王 婧

（江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院兒科，江蘇 蘇州 215131）

全程護理在對小兒哮喘患者進行霧化吸入治療中的應用效果探討

王 婧

（江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院兒科，江蘇 蘇州 215131）

目的：探討全程護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果。方法：選取江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院于2016年1月至12月期間收治88例小兒哮喘患者作為研究對象。將其隨機分為試驗組（44例）和常規(guī)組（44例）。在這兩組患兒接受霧化吸入治療期間，對試驗組患兒進行全程護理，對常規(guī)組患兒進行常規(guī)護理。觀察比較兩組患兒對治療依從性的評分及其家長對護理的滿意度。結(jié)果：試驗組患兒接受護理后其對治療依從性的評分高于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。試驗組患兒家長對護理的總滿意率高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：全程護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果顯著，可有效地提高患兒對治療的依從性及其家長對護理的滿意度。

全程護理；小兒哮喘；霧化吸入治療

小兒哮喘是臨床上較為常見的一種慢性氣道炎癥性疾病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等[1]。為了探討全程護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果，筆者對江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院收治的88例小兒哮喘患者進行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入組標準

病情符合哮喘的診斷標準。2）家長簽署了自愿參與本研究的知情同意書。

1.2 病例的基本資料

選取江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院于2016年1月至12月期間收治的88例小兒哮喘患者作為研究對象。將其隨機分為試驗組（44例）和常規(guī)組（44例）。試驗組患兒中有男性22例，女性22例；其年齡為2～11歲，平均年齡（6.41±1.15）歲；其病程為1～3年，平均病程（1.21±0.51）年；其中病情嚴重程度為輕度的患兒有16例，為中度的患兒有14例，為重度的患兒有14例。常規(guī)組患兒中有男性21例，女性23例；其年齡為2～12歲，平均年齡（6.51±1.26）歲；其病程為1～4年，平均病程（1.31±0.61）年；其中病情嚴重程度為輕度的患兒有15例，為中度的患兒有16例，為重度的患兒有13例。兩組患兒的基本資料（性別、年齡、病程等）相比，P＞0.05，可進行組間對比分析。

1.3 護理方法

在這兩組患兒接受霧化吸入治療期間，對常規(guī)組患兒進行常規(guī)護理（包括病情監(jiān)測、用藥指導、飲食指導、健康宣教等），對試驗組患兒進行全程護理。具體的護理方法如下：1）心理護理?；純阂虿皇煜めt(yī)院的環(huán)境常會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒。護理人員應采用親切溫柔的語氣和肢體語言與患兒進行溝通，并對其進行安撫和鼓勵。為患兒播放兒歌或動畫片，以轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其不良情緒。耐心地向患兒家長講解有關小兒哮喘的知識，并向其強調(diào)進行霧化吸入治療的必要性。2）治療前護理。護理人員為患兒選擇合適型號的霧化吸入裝置。為年齡＜4歲的患兒采用面罩式霧化吸入裝置進行治療，為年齡≥4歲的患兒采用噴嘴式霧化吸入裝置進行治療。協(xié)助患兒取坐位或半坐臥位。若患兒出現(xiàn)情緒躁動的情況，護理人員可通過與其聊天等方式轉(zhuǎn)移其注意力或等患兒入睡后再對其進行治療。3）治療中護理。在對患兒進行霧化吸入治療的過程中，護理人員應密切觀察其面色、心率、呼吸頻率的變化，確保其呼吸正常。如患兒出現(xiàn)煩躁不安、咳嗽等癥狀，應暫停治療，待其情緒平穩(wěn)、癥狀消失后再繼續(xù)對其進行治療。如患兒出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀，應立即停止治療，并及時告知醫(yī)生對患兒進行搶救。4）治療后護理。霧化吸入治療結(jié)束后，護理人員應協(xié)助患兒進行漱口，以減少藥物在其口咽部的殘留，并對其進行拍背，以促進其痰液的排除。5）健康教育。護理人員指導患兒家長合理為患兒安排飲食，并囑咐其嚴格遵醫(yī)囑為患兒用藥，盡量少帶患兒去人群聚集的公共場所，以免導致患兒病情復發(fā)。告知患兒家長在出院1個月后帶患兒回醫(yī)院進行復查，若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常癥狀，應立即帶其就診。

1.4 觀察指標

觀察兩組患兒對治療依從性的評分及其家長對護理的滿意度。

1.5 統(tǒng)計學方法

本文中的數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學處理。對治療依從性的評分用（±s）表示，采用t檢驗，對護理的總滿意率用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒對治療依從性的評分

護理前，兩組患兒對治療依從性的評分相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，試驗組患兒對治療依從性的評分高于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患兒家長對護理的滿意度

試驗組患兒家長對護理的總滿意率高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 比較兩組患兒對治療依從性的評分（分，±s）

表1 比較兩組患兒對治療依從性的評分（分，±s）

注：*與常規(guī)組相比，P＜0.05。

組別 例數(shù) 護理前 護理后試驗組4465.33±2.4593.14±4.26*常規(guī)組4465.25±2.3587.25±4.01

表2 比較兩組患兒家長對護理的滿意度

3 討論

小兒哮喘是臨床上較為常見的一種呼吸道疾病。進行霧化吸入治療是臨床上治療小兒哮喘的主要手段。有研究指出，用霧化吸入療法治療小兒哮喘的臨床效果顯著，且安全性較高[2-3]。近年來，全程護理模式在臨床上得到了廣泛的應用。此護理模式的理念是將護理措施貫穿于治療的過程中，并在患者接受治療的各個階段對其進行及時有效的針對性護理[4-5]。在本次研究中，江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院采用全程護理模式對44例接受霧化吸入治療的小兒哮喘患者實施護理，取得了良好的效果。本次研究的結(jié)果顯示，試驗組患兒接受護理后其對治療依從性的評分高于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。試驗組患兒家長對護理的總滿意率高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

總之，全程護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果顯著，可有效地提高患兒對治療的依從性及其家長對護理的滿意度。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 杜莉紅.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥, 2014,21(2):146-147.

[2] 周趁芳.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南, 2016,14(12):214-214.

[3] 呂寧.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(4):208-209.

[4] 黃峰林.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(27):109-110.

[5] 黃月春.黃麗偉.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J]. 右江醫(yī)學,2012,40(6):831-833.

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2095-7629-（2017）16-0239-02