雷波

在我國(guó)，兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的現(xiàn)象依然存在，尤其在經(jīng)濟(jì)、環(huán)境和社會(huì)文化相對(duì)落后的農(nóng)村地區(qū)，兒童生長(zhǎng)遲緩和低體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)發(fā)生率較高，約為城市的3～4倍。新近發(fā)布的《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》明確提出，到2030年，我國(guó)5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率下降到5%以下。下面我們就來(lái)看看實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的具體做法。

生長(zhǎng)遲緩是指兒童的身高（長(zhǎng)）低于同年齡、同性別參考人群身高（長(zhǎng)）中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或小于第3個(gè)百分位數(shù)。其病因復(fù)雜，主要受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、疾病和環(huán)境的影響。其中，因營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的兒童生長(zhǎng)遲緩，又稱營(yíng)養(yǎng)性矮小，主要是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足、不合理導(dǎo)致生長(zhǎng)受累，可發(fā)生在任何年齡。鑒于生長(zhǎng)遲緩對(duì)兒童可造成身心諸多方面的負(fù)面影響，家長(zhǎng)應(yīng)給予重視和關(guān)注。我國(guó)有專門的2～18歲男童/女童身高、體重百分位曲線圖，家長(zhǎng)們對(duì)照相應(yīng)年齡曲線圖即可知道孩子是否存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

為了防治生長(zhǎng)遲緩，學(xué)齡期兒童平時(shí)在飲食方面有哪些進(jìn)食原則和注意事項(xiàng)呢？總而言之，應(yīng)參考《中國(guó)學(xué)齡兒童膳食指南（2016）》中的5大核心推薦內(nèi)容：

①認(rèn)識(shí)食物，學(xué)習(xí)烹飪，提高營(yíng)養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)；

②三餐合理，規(guī)律進(jìn)餐，培養(yǎng)健康飲食行為；

③合理選擇零食，足量飲食，不喝含糖飲料；

④不偏食節(jié)食，不暴飲暴食，保持適宜體重增長(zhǎng)；

⑤增加戶外活動(dòng)時(shí)間，保證每天至少60分鐘。

談到一日三餐的搭配，家長(zhǎng)可督促孩子按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制訂的“中國(guó)兒童平衡膳食算盤”上的食物分類來(lái)科學(xué)進(jìn)食。每天應(yīng)攝入5～6份谷薯類，其中谷類需要量為150～225克，全谷類和雜豆類需要量為30～70克，薯類需要量為25～50克；攝入4～5份綠色蔬菜，重量為100克/份；每天3～4份水果，重量為100克/份。每天2～3份動(dòng)物性食品，其中瘦肉為40～50克/份，肥瘦肉為20～25克/份，魚蝦貝類為45～50克/份，蛋類為40～50克/份；每天2～3份大豆堅(jiān)果奶制品，大豆類為20～25克/份，堅(jiān)果類10克/份，奶類為200～250毫升/份；每日兒童油需要量為20～25克，鹽需要量為4～6克。另外，要求每天喝5～6杯白開水（1000～1300毫升）。此標(biāo)準(zhǔn)適用于所有兒童（主要針對(duì)學(xué)齡兒童），其食物份量適用于中等體力活動(dòng)水平下的8～11歲兒童。

鑒于學(xué)齡期兒童特殊的身心特點(diǎn)，家長(zhǎng)在實(shí)踐中需注意6個(gè)問(wèn)題：①認(rèn)真學(xué)習(xí)和參照《中國(guó)學(xué)齡兒童膳食指南（2016）》中的5大核心推薦內(nèi)容，掌握科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)以提高兒童膳食質(zhì)量；

②糾正自身不良飲食習(xí)慣，如挑食、偏食等，言傳身教，引導(dǎo)和指導(dǎo)孩子建立健康的飲食習(xí)慣；

③盡可能地為孩子創(chuàng)造舒適良好的就餐環(huán)境；

④幫助孩子合理選擇和科學(xué)消費(fèi)零食，選擇干凈衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物作為零食；

⑤自覺(jué)和定期幫助孩子進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)觀察其生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)；

⑥積極引導(dǎo)和示范孩子做到動(dòng)靜有機(jī)結(jié)合，保證充足睡眠，減少靜坐和看電子產(chǎn)品的時(shí)間，使孩子身心愉悅。

最后，對(duì)于生長(zhǎng)遲緩的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)帶其進(jìn)行全面檢查以明確病因，再配合醫(yī)生給予恰當(dāng)?shù)母深A(yù)治療和定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。平日注意均衡合理地安排孩子飲食，不僅能幫助孩子健康成長(zhǎng)，還可有效預(yù)防缺鐵性貧血、鋅缺乏、維A缺乏等營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生，同時(shí)幫助孩子養(yǎng)成科學(xué)和良好的飲食習(xí)慣。