劉佩萱

（衡水市第二人民醫(yī)院口腔科 河北 衡水 053000）

對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果

劉佩萱

（衡水市第二人民醫(yī)院口腔科 河北 衡水 053000）

目的：探討對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果。方法：將近期內(nèi)衡水市第二人民醫(yī)院收治的115例牙列缺損伴牙頜畸形患者作為研究對象。根據(jù)治療方案的不同將這115例患者隨機分為常規(guī)組(n=53)和實驗組(n=62)。對常規(guī)組患者進行修復(fù)治療，對實驗組患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療。治療結(jié)束后，對比兩組患者治療的效果。結(jié)果：實驗組患者治療效果的優(yōu)良率為95.16%，常規(guī)組患者治療效果的優(yōu)良率為75.47%。實驗組患者治療效果的優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

正畸與修復(fù)聯(lián)合治療；牙列缺損；牙頜畸形；臨床效果

牙列缺損和牙頜畸形均為臨床上口腔科的常見病。相關(guān)的臨床研究證實，對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果較好[1]。為了進一步探討對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果，筆者將近期內(nèi)衡水市第二人民醫(yī)院收治的115例牙列缺損伴牙頜畸形患者作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年5月至2015年5月期間衡水市第二人民醫(yī)院收治的115例牙列缺損伴牙頜畸形患者作為研究對象。根據(jù)治療方案的不同將這115例患者隨機分為常規(guī)組(n=53)和實驗組(n=62)。常規(guī)組患者中有男性29例，女性24例，其年齡在19歲至45歲之間，平均年齡為（27.3±5.9）歲。實驗組患者中有男性32例，女性30例，其年齡在20歲至48歲之間，平均年齡為（28.3±5.7）歲。對這兩組患者的一般臨床資料進行統(tǒng)計學(xué)分析的結(jié)果顯示，組間無明顯差異(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對常規(guī)組患者進行修復(fù)治療，具體的治療方法是：1）對患者的基牙進行適當(dāng)?shù)男拚痛蚰ィ?yīng)用排齦線對其基牙進行排齦。2）對患者的基牙進行臨時冠修復(fù)，并為其制作烤瓷冠橋。3）為患者試戴烤瓷冠橋，并根據(jù)其試戴的感受對烤瓷冠橋進行修整。4）用粘合劑粘接烤瓷冠橋與基牙。5）指導(dǎo)患者在修復(fù)完成后的半年內(nèi)佩戴保持器。

1.2.2 對實驗組患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療，具體的治療方法是：1）對患者進行常規(guī)口腔檢查，并觀察其頭顱側(cè)位X線片和全頜曲面斷層片，以了解其牙根、牙槽骨的具體情況。2）應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)方絲弓固定矯正技術(shù)對患者的患牙進行正畸治療。3）進行修復(fù)治療的方法與常規(guī)組相同。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，觀察兩組患者治療的效果。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]1）優(yōu)：治療后，患者牙齒修復(fù)體的形態(tài)、大小正常，固定效果和匹配性較好。2）良：治療后，患者牙齒修復(fù)體的形態(tài)、大小正常，固定效果一般，但不影響正常使用。3）差：治療后，患者牙齒修復(fù)體的形態(tài)、大小異常，固定效果和匹配性較差。優(yōu)良率=(優(yōu)例數(shù)+良例數(shù))/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS17.0軟件包對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理，患者的年齡用（±s）表示，采用t檢驗，治療效果的優(yōu)良率用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，實驗組患者中治療效果為優(yōu)的患者有51例（占82.26%），為良的患者有8例（占12.90%），為差的患者有3例（占4.84%）。實驗組患者治療效果的優(yōu)良率為95.16%（59/62）。常規(guī)組患者中治療效果為優(yōu)的患者有30例（占56.60%），為良的患者有10例（占16.98%），為差的患者有13例（占24.53%）。常規(guī)組患者治療效果的優(yōu)良率為75.47%（40/53）。實驗組患者治療效果的優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=9.248，P＜0.05)。詳細結(jié)果見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

3 討論

牙列缺損患者的主要臨床表現(xiàn)為部分牙齒缺失，恒牙牙列不完整，從而影響其咀嚼、發(fā)音功能[3]。此病患者常合并有牙頜畸形[4]。為了探討對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果，筆者將近期內(nèi)衡水市第二人民醫(yī)院收治的115例牙列缺損伴牙頜畸形患者隨機分為常規(guī)組和實驗組。對常規(guī)組患者進行修復(fù)治療，對實驗組患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療。治療結(jié)束后，對比兩組患者治療的效果。本次研究的結(jié)果顯示，實驗組患者治療效果的優(yōu)良率為95.16%，常規(guī)組患者治療效果的優(yōu)良率為75.47%。實驗組患者治療效果的優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組患者。上述研究結(jié)果與梁麗華[5]的研究結(jié)果基本相符。

綜上所述，對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 陸廣明.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的臨床效果評價[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(13):43-44.

[2] 葉波陽,湯自明,廖仕芬,等.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(15):3316-3317.

[3] Daniele Cardaropoli,Lorena Gaveglio, Ramzi V.Abou-Arraj et al.Orthodontic movement and periodontal bone defec ts: Rationale, timing, and clinical implications[J].Semi nars In Orthodontics, 2014,20(3):177-187.

[4] 張秉艷.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形40例療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(17):141.

[5] 梁麗華.分析正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的治療效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(17):3.

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2095-7629-（2017）4-0058-02

劉佩萱，女，1976年出生，本科學(xué)歷，現(xiàn)為河北省衡水市第二人民醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師，主要從事口腔內(nèi)科、口腔修復(fù)、正畸方面的研究。