鄧雪冰,肖延齡,陽海華,王學(xué)鋒,吳橙香,熊 煒

(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校護(hù)理系外科護(hù)理教研室，湖南 株洲 412002)

基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在助產(chǎn)專業(yè)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果探討

鄧雪冰,肖延齡,陽海華,王學(xué)鋒,吳橙香,熊 煒

(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校護(hù)理系外科護(hù)理教研室，湖南 株洲 412002)

目的：探討基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在助產(chǎn)專業(yè)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取某校助產(chǎn)專業(yè)2014級2個(gè)班級共101名護(hù)生作為本次研究的對象。按照抽簽的方法將助產(chǎn)1班的51名護(hù)生設(shè)為研究組，將助產(chǎn)2班的50名護(hù)士設(shè)為對照組。為研究組護(hù)生使用基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，為對照組護(hù)生使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)。課程結(jié)束后，對兩組護(hù)生進(jìn)行理論知識和操作技能的考核，并為其發(fā)放調(diào)查問卷，以了解其對教學(xué)方式的評價(jià)。結(jié)果：調(diào)查的結(jié)果顯示，研究組護(hù)生理論知識、操作技能的考核成績均優(yōu)于對照組護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與對照組護(hù)生相比，在研究組護(hù)生中，認(rèn)為本組所用的教學(xué)模式可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)自學(xué)能力、提高解決問題的能力、培養(yǎng)協(xié)作能力、促進(jìn)記憶護(hù)生所占的比例均較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用在助產(chǎn)專業(yè)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的效果較為理想。

微視頻；翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式；助產(chǎn)專業(yè)；外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)；應(yīng)用效果

外科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，在護(hù)理專業(yè)的所有學(xué)科中占據(jù)著舉足輕重的地位。外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)是使護(hù)生將理論聯(lián)系臨床實(shí)踐，進(jìn)一步理解、鞏固及提高專業(yè)知識的重要途徑，也是培養(yǎng)護(hù)生動手操作能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及創(chuàng)新能力的重要手段。用傳統(tǒng)的教學(xué)方法對護(hù)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，只能使其被動地學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是一種新型的教學(xué)方式。此教學(xué)方式起源于美國，2011年開始逐漸在全球推廣。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是將知識的傳遞過程放在課堂以外，讓學(xué)生在課前利用老師提供的學(xué)習(xí)資料先自主學(xué)習(xí)，在課堂上通過合作討論及解答疑惑等方式促進(jìn)理論知識的內(nèi)化，使學(xué)生由知識的被動接受者轉(zhuǎn)變成為主動研究者[1]，從而大大提高其學(xué)習(xí)興趣。本文進(jìn)一步探討了基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在助產(chǎn)專業(yè)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是某校助產(chǎn)專業(yè)2014級2個(gè)班級共101名護(hù)生。按照抽簽的方法將助產(chǎn)1班設(shè)為研究組（共51名護(hù)生），將助產(chǎn)2班設(shè)為對照組（共50名護(hù)生）。這些護(hù)生均為女性，她們的平均年齡為20.3歲。兩組護(hù)生的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 教學(xué)方法

在外科護(hù)理學(xué)中“洗手、穿衣、戴手套”的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師為研究組護(hù)生使用課前預(yù)習(xí)和課堂練習(xí)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)。在授課前，教師錄制好外科洗手、穿衣及戴手套的教學(xué)微視頻。在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)課的前1周，教師將微視頻上傳到授課班級的QQ群和微信群中，并通知護(hù)生在課前觀看該教學(xué)視頻。同時(shí)，教師設(shè)計(jì)好學(xué)習(xí)任務(wù)單及測試卡，幫助護(hù)生明確自主學(xué)習(xí)的目標(biāo)和內(nèi)容。在對護(hù)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，教師引導(dǎo)學(xué)生自主進(jìn)行學(xué)習(xí)，隨機(jī)選取兩名護(hù)生扮演巡回護(hù)士和洗手護(hù)士，讓其配合演示外科洗手、穿衣及戴手套，使護(hù)生與教師面對面地交流在演示過程中存在的問題，然后讓護(hù)生分組進(jìn)行練習(xí)。在課后，教師為護(hù)生開放實(shí)訓(xùn)室，要求每組護(hù)生共同拍攝1個(gè)操作視頻，并將操作視頻上傳給教師，將其作為考核的成績。為對照組護(hù)士使用傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，具體的教學(xué)方法是：在課堂上，由教師示教，由護(hù)生觀摩、練習(xí)，在課后為護(hù)生開放實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。兩組護(hù)生的授課內(nèi)容一致。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）在期末，授課教師從學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化試題庫中隨機(jī)抽取與“外科洗手、穿衣、戴手套”相關(guān)的20道選擇題，利用藍(lán)墨云班課系統(tǒng)進(jìn)行在線測試。參照“外科洗手、穿衣、戴手套”的標(biāo)準(zhǔn)化評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組護(hù)生的操作技能進(jìn)行考核，由同一名實(shí)訓(xùn)教師對其考核成績進(jìn)行評估。（2）采用我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷調(diào)查兩組護(hù)生對教學(xué)方式的評價(jià)，該調(diào)查問卷包括激發(fā)對學(xué)習(xí)的興趣、增強(qiáng)自學(xué)能力、加深對理論知識的理解、提高解決問題的能力、培養(yǎng)協(xié)作能力及增強(qiáng)記憶六部分內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對本次研究中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用（±s）表示計(jì)量資料，用t對其進(jìn)行檢驗(yàn)。用（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2對其進(jìn)行檢驗(yàn)。用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生理論知識及操作技能考核成績的比較

調(diào)查的結(jié)果顯示，研究組護(hù)生理論知識、操作技能的考核成績均優(yōu)于對照組護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組護(hù)生理論知識及操作技能考核成績的比較

2.2 兩組護(hù)生對教學(xué)方式評價(jià)的比較

調(diào)查的結(jié)果顯示，與對照組護(hù)生相比，在研究組護(hù)生中，認(rèn)為本組所用的教學(xué)模式可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)自學(xué)能力、提高解決問題的能力、培養(yǎng)協(xié)作能力、促進(jìn)記憶護(hù)生所占的比例均較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組護(hù)生對教學(xué)方式評價(jià)的比較

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，通過強(qiáng)化護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)，可以有效地提高其自主學(xué)習(xí)及解決實(shí)際問題的能力[2]，加深其對理論知識的理解[3]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是指教師在課堂上為護(hù)生講解專業(yè)知識，讓護(hù)生被動地聽課，并在課后常規(guī)完成授課教師布置的作業(yè)[4]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是一種先學(xué)后教的教學(xué)模式，其授課方法是：1）在課前，教師準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)資料，為學(xué)生布置相應(yīng)的作業(yè)。面對作業(yè)中的問題，學(xué)生獨(dú)立思考或查找相關(guān)資料，從而找到解決問題的方法。2）在課堂上，通過教師的幫助和同學(xué)之間的互動使學(xué)生的理論知識不斷內(nèi)化。這種教學(xué)方式可以強(qiáng)化護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，激發(fā)其對學(xué)習(xí)的興趣。

使用基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對護(hù)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，具有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：1）微視頻具有短小簡潔的特點(diǎn)。大多數(shù)的教學(xué)視頻只有幾分鐘的時(shí)間，視頻的針對性較強(qiáng)，護(hù)生查找起來也比較方便。視頻的長度在護(hù)生注意力能比較集中的時(shí)間范圍內(nèi)。另外，通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布的微視頻具有暫停、回放等多個(gè)功能，這有利于護(hù)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。2）此教學(xué)方式可以重新建構(gòu)護(hù)生的學(xué)習(xí)流程。在通常情況下，護(hù)生的學(xué)習(xí)過程主要分為信息傳遞和吸收內(nèi)化。信息傳遞是通過教師和護(hù)生、護(hù)生和護(hù)生之間的互動來實(shí)現(xiàn)的。信息的吸收內(nèi)化是護(hù)生在課后自己完成的。由于信息吸收內(nèi)化的過程缺少教師的支持和同伴的幫助，在此階段護(hù)生的挫敗感會比較強(qiáng)烈。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對護(hù)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行了重建，教師能夠提前了解護(hù)生的學(xué)習(xí)困難，在課堂上給予其有針對性的輔導(dǎo)。另外，護(hù)生之間的相互交流也有助于促進(jìn)他們對所學(xué)知識的吸收內(nèi)化。3）該教學(xué)模式有利于護(hù)生進(jìn)行復(fù)習(xí)及自我檢測。教學(xué)視頻播放完畢后出現(xiàn)的幾個(gè)問題，可以幫助護(hù)生對所學(xué)知識的掌握度及時(shí)地進(jìn)行自我檢測。如果檢測結(jié)果不理想，護(hù)生可以重復(fù)觀看視頻。4）教師能及時(shí)回答護(hù)生提出的問題，了解其學(xué)習(xí)的情況，對護(hù)生遇到的共性問題進(jìn)行集中講解，對護(hù)生遇到的個(gè)性問題進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo)。該教學(xué)模式靈活多變，增強(qiáng)了護(hù)生在學(xué)習(xí)中的互動性，極大地活躍了課堂氣氛。5）該教學(xué)模式可以提高護(hù)生的協(xié)作能力。小組活動貫穿于整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中。在護(hù)生討論問題和錄制視頻期間，其協(xié)作能力得到了提升，學(xué)會了合作與分享，其綜合素質(zhì)得到了顯著的提高[5]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，將基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用在助產(chǎn)專業(yè)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的效果較為理想。

[1]石萌萌.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生英語教學(xué)的實(shí)證研究[J].中國校外教育,2014(7):79-80.

[2]黃雪勤,唐新民.案例教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,27（21）:55-56.

[3]岳維民.“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式下外科護(hù)理學(xué)考核改革探索衛(wèi)生職業(yè)教育[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016（4）:108-109.

[4]陳玉琨,田愛麗.慕課與翻轉(zhuǎn)課堂導(dǎo)論[M].上海:華東師范大學(xué)出版社,2014:7-10.

[5]楊建芬.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在腹部外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,34（1）：95-96.

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2095-7629-（2017）6-0143-02

作者介紹：鄧雪冰，女，碩士，1978年3月出生，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，從事助產(chǎn)專業(yè)外科護(hù)理教學(xué)工作