王 楠

（石景山醫(yī)院體檢中心，北京 100000）

淺論PDCA循環(huán)法在體檢中心護理質(zhì)量管理中的應用效果

王 楠

（石景山醫(yī)院體檢中心，北京 100000）

目的：分析PDCA循環(huán)法在體檢中心護理質(zhì)量管理中的應用效果。方法：在2016年1月至6月期間，石景山醫(yī)院體檢中心對該中心的30名護理人員未進行護理質(zhì)量管理。在此期間，在該體檢中心選取80名體檢者。在2016年7月至12月期間，該體檢中心采用PDCA循環(huán)法對該中心的30名護理人員進行護理質(zhì)量管理。在此期間，在該體檢中心選取80名體檢者。對比這兩個時間段在該中心接受健康體檢的體檢者對護理的滿意度。結果：2016年7月至12月期間在該體檢中心接受體檢的體檢者對護理的滿意度（100.00%）明顯高于2016年1月至6月期間在該體檢中心接受體檢的體檢者對護理的滿意度（90.00%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：在體檢中心應用PDCA循環(huán)法對護理人員進行護理質(zhì)量管理可顯著提高體檢者對護理服務的滿意度。

PDCA循環(huán)法；體檢中心；護理質(zhì)量管理；護理滿意度

PDCA循環(huán)法是一種具有全面質(zhì)量管理作用的科學的管理方法[1]。該方法是將信息反饋原理作為依據(jù)，按照計劃（Plan）—執(zhí)行（Do）—檢查（Check）—處理（Action）的運轉(zhuǎn)方式，將每一次循環(huán)的終點作為下一次循環(huán)的起點，螺旋式地提高管理的質(zhì)量和水平[2]。為了提高體檢中心護理管理的質(zhì)量，從而滿足體檢者對護理服務的需求，石景山醫(yī)院體檢中心在2016年7月至12月期間應用PDCA循環(huán)法對該中心的30名護理人員進行護理質(zhì)量管理，取得了令人滿意的效果。現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2016年1月至12月期間，石景山醫(yī)院體檢中心共有30名護理人員。其年齡介于20～40歲之間，平均年齡為（30.2±10.24）歲；其中，有14名護士，11名護師，5名主管護師。在2016年1月至6月期間，在該中心選取80名體檢者。其中，有男性41例、女性39例；其年齡介于37～72歲之間，平均年齡為（54.5±5.3）歲。在2016年7月12月期間，在該中心選取80名體檢者。其中，有男性39例、女性41例；其年齡介于38～73歲之間，平均年齡為（54.9±5.8）歲。兩組體檢者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

在2016年1月至6月期間，石景山醫(yī)院體檢中心對該中心的30名護理人員未進行護理質(zhì)量管理。在2016年1月至6月期間，該體檢中心采用PDCA循環(huán)法對該中心的30名護理人員進行護理質(zhì)量管理。具體的管理方法為：1）計劃（Plan）。⑴針對體檢中心在護理質(zhì)量管理中存在的問題進行歸納，主要包括：護理人員的經(jīng)驗不足、責任心不強；護理人員與體檢人員之間缺乏有效的溝通和交流；體檢人員等待體檢的時間過長、對檢測結果不信任等。⑵明確基礎質(zhì)量標準，包括護理人員的數(shù)量、綜合素質(zhì)、護理措施的實施情況與體檢環(huán)境等。針對存在的問題制定詳細的整改計劃和措施，建立健全質(zhì)量管理體系與制度，明確護理人員的分工及崗位職責，制定詳細的護理工作計劃和質(zhì)量管理目標[3]。⑶與體檢人員進行良好的溝通，并對其進行相應的健康教育。2）執(zhí)行（Do）。⑴對各個崗位的護理人員進行合理的調(diào)配，保證護理設施齊全。⑵定期組織護理人員進行培訓，加強其護理質(zhì)量管理意識，提高其專業(yè)知識與技能，規(guī)范其護理行為及操作流程，增強其責任感，提高其處理突發(fā)事件的能力。⑶對體檢中心的環(huán)境進行整改，加強科室文化建設，積極地向體檢人員宣講體檢的意義和目的，并向其介紹體檢的流程和相關的注意事項。⑷對體檢中心的流程進行制定、管理與再造。⑸積極主動地與體檢人員進行溝通和交流，了解其以往的身體狀況、疾病史及過敏史。對于被確診患有疾病的體檢人員，應安排其進行有針對性的檢查。對于老年人和行動不便的體檢人員，應安排專門的護理人員全程陪護其進行體檢?？茖W合理地安排體檢的項目和順序，盡可能地避免出現(xiàn)體檢人員長時間等待的現(xiàn)象[4]。⑹利用各種規(guī)章制度督促護理人員進行自我約束，使其明確崗位職責。進一步地完善體檢中心的管理制度，并讓體檢中心其他的醫(yī)務人員進行監(jiān)督，以完成目標。3）檢查（Check）。⑴定期召開護理質(zhì)量管理研討會，檢討在執(zhí)行計劃的過程中發(fā)生的護理質(zhì)量問題和安全隱患，分析其發(fā)生的原因，并做好詳細的記錄。⑵不定期地對各個崗位和班次的護理人員進行抽查，了解護理質(zhì)量標準的實施情況，并督促各崗位的護理人員相互監(jiān)督。⑶對日常的護理工作進行檢查和督導，在發(fā)現(xiàn)問題后及時報告護士長進行處理，為進入下一個循環(huán)做好銜接。4）處理（Action）。⑴及時反饋在檢查階段發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題和安全隱患，迅速采取措施進行處理，并汲取經(jīng)驗教訓，補充、調(diào)整原定計劃中的實施細則，以避免同類事件再次發(fā)生。對本輪次循環(huán)未能解決的問題，留到下一次循環(huán)解決。⑵定期對護理人員的日常工作情況和操作水平進行考核評比，選出成績優(yōu)秀的護理人員進行獎勵。

1.3 觀察指標

觀察對比在2016年1月至6月期間、2016年7月至12月期間在石景山醫(yī)院體檢中心接受健康體檢的體檢者對護理的滿意度。采用由該中心自制的護理滿意度調(diào)查表調(diào)查在這兩個時間段進行健康體檢的160名體檢者對護理的滿意度，并將調(diào)查結果分為滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，用t進行檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，用χ2進行檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在2016年7月至12月期間在該體檢中心接受體檢的體檢者對護理的滿意度（100.00%）明顯高于在2016年1月至6月期間在該體檢中心接受體檢的體檢者對護理的滿意度（90.00%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）詳細情況見下表：

表 在不同時間段接受體檢的體檢者對護理滿意度的對比

3 討論

隨著人們生活水平及健康意識的提高，進行健康體檢的人數(shù)逐年增多。人們在追求高質(zhì)量的檢查的同時，對體檢中心護理服務的質(zhì)量也提出更高的要求。因此，如何提高體檢中心護理服務的質(zhì)量，以滿足人們的需求，成為體檢中心的護理人員亟待解決的問題。在2016年7月至12月期間，石景山醫(yī)院體檢中心采用PDCA循環(huán)法對該中心的30名護理人員進行護理質(zhì)量管理，成功地提高了在該體檢中心進行健康體檢的體檢者對護理的滿意度[5]。PDCA循環(huán)法是依據(jù)信息反饋原理，按照計劃—執(zhí)行—檢查—處理的運轉(zhuǎn)程式，不斷發(fā)現(xiàn)、解決護理工作中出現(xiàn)的問題，以增強護理人員的責任意識，提高其綜合素質(zhì)，從而滿足體檢者對護理服務的需求，提高體檢者對護理的滿意度。

本次研究的結果顯示，在2016年7月至12月期間在該體檢中心接受體檢的體檢者對護理的滿意度（100.00%）明顯高于在2016年1月至6月期間在該體檢中心接受體檢的體檢者對護理的滿意度（90.00%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，在體檢中心應用PDCA循環(huán)法對護理人員進行護理質(zhì)量管理可顯著提高體檢者對護理服務的滿意度。

[1]信慧敏.PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(31):185-187.

[2]韓麗蓉,韓曉梅.PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(17):55.

[3]何昌君.PDCA循環(huán)法在體檢中心護理質(zhì)量管理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(30):338-339.

[4]耿曉煥.PDCA循環(huán)法在體檢中心護理質(zhì)量管理中的效果觀察[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(18):89-90.

[5]陳慶瑜,陳錦武,甘小玲,等.PDCA循環(huán)法在體檢中心質(zhì)量控制中的應用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2014,20(19):3060.

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