李宇明

臨床路徑在心血管內(nèi)科患者健康教育中應(yīng)用效果評價

李宇明

目的分析臨床路徑應(yīng)用于心血管內(nèi)科患者健康教育中的價值.方法86例心血管內(nèi)科患者, 依據(jù)護理模式差異分為參照組和研究組, 各43例.參照組采用常規(guī)護理措施, 研究組采用臨床路徑, 比較兩組的護理滿意度及治療依從性.結(jié)果研究組非常滿意30例, 較滿意12例, 不滿意1例, 滿意度為97.7%;參照組非常滿意25例, 較滿意11例, 不滿意7例, 滿意度為83.7%;研究組滿意度高于參照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).研究組患者治療依從性良好41例, 依從率為95.3%;參照組患者治療依從性良好32例, 依從率為74.4%;研究組治療依從率高于參照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論臨床路徑應(yīng)用于心血管內(nèi)科患者健康教育中, 效果理想, 患者的治療依從性和護理滿意度均有所提升, 存在臨床應(yīng)用價值.

臨床路徑;心血管內(nèi)科;健康教育;價值分析

隨著人們生活水平的不斷改變, 增強自我保健意識的同時對健康知識的需求也隨之升高.心血管內(nèi)科的疾病具有復(fù)雜性, 該類患者除了得到有效的治療措施之外, 有效的健康教育指導(dǎo)也不容忽視[1].鑒于此, 本研究選擇本院2016年3月～2017年4月收治的86例心血管內(nèi)科患者作為研究對象,對臨床路徑的應(yīng)用價值進行分析, 最后將其研究結(jié)果與常規(guī)護理進行比對.報告如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月～2017年4月本院心血管內(nèi)科收治的86例患者作為研究對象, 依據(jù)患者護理模式差異性分為研究組和參照組, 各43例.研究組中男31例, 女12例,年齡最大71歲, 最小42歲, 平均年齡(56.77±8.65)歲.參照組中男33例, 女10例, 年齡最大72歲, 最小40歲, 平均年齡(57.22±8.70)歲.兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性.

1.2 方法 參照組患者采用常規(guī)護理措施, 研究組患者則實施臨床路徑, 具體流程為:①建立臨床路徑小組, 對護士的崗位職責(zé)進行明確.隨后對患者的病情和基本信息進行充分掌握, 結(jié)合實際情況建立健康教育路徑表, 在此期間, 需利用通俗易懂的語言將路徑流程和作用告知患者及家屬, 在一定程度上可以加深患者對護理的進一步認(rèn)知.②患者入院第1天, 護理人員需為患者進行簡單的介紹, 主要包括醫(yī)院的環(huán)境、具體護理工作和治療方法, 同時講解作息時間和陪護制度, 這樣有助于患者快速適應(yīng)環(huán)境.③患者入院第3天,將健康教育手冊發(fā)放至患者手中, 并普及有關(guān)疾病知識, 告知患者配合護理人員的工作對疾病康復(fù)有著重要意義[2].④患者入院第5天, 護理人員需將合理用藥的必要性進行告知, 并指導(dǎo)患者正確用藥, 用藥期間需要注意的事宜, 不得私自刪減藥物或停藥, 從而使患者用藥依從性進行提升[3].⑤患者入院第7天, 組織患者進行健康教育知識的講座, 通過視頻播放形式, 對以往不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣予以糾正,并合理控制自身的情緒[4].⑥患者入院第9天, 護理人員需將自我保健方法進行告知, 若患者吸煙飲酒, 護理人員需勸其戒煙戒酒, 這樣可以使病情得到控制, 利于身體康復(fù).在飲食方面, 患者需遵循少食多餐的原則, 結(jié)合自身狀況適當(dāng)?shù)膮⒓討敉膺\動, 從而使機體免疫力增強[5].⑦患者出院時,護理人員需對其進行出院指導(dǎo), 讓其合理安排工作.出院后定期對患者進行電話隨訪, 詢問其恢復(fù)情況, 對其存在的疑問進行解答.另外, 還需告知患者一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即來院就診.

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度和治療依從性.采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度, 滿意度調(diào)查結(jié)果>90分, 說明非常滿意;調(diào)查結(jié)果為70～90分, 說明較滿意;分?jǐn)?shù)<70分說明不滿意.護理滿意度=(非常滿意+較滿意)/總例數(shù)X100%.

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析.計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗.P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度比較 研究組非常滿意30例, 較滿意12例, 不滿意1例, 滿意度為97.7%;參照組非常滿意25例, 較滿意11例, 不滿意7例, 滿意度為83.7%;研究組護理滿意度高于參照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).見表1.

表1 兩組患者滿意度比較[n(%)]

2. 2 兩組患者治療依從性比較 研究組患者治療依從性良好41例, 依從率為95.3%;參照組患者治療依從性良好32例,依從率為74.4%;研究組治療依從率高于參照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.3404, P<0.05).

3 討論

臨床護理路徑應(yīng)用于心血管內(nèi)科患者的健康教育中, 教育的實施可以由被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃? 同時可以依據(jù)時間和計劃進行, 在一定程度上可以使心血管內(nèi)科護理目標(biāo)性進行提升,護理工作的針對性和預(yù)見性得以增強[6,7].與此同時, 對患者實施臨床路徑可以在日常護理中融入以人為本的護理理念, 加強與患者之間溝通的同時讓患者信心得以增強, 這樣不僅可以使患者配合度進行提升, 同時確保治療效果[8,9].另外, 臨床路徑的實施可以讓健康教育指導(dǎo)更加有目的性和計劃性, 同時加深患者對疾病的進一步認(rèn)知, 使其治療依從性提高[10].本次研究結(jié)果顯示, 研究組非常滿意30例, 較滿意12例, 不滿意1例, 滿意度為97.7%;參照組非常滿意25例, 較滿意11例, 不滿意7例, 滿意度為83.7%;研究組滿意度高于參照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).研究組患者治療依從性良好41例, 依從率為95.3%;參照組患者治療依從性良好32例, 依從率為74.4%;研究組患者治療依從率高于參照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).這一研究結(jié)果充分體現(xiàn)了臨床路徑的優(yōu)勢, 其臨床可行性也得到了進一步的證實.

綜上所述, 臨床路徑應(yīng)用于心血管內(nèi)科患者的健康教育中, 效果理想, 患者的治療依從性和護理滿意度均有所提升,可進一步在臨床上實踐和普及.

[1] 王淑榮. 臨床護理路徑在心血管內(nèi)科健康教育中的應(yīng)用. 護理實踐與研究, 2010, 7(7):113-115.

[2] 陳藝飛. 臨床路徑教學(xué)法在心血管內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用. 廣西醫(yī)學(xué), 2015(9):1372-1374.

[3] 祝素敏. 臨床路徑在心血管內(nèi)科護理工作中應(yīng)用的效果觀察.健康必讀(下旬刊), 2012(6):154.

[4] 虢超英. 臨床護理路徑在心血管內(nèi)科健康教育中的應(yīng)用. 健康必讀(下旬刊), 2012(11):198.

[5] 薛云霞, 嚴(yán)曉珍, 徐景, 等. 老年心血管內(nèi)科健康教育中護理路徑的應(yīng)用. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 24(1):96-98.

[6] 胡經(jīng)文, 劉美麗, 王文茹, 等. 臨床路徑在急性心肌梗死患者心臟康復(fù)隨訪中的應(yīng)用. 中華護理雜志, 2013, 48(7):593-596.

[7] 何慕涵, 李冬靈, 楊蘭萍. 臨床路徑下心內(nèi)科老年患者的健康教育觀察. 中國醫(yī)療器械信息, 2015(1Z):40.

[8] 李群. 臨床護理路徑在心內(nèi)科老年患者健康護理中的應(yīng)用體會. 大家健康旬刊, 2017, 11(4):255-256.

[9] 王群英. 臨床護理路徑下心內(nèi)科老年患者的健康護理體會. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2015(24):137-138.

[10] 劉瑾. 臨床護理路徑下心內(nèi)科老年患者的健康護理體會. 醫(yī)學(xué)信息, 2014(39):151.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.22.090

524500 吳川市人民醫(yī)院內(nèi)科

2017-09-26]