丁健
胃腸神經(jīng)癥 胃腸神經(jīng)癥屬于神經(jīng)功能紊亂性疾病,沒(méi)有器質(zhì)性的病理變化。人在日常生活和工作中遇到了突然的打擊、失意、悲傷、恐懼、焦慮、煩躁和沉重的工作壓力等,引起身體上的某一部位出現(xiàn)異常反應(yīng)。這些反應(yīng)發(fā)生在胃部,出現(xiàn)厭食、噯氣、嘔吐、食后飽脹、上腹部不適或臍周隱痛、腹瀉或便秘等軀體化癥狀,就稱(chēng)胃腸神經(jīng)癥。本病性格缺陷表現(xiàn)為內(nèi)向,缺少自控能力,多思善慮,缺乏活力,易疲乏,適應(yīng)性和克服困難能力不足,常擔(dān)憂(yōu)而處于不愉快的氣氛中,對(duì)自己身體過(guò)多注意,遇事悲觀,常有疑病傾向?;颊咭话闱笾涡那?,有強(qiáng)烈的求生欲望,多見(jiàn)于青壯年,反復(fù)發(fā)作,有明確的心理誘因,病情常隨情緒波動(dòng)而起伏,一般治療良好。
神經(jīng)性嘔吐 乃胃自主神經(jīng)功能紊亂所致,不是器質(zhì)性疾病,多發(fā)生在白領(lǐng)階層中的女性,知識(shí)分子居多,男性亦偶可罹患。發(fā)病常與精神因素有關(guān),多同時(shí)伴有精神萎靡、焦慮、煩躁、易激動(dòng),總懷疑自己有嚴(yán)重疾??;食后即吐,嘔吐并不費(fèi)力和痛苦,隨口吐出。量一般較少,偶亦可全部吐出,雖有惡心感覺(jué),但無(wú)強(qiáng)烈的惡心和嘔吐動(dòng)作,嘔吐雖長(zhǎng)年累月發(fā)生,但每次嘔吐后又可進(jìn)食,故雖長(zhǎng)期嘔吐,但并不顯消瘦,全身健康情況較好,仍能正常生活、學(xué)習(xí)和工作。本病患者性格缺陷比較突出,尤其常具有癔癥性格,暗示性很強(qiáng),往往在明確的心理因素作用下發(fā)病,女性患者較多。雖來(lái)勢(shì)兇猛、病情頑固、不易治療,但一般無(wú)生命危險(xiǎn),患者的情緒波動(dòng)明顯影響疾病的臨床表現(xiàn),一般治療效果良好。
結(jié)腸過(guò)敏 結(jié)腸過(guò)敏癥又稱(chēng)為過(guò)敏性結(jié)腸炎,單純的過(guò)敏性結(jié)腸炎在臨床上不易診斷,應(yīng)注意其接觸史或食用的食物、水果、藥品等物質(zhì),在排除其他腸道疾病后可做出診斷。過(guò)敏性結(jié)腸炎與情緒狀態(tài)有相關(guān)性,表現(xiàn)在精神應(yīng)激和情緒波動(dòng)下易促發(fā)本病,而且在情緒障礙時(shí)可加重疾病和使其惡化或呈現(xiàn)慢性化,不少患者患神經(jīng)癥或其他胃腸神經(jīng)官能癥,故本病又稱(chēng)為“情緒性腹瀉”。對(duì)本病應(yīng)強(qiáng)調(diào)心身結(jié)合的綜合防治措施,注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,同時(shí)必須進(jìn)行心理治療,消除心理矛盾和精神負(fù)擔(dān),并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。endprint