(zhì)量，健康教育重知識(shí)傳授，教學(xué)方式簡(jiǎn)單，學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)片面，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。課外活動(dòng)和室內(nèi)體育課對(duì)健康教育內(nèi)容的選取存在隨意性，80%的學(xué)校無室內(nèi)體育課的健康教學(xué)計(jì)劃和測(cè)試。學(xué)校對(duì)健康教育缺乏統(tǒng)籌管理，部分教育內(nèi)容難以落實(shí)。

2.健康教育與相關(guān)課程“主題式”整合的主要特點(diǎn)

主題式：以主題單元的形式組織健康教育內(nèi)容和學(xué)習(xí)活動(dòng)。

分科式：將健康教育合理融入相關(guān)課程，結(jié)合各科特點(diǎn)共同實(shí)施健康教育。

整合性：健康教育與相關(guān)學(xué)科教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、評(píng)價(jià)和資源等整合，教學(xué)內(nèi)容與社會(huì)生活，課內(nèi)與課外學(xué)習(xí)，健康知識(shí)、技能與行為等的整合，教師間、學(xué)生間、師生或與家長(zhǎng)間的協(xié)同等。

開放性：主題式課程整合涉及多種教育途徑，在教學(xué)內(nèi)容與資源選擇、教學(xué)與評(píng)價(jià)方式的應(yīng)用等方面都具有開放性。

校本化：國(guó)家與地方課程校本化調(diào)適，增進(jìn)課程實(shí)施的實(shí)效。

3.健康教育與相關(guān)課程“主題式”整合的實(shí)施步驟

由分管干部和相關(guān)學(xué)科教師組成健康教研小組，學(xué)習(xí)理解課程整合的意義、理論和方法后按以下步驟實(shí)施（圖 2）。

圖2 主題式整合的實(shí)施步驟

（1）選擇課程

選擇課程標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)用教材中包含健康教育的綜合類課程11門（圖3），其中低年段8門，中高段10門。體育與健康以“室內(nèi)健康課”為主。專題教育包括禁毒、禁賭、安全（交通、消防、燃放煙花爆竹等）、預(yù)防艾滋病、防空知識(shí)教育等。

圖3 主題式整合涉及的課程門類

（2）梳理教材

依據(jù)“兩個(gè)綱要”和相關(guān)學(xué)科課標(biāo)、教材等，各科教師對(duì)本學(xué)科的健康教育目標(biāo)、內(nèi)容按年級(jí)查尋羅列，按“綱要”中的領(lǐng)域和內(nèi)容主題分類整理。發(fā)現(xiàn)并提煉有整合價(jià)值的內(nèi)容。體育教師主要梳理“室內(nèi)健康課”內(nèi)容，并找準(zhǔn)與其他課程內(nèi)容的重復(fù)處。

（3）主題整合

將同年段兩門或多門課程間重疊或關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的健康教育目標(biāo)、教材內(nèi)容分類整合成主題單元，根據(jù)單元內(nèi)容的學(xué)科歸屬方向劃歸學(xué)科，先將相關(guān)地方或?qū)W校課程內(nèi)容融入國(guó)家課程，再將有關(guān)學(xué)校課程內(nèi)容融入地方課程，對(duì)缺漏的進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)主題相同但不宜融合的內(nèi)容進(jìn)行鏈接。使整合后的目標(biāo)與內(nèi)容不缺漏、不重疊、教學(xué)尺度不降低，形成各科教師與專家都認(rèn)可的主題單元。整合方式如下：

①單元整合

將不同學(xué)科的相關(guān)內(nèi)容融合成某學(xué)科的一個(gè)主題單元進(jìn)行教學(xué)。如將中年段體育與健康中“主要營(yíng)養(yǎng)素的作用”、生命安全教育的“營(yíng)養(yǎng)素的秘密”整合到四年級(jí)科學(xué)的“食物”單元中。又如在綜合實(shí)踐活動(dòng)課程“近視的研究”單元中，根據(jù)學(xué)生興趣或?qū)ｉL(zhǎng)融合多門學(xué)科內(nèi)容、方法進(jìn)行教學(xué)。

②課時(shí)內(nèi)容系統(tǒng)整合

將某學(xué)科的課時(shí)內(nèi)容有機(jī)融入另一學(xué)科課時(shí)或整個(gè)單元教學(xué)中。如將生命安全教育的“運(yùn)動(dòng)熱身很重要”“科學(xué)課上不亂動(dòng)”等融入體育與健康和科學(xué)課中。

③片段整合

把某學(xué)科的健康教育素材融入另一學(xué)科的某項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容或環(huán)節(jié)中。如在體育課的“各種方式過障礙”“負(fù)重前行”等練習(xí)中，創(chuàng)設(shè)消防、地震等情景進(jìn)行自互救、避災(zāi)搶險(xiǎn)等教學(xué)。

④科內(nèi)整合

對(duì)學(xué)科內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充、完善。如把其他版本教材或?qū)W生應(yīng)知應(yīng)會(huì)的內(nèi)容融入某地方或?qū)W校課程的主題單元中，并適當(dāng)調(diào)整教材順序和單元結(jié)構(gòu)。

⑤學(xué)科鏈接

將相關(guān)課程間主題相同但不宜融合的內(nèi)容建立“鏈接單”，使某學(xué)科教學(xué)時(shí)，知道其他課程此主題的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容等。如主題教育日（周）不同學(xué)科內(nèi)容的鏈接，學(xué)科與宣傳、實(shí)踐演練、家校聯(lián)動(dòng)、基地活動(dòng)等少先隊(duì)主題活動(dòng)課程的鏈接等。

整合后的主題單元形式：

鏈接式：一個(gè)主題單元由兩門或兩門以上的課程內(nèi)容鏈接而成。

單科式和鏈接式主題單元各占41.4%和58.6%。平均一個(gè)主題單元的課時(shí)為3.94節(jié)。

（4）制定計(jì)劃

厘定學(xué)校健康教育主題課程實(shí)施計(jì)劃。教師調(diào)整本學(xué)科教學(xué)計(jì)劃、進(jìn)度等，建立相關(guān)主題單元的教學(xué)資源包。體育教師擬定室內(nèi)健康課教學(xué)計(jì)劃，并根據(jù)教學(xué)實(shí)際，將健康教育融入室外體育與健康課的主題單元計(jì)劃。

（5）上級(jí)審核

將健康教育主題式課程整合實(shí)施方案、計(jì)劃和質(zhì)量保障辦法等送上級(jí)有關(guān)部門審核，通過后實(shí)施。

（6）教學(xué)實(shí)施

選擇本學(xué)科與健康教育相融的以實(shí)踐體驗(yàn)性為主的教學(xué)方法、形式，整合教材、課件、網(wǎng)絡(luò)、環(huán)境、指導(dǎo)者等課程資源落實(shí)教學(xué)計(jì)劃。室外體育教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生通過身體練習(xí)達(dá)成“體育與健康課程目標(biāo)”。

（7）教學(xué)評(píng)價(jià)

假設(shè)該公司2017年采購10000件，單位成本16元，銷售15000件，結(jié)轉(zhuǎn)銷售成本=10000*16+3000*18+2000*15=244000元

將健康教育融入學(xué)科評(píng)價(jià)，根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和評(píng)價(jià)原則，全面評(píng)價(jià)學(xué)生健康學(xué)業(yè)水平。學(xué)科與學(xué)校評(píng)價(jià)相結(jié)合，將學(xué)生健康行為融入少先隊(duì)一日常規(guī)評(píng)價(jià)并與“健康章”評(píng)選相結(jié)合，學(xué)校適時(shí)通過學(xué)生或家長(zhǎng)訪談、測(cè)試等形式監(jiān)測(cè)健康教育整體質(zhì)量。

4.健全健康教育主題式整合的教學(xué)質(zhì)量保障機(jī)制

校長(zhǎng)統(tǒng)籌管理健康教育，依據(jù)健康教育規(guī)范，建立健康教育主要環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建全整合課程的組織管理、條件保障、質(zhì)量監(jiān)控和激勵(lì)機(jī)制。教導(dǎo)主任和政教主任分別負(fù)責(zé)制定、落實(shí)課程整合實(shí)施方案、質(zhì)量監(jiān)控、教師配備、教師研訓(xùn)和少先隊(duì)主題活動(dòng)管理，通過檢查、公示等方式，適時(shí)做好教學(xué)計(jì)劃與實(shí)施質(zhì)量的信息收集、評(píng)價(jià)反饋，將教學(xué)質(zhì)量與教師績(jī)效考評(píng)等結(jié)合。教務(wù)主任制定課表、核定工作量、提供和管理教學(xué)資源。總務(wù)主任保障教學(xué)硬件設(shè)施?？蒲兄魅谓M織小課題研究。保健教師負(fù)責(zé)健康宣傳、服務(wù)保障等。健康教研組落實(shí)健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期開展集體備課教研。

5.形成了健康教育主題課程實(shí)施系統(tǒng)

健康教育目標(biāo)和內(nèi)容全面、合理地融入全學(xué)段每學(xué)年11門課程的99個(gè)主題單元和390節(jié)課時(shí)中（圖4）。主題單元和課時(shí)目標(biāo)、內(nèi)容、教學(xué)與學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方法等同相關(guān)學(xué)科的課程要求相契合，多種教育途徑使教育資源的利用更加豐富。教學(xué)質(zhì)量保障機(jī)制的運(yùn)行使健康教育主題課程得以有效實(shí)施。

圖4 一學(xué)年各年級(jí)健康教育課程、主題單元和課時(shí)數(shù)

健康教育主題課程避免了教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容的重復(fù)、分散等問題，教育內(nèi)容也不再過于偏重某兩個(gè)領(lǐng)域（圖5）。

圖5 改革前后健康教育內(nèi)容分布圖

減少了健康教育課時(shí)和學(xué)科門類。改革后健康教育學(xué)年總課時(shí)減少了109節(jié)，各年級(jí)減少了16至20節(jié)（圖6）。整合中關(guān)注了國(guó)家課程主題單元的完整性，其課時(shí)略有增加或沒有變化，通過整合后的刪減，生命安全等地方和有關(guān)校本課程的課時(shí)明顯減少，低年段的健康教育減少了環(huán)境教育這門學(xué)科。

圖6 改革前后各年級(jí)健康教育學(xué)年課時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)圖（不含室外體育與健康課）

6.提高了健康教育質(zhì)量

（1）增進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

全校學(xué)生健康課程學(xué)習(xí)興趣的問卷結(jié)果顯示，除選擇“一般”的以外，改革后選擇“喜歡或非常喜歡”的明顯增多，選擇“不喜歡”的有所減少（表1）。

表1 改革前后學(xué)生健康課程學(xué)習(xí)興趣調(diào)查統(tǒng)計(jì)表

（2）提高了學(xué)生的健康學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)成度

改革前后體育室內(nèi)健康課學(xué)生期末均分為81、96分，心理健康教育為85、93，生命安全教育為87、94分，差異效應(yīng)顯著（p＜0.05或p＜0.01），說明學(xué)生成績(jī)提高明顯。

改革前后對(duì)學(xué)生進(jìn)行了《小學(xué)生健康意識(shí)、知識(shí)與行為調(diào)查問卷》。綜合家校測(cè)試結(jié)果，改革后學(xué)生總成績(jī)和多數(shù)分項(xiàng)成績(jī)均有提高（表2，表3）。

表2 改革前后學(xué)生健康意識(shí)、知識(shí)與行為問卷總成績(jī)比較（男女生均值）

表3 改革前后學(xué)生健康意識(shí)、知識(shí)與行為問卷分項(xiàng)成績(jī)比較（男女生均分）

注：* 表示 p＜0.05，** 表示 p＜0.01。

（3）有益于相關(guān)學(xué)科教學(xué)

改革后，有關(guān)學(xué)科學(xué)生期末均分略有提高。相關(guān)學(xué)科教師反映，改革未改變本課程結(jié)構(gòu)和要求，是對(duì)教學(xué)的有益補(bǔ)充和促進(jìn)，學(xué)生健康方面學(xué)習(xí)效果好于改革前。

豐富的教學(xué)資源、多樣的教學(xué)活動(dòng)和對(duì)重復(fù)內(nèi)容的刪減等，增進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。改革使健康教育主題單元目標(biāo)、內(nèi)容更為完整，多元協(xié)同的實(shí)施，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)主題較為全面、深入地理解。多元、多主體、多渠道的評(píng)價(jià)促進(jìn)了學(xué)生知情意行的合一。通過為教師提供網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、教參等資源以及展示課、研究課、教師培訓(xùn)等，使教師明確教什么，如何教和怎么評(píng)，將兼職與主教學(xué)科同等進(jìn)行質(zhì)量管理以及激勵(lì)等機(jī)制的運(yùn)行，增進(jìn)了教師的責(zé)任心和協(xié)作力，提高了健康教育實(shí)效。

四、結(jié)論與建議

1．結(jié)論

（1）健康教育與相關(guān)課程主題式整合，順應(yīng)了健康教育與相關(guān)課程要求，厘清了健康教育內(nèi)容的學(xué)科歸屬，發(fā)揮了相關(guān)課程的教育優(yōu)勢(shì)與合力，優(yōu)化了健康教育過程及其教學(xué)質(zhì)量保障機(jī)制；增進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和對(duì)教育主題的理解；提升了教師跨學(xué)科研訓(xùn)的效度，拓寬了教師學(xué)科視野，轉(zhuǎn)變了教育觀念和行為。有益于相關(guān)學(xué)科的教學(xué)，促進(jìn)了健康教育的減負(fù)增效。

（2）面對(duì)健康教育內(nèi)容不斷豐富，彌補(bǔ)了體育與健康課程的局限，體育教師可以選擇、歸并更適合教學(xué)實(shí)際的健康教育內(nèi)容，有利于體育與健康教育的深度融合。

2．建議

（1）主題式課程整合需要教師深入理解自身與健康教育等課程要求，完善知識(shí)、技能結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)溝通協(xié)作，合作解決問題。

（2）主題式課程整合涉及多個(gè)方面，需要學(xué)校統(tǒng)籌規(guī)劃，合理調(diào)配教師和課時(shí)，保障課程資源，根據(jù)健康教育發(fā)展和教學(xué)實(shí)際，不斷優(yōu)化主題單元結(jié)構(gòu)；完善教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系；及時(shí)保存教學(xué)資料，避免由于時(shí)間或教師變化而影響實(shí)施的持續(xù)性。

（3）課程整合的五種方式可以靈活運(yùn)用。對(duì)涉及學(xué)科和內(nèi)容較多的主題，可先進(jìn)行學(xué)科間或?qū)W科內(nèi)整合，再進(jìn)行鏈接的步驟形成主題單元。對(duì)一時(shí)難以把握的內(nèi)容不宜刻意“整合”，可先進(jìn)行學(xué)科鏈接，再在實(shí)施過程中完善。

（4）小學(xué)全學(xué)科都包含健康教育要素，對(duì)不宜整合的內(nèi)容，需要各科教師遵循教育規(guī)律，有的放矢地在教學(xué)中滲透健康教育。

（5）在進(jìn)行地方或校本課程開發(fā)中，應(yīng)避免與其他課程內(nèi)容的重復(fù)，對(duì)于主題相同的新設(shè)內(nèi)容可以建立學(xué)科鏈接提示。

責(zé)任編輯 鄭占怡