胡啟英

（四川省富順縣代寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，四川 富順 643212）

對妊娠期高血壓產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評析

胡啟英

（四川省富順縣代寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，四川 富順 643212）

目的：探討對妊娠期高血壓產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：擇取2015年4月至2016年3月期間在四川省富順縣代寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行分娩的26例妊娠期高血壓產(chǎn)婦作為研究對象。采用抽簽分組法將這26例產(chǎn)婦分為試驗組（13例）與參照組（13例）。對參照組產(chǎn)婦實施常規(guī)護(hù)理，對試驗組產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果：試驗組產(chǎn)婦子癇的發(fā)生率低于參照組產(chǎn)婦，其產(chǎn)后出血量少于參照組產(chǎn)婦，其對護(hù)理的滿意率高于參照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對妊娠期高血壓產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果確切，能夠降低其子癇的發(fā)生率，減少其產(chǎn)后出血量，提高其對護(hù)理的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊娠期高血壓；產(chǎn)后出血；子癇；滿意度

妊娠期高血壓是臨床上常見的一種妊娠并發(fā)癥。此病患者可出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生子癇[1]。為了探討對妊娠期高血壓產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，筆者對在四川省富順縣代寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行分娩的26例妊娠期高血壓產(chǎn)婦進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2015年4月至2016年3月期間在四川省富順縣代寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行分娩的妊娠期高血壓產(chǎn)婦中隨機(jī)選取26例作為研究對象。這26例產(chǎn)婦中年齡最大的37歲，最小的22歲，平均年齡（28.4±3.3）歲；其孕周為28～40周，平均孕周（35.2±3.1）周；其中有初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦6例。采用抽簽分組法將這26例產(chǎn)婦分為試驗組（13例）與參照組（13例）。兩組產(chǎn)婦的年齡、病程等基本資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

對參照組產(chǎn)婦實施常規(guī)護(hù)理，包括對其進(jìn)行輸液護(hù)理、告知其分娩期間的注意事項、遵醫(yī)囑對其進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。對試驗組產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理方法主要包括：1）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員為產(chǎn)婦提供安靜、整潔的病房環(huán)境，保持其病房內(nèi)溫度、濕度適宜，并注意避免其遭受強(qiáng)光的刺激。護(hù)理人員在對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理操作時要保持動作的輕柔，盡量降低使用治療儀器、設(shè)備產(chǎn)生的噪聲，以免對產(chǎn)婦造成不良刺激。同時，護(hù)理人員應(yīng)控制探視產(chǎn)婦的人次，以確保產(chǎn)婦有足夠的休息時間[2]。2）心理護(hù)理。妊娠期高血壓產(chǎn)婦因擔(dān)心胎兒的健康，常會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。護(hù)理人員要耐心地為產(chǎn)婦講解妊娠期高血壓的發(fā)病原因和臨床上治療此病的主要方法，鼓勵其將內(nèi)心的想法表達(dá)出來，并根據(jù)其實際情況對其進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)。同時，護(hù)理人員可向產(chǎn)婦介紹分娩結(jié)局良好的病例，以增強(qiáng)其對分娩的信心。此外，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦家屬多給予產(chǎn)婦關(guān)愛，以緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁的情緒。3）呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)。護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的分娩時呼吸方法，并指導(dǎo)其每天定時進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。4）預(yù)防產(chǎn)后出血護(hù)理。在胎兒娩出后，護(hù)理人員要對產(chǎn)婦的乳房和乳頭進(jìn)行按摩，鼓勵其盡早讓新生兒吸吮其乳頭，以促進(jìn)其乳汁分泌和子宮收縮，降低其發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率[3]。護(hù)理人員對產(chǎn)婦子宮收縮的頻率進(jìn)行觀察，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時告知主治醫(yī)師，并遵醫(yī)囑對產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的止血處理。5）飲食護(hù)理。護(hù)理人員根據(jù)產(chǎn)婦的口味喜好為其制定健康、合理的飲食計劃，鼓勵其多喝排骨湯、豬腳湯，以促進(jìn)其乳汁的分泌。同時，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多吃清淡、易消化、富含蛋白質(zhì)的食物，禁止其食用辛辣刺激的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對比兩組產(chǎn)婦子癇的發(fā)生率、產(chǎn)后出血量和對護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行整理、統(tǒng)計和分析。產(chǎn)后出血量用（±s）表示，采用t檢驗，子癇的發(fā)生率和對護(hù)理的滿意率用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦子癇發(fā)生率的比較

試驗組產(chǎn)婦子癇的發(fā)生率為7.69%（1/13），參照組產(chǎn)婦子癇的發(fā)生率為38.46%（5/13）。試驗組產(chǎn)婦子癇的發(fā)生率低于參照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量的比較

試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量平均為（345.6±24.7）ml，參照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量平均為（432.3±30.3）ml。試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量少于參照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組產(chǎn)婦對護(hù)理滿意度的比較

護(hù)理后，試驗組產(chǎn)婦中對護(hù)理工作的評價為非常滿意的產(chǎn)婦有10例（占76.92%），為一般滿意的產(chǎn)婦有2例（占15.38%），為不滿意的產(chǎn)婦有1例（占7.69%）。試驗組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意率為92.31%（12/13）。參照組產(chǎn)婦中對護(hù)理工作的評價為非常滿意的產(chǎn)婦有5例（占38.46%），為一般滿意的產(chǎn)婦有4例（占30.77%），為不滿意的產(chǎn)婦有4例（占30.77%）。參照組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意率為69.23%（9/13）。試驗組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意率高于參照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦對護(hù)理滿意度的比較

3 討論

妊娠期高血壓多發(fā)于妊娠20周以后，在患病的初期患者可出現(xiàn)頭昏、頭痛、眼花等癥狀，隨著病情的進(jìn)展患者可出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀,從而可增加其分娩的風(fēng)險[4]。在本次研究中，筆者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案對在四川省富順縣代寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行分娩的13例妊娠期高血壓產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，取得了良好的效果。本次研究的結(jié)果顯示，試驗組產(chǎn)婦子癇的發(fā)生率低于參照組產(chǎn)婦，其產(chǎn)后出血量少于參照組產(chǎn)婦，其對護(hù)理的滿意率高于參照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對妊娠期高血壓產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果確切，能夠降低其子癇的發(fā)生率，減少其產(chǎn)后出血量，提高其對護(hù)理的滿意度。

[1]李茹.妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理效果[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(8):146-147.

[2]李曉英.關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理運用在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中對其產(chǎn)后出血VAS評分的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(17):337.

[3]于殷蘭.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(13):156,159.

[4]趙新梅.人性化護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生,2015,21(7):167-168.

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2095-7629-（2017）13-0178-02