周全紅

（瀘縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 四川 瀘州 646100）

·論著·

桃紅四物湯加減治療慢性附件炎性包塊的效果探析

周全紅

（瀘縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 四川 瀘州 646100）

目的：探討分析用桃紅四物湯加減治療慢性附件炎性包塊的臨床效果。方法：選取近年來我院收治的慢性附件炎性包塊患者102例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，分別使用抗生素和桃紅四物湯加減為對照組患者和觀察組患者進(jìn)行治療，然后比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者。結(jié)論：用桃紅四物湯加減治療慢性附件炎性包塊的臨床效果顯著，且安全性較高。

桃紅四物湯加減；慢性附件炎性包塊；臨床效果；探析

慢性附件炎性包塊是婦科臨床上的常見病和多發(fā)病，主要包括卵巢囊性包塊、輸卵管炎性包塊及實體包塊等。該病患者在患病的早期并沒有十分明顯的臨床表現(xiàn)，大部分患者是在接受生殖系統(tǒng)檢查時被發(fā)現(xiàn)存在慢性附件炎性包塊的[1]。隨著病情的進(jìn)展，該病患者會出現(xiàn)腹痛、性交疼痛等臨床癥狀[2]。為了探討分析用桃紅四物湯加減治療慢性附件炎性包塊的臨床效果，筆者進(jìn)行了以下研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本文的研究對象是2015年5月～2016年2月間我院收治的102例慢性附件炎性包塊患者。我們將其隨機分為對照組和觀察組，每組各有患者51例。對照組51例患者的年齡為19～46歲，平均年齡為（33.26±4.85）歲，其病程為2～9年，平均病程為（5.62±2.79）年，其附件炎性包塊的直徑為5.09～8.80cm；觀察組51例患者的年齡為23～47歲，平均年齡為（34.36±5.75）歲，其病程為1～10年，平均病程為（6.56±3.87）年，其附件炎性包塊的直徑為5.21～8.25cm。

1.2 方法 使用抗生素為對照組患者進(jìn)行治療，具體的方法是：根據(jù)患者的病情選用阿米卡星或甲硝唑等藥物為其進(jìn)行靜脈滴注，用藥的劑量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，每天治療1次，連續(xù)治療14天為1個療程，療程結(jié)束后停藥1個星期，然后再開始下1個療程的治療。使用桃紅四物湯加減為觀察組患者進(jìn)行治療，桃紅四物湯的藥物組成是：紅花、桃仁、熟地各12g，敗醬草30g，川芎、赤芍、當(dāng)歸各15g，紅藤15～30g。將上述藥物洗凈后用清水煎煮，去渣取汁，可每日服1劑。該藥方的加減原則是：對于患有痰濕瘀阻型附件炎性包塊的患者，可在上方的基礎(chǔ)上加入適量的生米仁、炒知母和炒黃柏；對于患有氣滯血瘀型附件炎性包塊的患者，可在上方的基礎(chǔ)上加入適量的八月札和元胡。在飲用該藥液的同時，也可用該藥液灌腸，用其灌腸的方法是：在患者入睡前，醫(yī)護(hù)人員需囑其將尿液排凈，然后將溫度適宜的此藥湯汁倒入輸液瓶中，剪去輸液管帶墨菲氏管的一端，然后在輸液管的前端涂上少量的蠟油，將管內(nèi)的空氣徹底排出，再將輸液管插入患者的肛門中，插入的深度為15～20cm，然后讓此藥液緩緩地滴入患者的直腸內(nèi)。整個灌腸的過程大約需要25～30分鐘。在進(jìn)行中藥灌腸治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員要囑患者適當(dāng)?shù)靥Ц咄尾?，以防止藥液流出。每日進(jìn)行1次灌腸治療，連續(xù)治療15天為1個療程。

1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀完全消失，進(jìn)行婦科內(nèi)診的結(jié)果顯示其附件炎性包塊的體積縮小2/3以上，并且其子宮周圍的組織較為柔軟。②有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀明顯改善，進(jìn)行婦科內(nèi)診的結(jié)果顯示其附件炎性包塊的體積有所縮小，并且其子宮周圍的組織較為柔軟，附件粘連的情況明顯好轉(zhuǎn)。③無效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀沒有任何改善，進(jìn)行婦科內(nèi)診的結(jié)果顯示其附件炎性包塊的體積沒有縮小的跡象，并且其子宮周圍的組織較為僵硬，附件粘連的情況無明顯好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法 將本次研究的數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較 觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況的比較 在觀察組51例患者中，有1例患者出現(xiàn)了腰痛的情況，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為1.96%；在對照組51例患者中，有4例患者出現(xiàn)了腰痛的情況，有3例患者出現(xiàn)了腹痛的情況，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為13.73%。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性附件炎性包塊具有病程較長、易反復(fù)發(fā)作、治療難度大等特點。以往，臨床上常使用抗生素類藥物為該病患者進(jìn)行治療，這種療法雖有較好的療效，但極易引發(fā)附件粘連等不良反應(yīng)[3]，并且療程較長，難以達(dá)到根治的效果[4]。因此，尋求一種合理、有效的治療方案對提高該病患者的臨床療效、降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率均具有十分重要的意義。在本次研究所使用的桃紅四物湯的藥物組成中，桃仁、當(dāng)歸具有抗菌的功效，并能提高患者的機體免疫力；赤芍具有解痙鎮(zhèn)痛的功效，能緩解患者的腹痛癥狀；紅花具有活血通經(jīng)、散瘀止痛的功效；熟地具有補血滋陰的功效；敗醬草具有清熱解毒、祛瘀排膿的功效；川芎具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的功效；紅藤具有通經(jīng)活絡(luò)、散瘀止痛、理氣行血的功效。將上述諸藥合用，可起到活血止痛、養(yǎng)血生新的功效[5,6]。

綜上所述，用桃紅四物湯加減治療慢性附件炎性包塊的臨床效果顯著，并且安全性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 王月芳.清康灌腸液治療慢性附件炎性包塊50例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2014,23(24):35-35.

[2] 馮曉娟.清康灌腸液聯(lián)合抗生素治療慢性附件炎性包塊的臨床效果[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,11(6):511-512.

[3] 韓嵐,季兆潔,陳衛(wèi)東等.桃紅四物湯含藥血清對缺糖缺氧損傷PC12細(xì)胞的保護(hù)作用[J].安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,35(1):63-67.

[4] 于一江,洪兵.桃紅四物湯聯(lián)合曲美他嗪對2型糖尿病陰虛血瘀證患者心肌病變及氧化應(yīng)激的影響[J].吉林中醫(yī)藥,2016,0(2):131-135.

Analysis of the effect of Taohong Siwu Decoction in treating chronic adnexitis mass

Objective: to analyze the effect of Taohong Siwu Decoction in treating chronic adnexitis mass. Methods: 102 cases of chronic accessory inflammatory mass were selected in our hospital from May 2015 to February,. Simple random grouping. Control the use of antibiotics for treatment, the observation group use Taohong Siwu Decoction for treatment. Results: the total effective rate and adverse reaction probability of the observation group were better than those of the control group, and the P value was less than 0.05. Conclusion: Taohong Siwu Decoction for the efficacy of treatment of chronic accessory phlogistic sex bag piece is even more impressive, high safety, it is worth widely used.

Taohongsiwu Decoction; chronic inflammatory mass;

R271.9

B

2095-7629-（2017）2-0001-02