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        消菌湯治療幽門螺桿菌感染性胃潰瘍的效果分析

        2017-12-01 18:36:32
        當代醫(yī)藥論叢 2017年4期
        關(guān)鍵詞:胃潰瘍感染性清除率

        屈 英

        (奇臺縣人民醫(yī)院藥劑科 新疆 奇臺 831800)

        消菌湯治療幽門螺桿菌感染性胃潰瘍的效果分析

        屈 英

        (奇臺縣人民醫(yī)院藥劑科 新疆 奇臺 831800)

        目的:探討用消菌湯治療Hp(幽門螺桿菌)感染性胃潰瘍的臨床效果。方法:對某院收治的30例Hp感染性胃潰瘍患者的臨床資料進行回顧性研究。將這30例患者隨機分為A組和B組,每組各有15例患者。為A組患者使用三聯(lián)療法進行治療,為B組患者使用消菌湯進行治療。然后,比較兩組患者的臨床療效及其Hp的清除率。結(jié)果:經(jīng)過治療,B組患者的臨床療效和Hp的清除率均明顯優(yōu)于A組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:用消菌湯對Hp感染性胃潰瘍患者進行治療的效果顯著,可有效地提高其Hp的清除率。

        消菌湯;Hp感染性胃潰瘍;三聯(lián)療法;Hp清除率;效果

        在感染性疾病中,Hp感染性疾病十分常見。Hp感染性疾病主要為胃部疾病[1]。胃潰瘍是臨床上常見的胃腸疾病,此病的發(fā)病率相對較高。在胃潰瘍患者中Hp感染性胃潰瘍患者占80%~90%,同樣在Hp感染性疾病患者中Hp感染性胃潰瘍的患病率也較高。Hp感染性胃潰瘍是指患者受到Hp感染后,其胃黏膜被自身消化而形成的潰瘍。Hp感染性胃潰瘍患者的臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛或不適、劍突下局限性壓痛等。Hp感染性胃潰瘍患者若未能接受及時有效的治療,極易發(fā)生出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥,不僅嚴重地影響其身體健康與生活質(zhì)量,甚至會發(fā)展為胃癌。為了進一步探討對Hp感染性胃潰瘍患者進行治療的有效方法,某院對收治的30例此病患者使用消菌湯進行治療,取得了很好的效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本次研究的對象為2015年1月至2016年1月期間某院收治的30例Hp感染性胃潰瘍患者。本次研究對象的納入標準為:1)患者的病情均符合胃潰瘍的診斷標準,并被確診。2)對患者進行14C-尿素呼吸檢驗的結(jié)果顯示,其14C-UBT的指標均為陽性。研究對象的排除標準為:1)患有精神疾病的患者。2)處在妊娠期的女性患者。3)患有其它類型胃潰瘍的患者。4)合并有其它消化道疾病的患者。將這30例患者隨機分為A組和B組,每組各有15例患者。在A組的15例患者中,有男性8例,女性7例。他們的年齡在17歲~71歲之間。在B組的15例患者中,有男性8例,女性7例。他們的年齡在16歲~73歲之間。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法 為A組患者使用三聯(lián)療法進行治療,即1)讓患者每次服用20㎎的洛賽克,每天服2次,連續(xù)服用6周。2)讓患者每次服用1g的阿莫西林,每天服2次,連續(xù)服用2周。3)讓患者每次服用1g的硫糖鋁片劑,每天服3次,連續(xù)服用6周。為B組患者使用消菌湯進行治療,消菌湯的藥物組成和用法為:黃連8克、三七粉9克、川楝子10克、白芍10克、旋覆花10克、九香蟲10克、黃岑15克、黨參15克、土茯苓15克、延胡索15克、香附15克、海螵蛸15克、黃芪30克、赭石30克、丹參30克、煅瓦楞子30克、白花蛇舌草30克。將上述藥物用水煎煮2次,共取汁600ml,每天服1劑,在三餐前的半小時服用[2]。

        1.3 療效判定標準 顯效:經(jīng)過治療,若患者的主要癥狀消失,對其進行胃鏡檢查的結(jié)果為正常,進行Hp檢測的結(jié)果顯示其14C-UBT的指標為陰性。有效:經(jīng)過治療,若患者的主要癥狀有所緩解,進行胃鏡檢查的結(jié)果顯示其病情有所好轉(zhuǎn),進行Hp檢測的結(jié)果顯示其14C-UBT的指標為陰性。無效:經(jīng)過治療,若患者的主要癥狀未見改善,進行胃鏡檢查的結(jié)果與其進行治療前的結(jié)果相比無任何變化,進行Hp檢測的結(jié)果顯示其14C-UBT的指標為陽性。

        1.4 統(tǒng)計學處理 我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床療效的比較 經(jīng)過治療,B組患者的臨床療效明顯高于A組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

        表1 兩組患者臨床療效的比較

        2.2 兩組患者Hp清除率的比較 經(jīng)過治療,在A組的15例患者中,有11例患者胃內(nèi)的Hp被徹底清除,其Hp的清除率為73.33%。在B組的15例患者中,有14例患者胃內(nèi)的Hp被徹底清除,其Hp的清除率為93.33%。B組患者Hp的清除率明顯高于A組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2為7.4667,P=0.012<0.05)。

        3 討論

        Hp是人體胃內(nèi)常見的寄生菌。Hp是機會致病菌中的一種,即在一定條件下,此病菌不僅會誘發(fā)胃潰瘍、胃炎等疾病,還可誘發(fā)胃癌等惡性疾病[3]。因此,對Hp感染性胃潰瘍患者應(yīng)及時進行治療,以便有效地清除其胃內(nèi)的Hp,降低其惡性疾病的發(fā)生率。臨床上常用三聯(lián)療法對Hp感染性胃潰瘍患者進行治療。三聯(lián)療法所用的西藥雖可有效地抑制或根除患者胃內(nèi)的Hp,但多數(shù)患者在接受治療后會出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀,部分患者的肝腎功能還會受到嚴重的損害。中醫(yī)認為,Hp感染性胃潰瘍與患者脾胃功能虛弱、寒溫失調(diào)及飲食不節(jié)等因素密切相關(guān)。消菌湯中的白芍、黨參、黃芪具有益氣健脾、止痛柔肝之功效,黃岑、土茯苓、白花蛇舌草具有燥濕解毒、清熱之功效,煅瓦楞子和海螵蛸具有中和胃酸之功效,丹參和三七粉具有化瘀活血之功效,旋覆花和赭石具有止呃降氣之功效?,F(xiàn)代醫(yī)學研究證實,用活菌湯對Hp感染性胃潰瘍患者進行治療,可有效地根除其胃內(nèi)的Hp,增強其胃動力,中和其胃內(nèi)過多分泌的胃酸,保護其胃黏膜。

        綜上所述,用消菌湯對Hp感染性胃潰瘍患者進行治療的效果顯著,可有效地提高其Hp的清除率。

        [1] 王家陽,柴蕓,劉明亮.Hp的清除療法[J].國外醫(yī)藥(抗生素分冊),2011,32(3):135-140.

        [2] 張惠玲,楊玉杰,趙金媛,李社改,孫永琴.消菌湯治療Hp感染性胃臨床療效及對Hp清除率的影響[J].河北中醫(yī),2016,38(3):380-382.

        [3] 林根友,肖兆群,陸維宏.中西醫(yī)結(jié)合補救治療Hp感染的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(18):93-96.

        R573.3

        B

        2095-7629-(2017)4-0100-02

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