原興幫

（杞縣官莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 開(kāi)封 杞縣 475203）

對(duì)開(kāi)封市成年居民的體重與其罹患慢性病的相關(guān)性研究

原興幫

（杞縣官莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 開(kāi)封 杞縣 475203）

目的：分析開(kāi)封市成年居民的體重與其罹患慢性病的相關(guān)性。方法：隨機(jī)選取2016年3月～2016年11月期間在開(kāi)封市居住的2431名成年居民作為本次研究的對(duì)象。為這些居民均發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，以調(diào)查其體重及慢性病的發(fā)生情況，并分析二者之間的關(guān)系。結(jié)果：調(diào)查的結(jié)果顯示，不同性別居民發(fā)生體重超標(biāo)、肥胖的幾率相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。隨著居民年齡的增長(zhǎng)，其發(fā)生體重超標(biāo)及肥胖的幾率均逐漸升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。體重超標(biāo)的居民罹患糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦血管疾病的幾率高于體重正常的居民，肥胖居民罹患糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦血管疾病的幾率高于體重超標(biāo)的居民，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：開(kāi)封市成年居民發(fā)生體重超標(biāo)、肥胖的幾率隨著其年齡的增長(zhǎng)而升高。與體重正常的成年居民相比，體重超標(biāo)、肥胖的成年居民發(fā)生各種慢性病的幾率較高。

開(kāi)封市；成年居民；體重超標(biāo)；肥胖；慢性病；研究

研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體攝取的熱量多于消耗的熱量時(shí)，多余的熱量會(huì)以脂肪的形式儲(chǔ)存在人體內(nèi)，這是導(dǎo)致人們的體重超標(biāo)及發(fā)生肥胖的原因。肥胖是誘發(fā)心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等慢性病的危險(xiǎn)因素。并且，肥胖的發(fā)生也會(huì)降低人們的生活質(zhì)量[1]。不同地域的人群由于生活環(huán)境、飲食習(xí)慣及行為習(xí)慣的不同，其發(fā)生體重超標(biāo)、肥胖的幾率也存在著很大的差異。在本次研究中，筆者對(duì)2016年3月～2016年11月期間在開(kāi)封市居住的2431名成年居民的體重與其罹患慢性病情況的相關(guān)性進(jìn)行了分析，以期為該市公共衛(wèi)生政策的制定提供參考?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 本次研究的對(duì)象是2016年3月～2016年11月期間在開(kāi)封市居住的2431名成年居民。這些居民在開(kāi)封市居住的時(shí)間均在6個(gè)月以上。這些居民的年齡在18～75歲之間。其中，有男性居民1405名，女性居民1026名。在這些居民中，年齡在18～35歲之間的居民有859名，年齡在36～55歲之間的居民有965名，年齡在56～75歲之間的居民有607名。

1.2 研究方法 使用我院自制的調(diào)查表調(diào)查這2431名成年居民的體重情況及其罹患慢性病的情況，并分析二者之間的關(guān)系。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①BMI（體質(zhì)量指數(shù)）＜18.5 為偏瘦，18.5≤BMI＜24.0為體重正常，24.0≤BMI＜28.0為體重超標(biāo)，BMI≥28.0 為肥胖[2]。②抽取這些居民的空腹靜脈血，對(duì)其空腹靜脈血進(jìn)行血糖、血脂水平的檢測(cè)，并為其測(cè)量血壓水平。當(dāng)受檢居民空腹血糖的水平≥6.10mmol/L時(shí)，說(shuō)明其血糖水平升高。當(dāng)受檢居民血清總膽固醇的水平＞5.72 mmol/L、甘油三脂＞1.70 mmol/L、低密度脂蛋白＞ 3.10mmol/L、高密度脂蛋白＜0.90mmol/L時(shí)，說(shuō)明其檢測(cè)結(jié)果異常[3]。使用電子血壓計(jì)測(cè)量這些受檢居民的血壓水平。當(dāng)收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg時(shí)，可診斷該受檢居民患有高血壓病[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)本次研究中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用（±s）表示計(jì)量資料，用t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。用（%）表示計(jì)數(shù)資料，用X2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 這2431名受檢居民體重的情況 調(diào)查的結(jié)果顯示，在這2431名受檢居民中，體重正常的居民有1145例，所占的比例為47.10%，體重超標(biāo)的居民有884名，所占的比例為36.36%，發(fā)生肥胖的居民有402名，所占的比例為16.54%。其中，男性居民發(fā)生體重超標(biāo)的幾率為35.02%（492/1405），其發(fā)生肥胖的幾率為17.37%（244/1405）。女性居民發(fā)生體重超標(biāo)的幾率為37.62%（386/1026），其發(fā)生肥胖的幾率為15.79%（162/1026）。不同性別居民發(fā)生體重超標(biāo)、肥胖的幾率相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在年齡為18～35歲的居民中，體重超標(biāo)居民所占的比例為18.39%（158/ 859），其發(fā)生肥胖的幾率為12.22%（105/ 859）。在年齡為36～55歲的居民中，體重超標(biāo)居民所占的比例為36.37%（351/965），其發(fā)生肥胖的幾率為15.03%（145/965）。在年齡為56～75歲的居民中，體重超標(biāo)居民所占的比例為61.78%（375/607），其發(fā)生肥胖的幾率為25.04%（152/607）。隨著居民年齡的增長(zhǎng)，其發(fā)生體重超標(biāo)及肥胖的幾率均逐漸升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不同體重的居民罹患各種慢性病幾率的比較 調(diào)查的結(jié)果顯示，體重超標(biāo)的居民罹患糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦血管疾病的幾率高于體重正常的居民，肥胖居民罹患糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦血管疾病的幾率高于體重超標(biāo)的居民，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 不同體重的居民罹患各種慢性病幾率的比較[例（%）]

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，脂肪組織不僅能儲(chǔ)存能量，還能分泌脂聯(lián)素、瘦素、抵抗素、腫瘤壞死因子-α、白介素- 6等多種脂肪因子，從而參與到代謝綜合征及多種慢性病的病理過(guò)程中[5-8]。在本次研究中，肥胖居民罹患各種慢性病的幾率明顯高于體重超標(biāo)及體重正常的居民。肥胖會(huì)引起機(jī)體發(fā)生多種代謝紊亂性疾病，如高脂血癥、糖耐量異常、高胰島素血癥、高尿酸血癥、高血壓、冠心病、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化及2型糖尿病。此外，肺通氣減低綜合征、心肺功能不全綜合征及睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)疾病也是肥胖人群的常見(jiàn)病。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，開(kāi)封市成年居民發(fā)生體重超標(biāo)、肥胖的幾率隨著其年齡的增長(zhǎng)而升高。與體重正常的成年居民相比，體重超標(biāo)、肥胖的成年居民發(fā)生各種慢性病的幾率較高。

[1] 劉俊,郭毅,劉晴等，體重超標(biāo)、肥胖與2型糖尿病相關(guān)性的Meta分析[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2013,13(2): 190～195.

[2] 中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組. 我國(guó)成人體重指數(shù)和腰圍對(duì)相關(guān)疾病危險(xiǎn)因素異常的預(yù)測(cè)價(jià)值: 適宜體重指數(shù)和腰圍切點(diǎn)的研究. 中華流行病學(xué)雜志,2002, 23(1): 10-15.

[3] 周靜.體重超標(biāo)肥胖與血壓血脂和血糖的相關(guān)性分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,21(2):101-102.

[4] 姚暉,王莉麗,李曉銣等.合肥市農(nóng)村地區(qū)高血壓患病情況及危險(xiǎn)因素分析[J].疾病控制雜志, 2005, 9( 4 ) : 299- 301.

[5] 劉愛(ài)東,張兵,王惠君等.1997～2009年中國(guó)九省區(qū)成人體質(zhì)指數(shù)分布及變化趨勢(shì)研究[J].中國(guó)健康教育,2011,27(3):167-170.

[6] 李劍虹,任澤萍,陳波等.成人體重超標(biāo)和肥胖10年回顧性隊(duì)列研究[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2012,20(6):691-692.

[7] 姚思君,魏詠蘭,王瓊等.成都市城鄉(xiāng)居民體重超標(biāo)肥胖及健康行為現(xiàn)況調(diào)查[J].中國(guó)健康教育,2013,29(1):67-69.

[8] 張茂镕,田榮,李志坤等.昆明市成人體重超標(biāo)肥胖流行現(xiàn)狀及與血壓血糖水平的關(guān)系[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2010,18(1):23-25.

R589

B

2095-7629-（2017）2-0028-02