薛美麗

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.001

[摘要] 目的 對(duì)治療2型糖尿病合并急性腦梗死患者采用阿托伐他汀藥物的臨床效果進(jìn)行觀察與研究。方法 選取2016年10月—2017年5月在該院進(jìn)行治療的50例2型糖尿病合并急性腦梗死患者，將這些患者隨機(jī)進(jìn)行分組，分別是觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)的降糖藥物進(jìn)行治療，而觀察組患者采用常規(guī)治療方式加以阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療，均進(jìn)行為期1個(gè)月的治療，并對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果 通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1個(gè)月的治療，觀察的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，其中觀察組的總有效率為96.30%，對(duì)照組的總有效率為69.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而且經(jīng)過(guò)為期1個(gè)月的治療后，兩組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度都得到顯著的下降，其中觀察組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度比對(duì)照組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度明顯低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 通過(guò)對(duì)2型糖尿病合并急性腦梗死患者采用常規(guī)治療方式加以阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)患者病情得到顯著改善，臨床療效明顯，突顯其應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 腦梗死；2型糖尿病；阿托伐他??；臨床療效

[中圖分類(lèi)號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）07（a）-0001-02

Observation on the Effect of Atorvastatin in Patients of Type 2 Diabetes Mellitus Complicated with Acute Cerebral Infarction

XUE Mei-li

Department of Neurology， Changle County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Weifang，Shandong Province， 262400 China

[Abstract] Objective This paper tries to observe and study the clinical effect of atorvastatin in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with acute cerebral infarction. Methods 50 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with acute cerebral infarction treated in this hospital from October 2016 to May 2017 were randomly divided into the observation group and the control group. The control group was treated with routine hypoglycemic drugs， and the observation group of patients using conventional treatment and atorvastatin drugs， both for one month of treatment， and the clinical effect of the two groups of patients were observed and compared. Results After one month of treatment， the treatment effect of the observation group was significantly better than that of the control group. The total effective rate was 96.30% in the observation group and 69.57% in the control group， and the difference was significant （P<0.05）； and the carotid intima thickness of both groups was significantly decreased， and the carotid intima thickness of the observation group was significantly thinner than that of the control group， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion The atorvastatin and conventional treatment for patients with type 2 diabetes mellitus complicated with acute cerebral infarction is effective. The clinical situation has been significantly improved， and the clinical curative effect is obvious and its application value is highlighted.

[Key words] Cerebral infarction； Type 2 diabetes mellitus； Atorvastatin； Clinical efficacy

現(xiàn)階段，臨床上導(dǎo)致急性腦梗死疾病的關(guān)鍵因素就是2型糖尿病，而且此病導(dǎo)致的致殘率極高[1]。為了抑制頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展趨勢(shì)，找到有效的治療方法至關(guān)重要[2]。因此該文選取2016年10月—2017年5月在該院進(jìn)行治療的50例2型糖尿病合并急性腦梗死患者為研究對(duì)象，并對(duì)這兩組患者采用不同的治療藥物的臨床效果進(jìn)行觀察與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。endprint

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月—2017年5月在該院進(jìn)行治療的50例2型糖尿病合并急性腦梗死患者為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為兩組，分別是觀察組與對(duì)照組。其中觀察組患者為27例，有男性患者11例，女性患者16例，年齡在45～80歲之間，平均年齡為（49.32±5.21）歲；而對(duì)照組的患者為23例，有男性患者10例，女性患者13例，年齡在43～77歲之間，平均年齡為（46.33±4.87）歲。對(duì)這兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的降糖藥物進(jìn)行治療，主要采用胰島素與降糖藥物相結(jié)合方式，與此同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)、抑制血小板凝集、清除自由基以及擴(kuò)張血管的治療，持續(xù)治療時(shí)長(zhǎng)為1個(gè)月；而觀察組患者采用常規(guī)治療方式加以阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療，服用阿托伐他汀鈣片20 mg/d，每晚服1次，持續(xù)治療時(shí)長(zhǎng)為1個(gè)月。兩組患者在服藥期間均按照醫(yī)生的叮囑進(jìn)行用藥，確保藥物的藥性得到良好的發(fā)揮。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用頸動(dòng)脈超聲方式進(jìn)行觀察[3]：檢查儀器為進(jìn)口的HD1500型彩色超聲儀，其淺表的探頭頻率是6.0～7.5 MHz，計(jì)算頸動(dòng)脈硬化斑塊的面積大小以及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中膜厚度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行分析與整理。計(jì)量資料用（x±s）進(jìn)行表示，并進(jìn)行t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行觀察與比較

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1個(gè)月的治療，發(fā)現(xiàn)觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，其中觀察組的總有效率為96.30%，對(duì)照組的總有效率為69.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)兩組患者治療前后的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度進(jìn)行比較

經(jīng)過(guò)為期1個(gè)月的治療后，兩組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度都得到顯著的下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中觀察組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度比對(duì)照組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度明顯低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

就目前而言，臨床上出現(xiàn)糖尿病的患者不斷增多，而且此病癥會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，其中最為常見(jiàn)的是急性腦梗死病癥[4]。一般臨床上采用阿托伐他汀藥物對(duì)2型糖尿病合并急性腦梗死的患者進(jìn)行治療，此藥物可以有效的減少血管痙攣現(xiàn)象，便于內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)行血栓的抵抗以及血管擴(kuò)張，與此同時(shí)在治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的過(guò)程中，降血脂至關(guān)重要，阿托伐他汀藥物能有效修復(fù)大鼠因球囊擴(kuò)張受到損害的動(dòng)脈內(nèi)皮，而且新生內(nèi)膜的具體厚度和藥物劑量的大小呈負(fù)相關(guān)[5]。

該次研究結(jié)果表明，通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1個(gè)月的治療，觀察的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，其中觀察組的總有效率為96.30%，對(duì)照組的總有效率為69.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而且經(jīng)過(guò)為期1個(gè)月的治療后，兩組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度都得到顯著的下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中觀察組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度比對(duì)照組患者的頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度明顯低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)2型糖尿病合并急性腦梗死患者采用常規(guī)治療方式加以阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)患者病情得到顯著改善，臨床療效明顯。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張樹(shù)瑜.阿托伐他汀治療2型糖尿病合并急性腦梗死患者的效果[J].醫(yī)療裝備， 2016， 29（1）：147-148.

[2] 李運(yùn)成.阿托伐他汀對(duì)2型糖尿病合并急性腦梗死患者血清內(nèi)脂素的干預(yù)作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，21（31）：131-132.

[3] 盧萬(wàn)鵬.支氣管哮喘急性發(fā)作應(yīng)用沙丁胺醇與布地奈德霧化治療的研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（5）：134-135.

[4] 陳小珍 ，葉軍 .氧驅(qū)霧化吸入布地奈德混懸液在小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期的應(yīng)用[J].實(shí)用藥物與臨床 ，2016，17 （3）：317-319.

[5] 禤彩霞，曹傳偉，楊開(kāi)杰，等.阿托伐他汀對(duì)老年急性腦梗死患者腦血流動(dòng)力學(xué)及神經(jīng)功能的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，11（12）：457-458.

（收稿日期：2017-06-05）endprint