王 斌

(常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213000)

使用富馬酸比索洛爾治療高血壓的效果觀察

王 斌

(常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213000)

目的：探討使用富馬酸比索洛爾片治療高血壓的效果。方法：選取近幾年常州市中醫(yī)醫(yī)院收治的80例高血壓患者作為研究對象。隨機將這些患者分為對照組和觀察組。為對照組患者使用苯磺酸氨氯地平進行治療，為觀察組患者使用富馬酸比索洛爾進行治療。然后比較兩組患者治療的效果、血壓的水平及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組患者收縮壓、舒張壓的水平及治療的總有效率均優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：使用富馬酸比索洛爾治療高血壓的效果顯著，可有效地改善患者的血壓水平。

β-受體阻滯劑；高血壓；不良反應(yīng)；血壓水平

高血壓是臨床上常見的一種心血管疾病。該病患者的血壓若持續(xù)處于較高的水平，會導(dǎo)致其心、肝、腎等多個器官發(fā)生損傷[1]。高血壓及其并發(fā)癥嚴重威脅患者的健康及生命安全。為探討使用富馬酸比索洛爾治療高血壓的效果，常州市中醫(yī)醫(yī)院對近幾年收治的部分高血壓患者使用富馬酸比索洛爾進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象為2014 年1月至2016年3月期間常州市中醫(yī)院收治的80例高血壓患者。隨機將這些患者分為對照組和觀察組。對照組中共有40例患者，其中有男性患者21例（52.5%），女性患者19例（47.5%）；其年齡為61～77歲，平均年齡為（67.3±5.6）歲；其病程為10個月～21年，平均病程為（14.2±2.4）年。觀察組中共有40例患者，其中有男性患者22例（55.0%），女性患者18例（45.0%）；其年齡為63～75歲，平均年齡為（66.8±5.2）歲；其病程為13個月～20年，平均病程為（13.8±2.1）年。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 讓對照組患者每天口服1次苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)單位：輝瑞制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10950224，2010-09-20），每次服5 mg。讓觀察組患者每天口服1次富馬酸比索洛爾片（生產(chǎn)單位：北京華素制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20023132，2010-09-25），每次服5 mg。兩組患者均連續(xù)治療15天。

1.3 觀察指標 每天監(jiān)測兩組患者血壓的水平，比較治療前后兩組患者收縮壓及舒張壓的水平。觀察患者在治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的情況。根據(jù)患者血壓水平的改善情況，判定其治療的效果。

1.4 療效判定標準 治療后，若患者的血壓水平恢復(fù)正常，則判定其治療的效果為顯效。治療后，若患者的血壓水平較治療前有所降低，但仍高于正常值，則判定其治療的效果為有效。治療后，若患者的血壓水平未降低，甚至在升高，則判定其治療的效果為無效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行處理，治療前后兩組患者收縮壓及舒張壓的水平、平均年齡、平均病程用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，兩組患者治療的總有效率、不良反應(yīng)的發(fā)生率及不同性別患者在本組中所占的比例用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療的效果 經(jīng)治療，觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 治療前后兩組患者的血壓水平

治療前，兩組患者的收縮壓及舒張壓相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)治療，兩組患者的收縮壓及舒張壓均有所下降，且觀察組患者下降的幅度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況

兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。詳情見表3。

表2 治療前后兩組患者的血壓水平（mmHg ，±s）

表2 治療前后兩組患者的血壓水平（mmHg ，±s）

分組收縮壓舒張壓治療前治療后治療前治療后觀察組（n=40）172.2±10.6130.4±11.3110.3±12.191.1±8.4對照組（n=40）171.6±11.0146.5±12.4109.5±11.7102.3±10.2 t值0.256.070.305.36 P值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

表3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況[n（%）]

3 討論

近幾年，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變，高血壓的發(fā)病率越來越高。目前，高血壓已經(jīng)成為嚴重影響人類健康的主要疾病之一。該病的主要發(fā)病人群是中老年人[3]。治療高血壓的目標是控制患者的血壓水平、預(yù)防其發(fā)生并發(fā)癥[4]。

高血壓是一種全身性疾病，臨床上通常使用讓患者口服藥物的方法治療該病。β受體阻滯劑一直在心血管疾病的治療中起著重要的作用[5]。血壓升高通常和交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活有關(guān)。交感神經(jīng)系統(tǒng)被過度激活會明顯增加交感神經(jīng)的張力及血管收縮的力度，從而導(dǎo)致機體出現(xiàn)持續(xù)血壓升高的狀態(tài)。β受體阻滯劑能抑制神經(jīng)激素的產(chǎn)生，防止交感神經(jīng)被過度激活，進而改善心肌功能，減慢心率，降低血壓。很多學(xué)者認為，β受體阻滯劑是治療高血壓的首選藥物[6]。富馬酸比索洛爾是一種β受體阻滯劑，對血管平滑肌的β1受體有較高的親和力，可起到擴張血管、降低血壓的作用。該藥對支氣管和血管平滑肌的β2受體僅有很低的親和力。因此，使用該藥治療高血壓通常不會影響患者β2受體調(diào)節(jié)代謝的功能。此外，富馬酸比索洛爾幾乎能完全被胃腸道吸收，其生物利用度較高。

總之，使用富馬酸比索洛爾治療高血壓的效果顯著，可有效地改善患者的血壓水平。

[1] 周玉華.β受體阻滯劑在高血壓治療中的效果評價[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(6):100-101.

[2] 黃享貞,鐘潔霞.β受體阻滯劑分別聯(lián)合血管緊張素受體拮抗劑和鈣離子拮抗劑治療江門地區(qū)中青年高血壓的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(16):25-28.

[3] 胡征東.β受體阻滯劑聯(lián)合鈣離子拮抗劑治療高血壓性心臟病的療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(8):113-114.

[4] 胡雁琳.β-受體阻滯劑在高血壓治療中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,49(18):102-103.

[5] 吳青青,唐其柱,李芳芳,等.選擇性β1受體阻滯劑對高血壓合并糖尿病患者糖代謝的影響[J].職業(yè)與健康,2014,30(18):2676-2679.

[6] 賈相科.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑在治療高血壓中的優(yōu)勢探討[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(9):64-65.

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2095-7629-（2017）7-0061-02