康春華

摘 要：高職高?！段骞倏谱o(hù)理》課程說(shuō)課設(shè)計(jì)應(yīng)該立足實(shí)際，以“職業(yè)能力為本位” 根據(jù)五官科護(hù)理崗位需求，結(jié)合高職高專學(xué)生的心理特點(diǎn)、基本學(xué)情、和認(rèn)知發(fā)展規(guī)律巧妙設(shè)計(jì)，來(lái)提高五官科護(hù)理教學(xué)有效性。

關(guān)鍵詞：高職高專；五官科護(hù)理；說(shuō)課設(shè)計(jì)

1 高職高專《五官科護(hù)理》課程設(shè)置

1. 《五官科護(hù)理》課程定位

《五官科護(hù)理》是高職高專護(hù)理專業(yè)的必修課程，也是臨床護(hù)理學(xué)的重要分支之一，是闡述五官科常見(jiàn)疾病發(fā)生和整體護(hù)理規(guī)律，以促進(jìn)病人健康的專業(yè)護(hù)理學(xué)科?！段骞倏谱o(hù)理》知識(shí)性、技能性、實(shí)踐性以及綜合性較強(qiáng)，其課程教學(xué)目的以“五官科專業(yè)護(hù)理人才和護(hù)理工作崗位任職需求”為導(dǎo)向，旨在培養(yǎng)學(xué)生掌握五官科臨床護(hù)理知識(shí)和技能，提高學(xué)生五官科護(hù)理崗位所具備的職業(yè)能力和素質(zhì)，為學(xué)生今后的臨床護(hù)理實(shí)際奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2. 《五官科護(hù)理》課程教學(xué)目標(biāo)

高職高?！段骞倏谱o(hù)理》課程教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)需要立足實(shí)際，以“職業(yè)能力為本位”，根據(jù)五官科護(hù)理崗位需求，結(jié)合高職高專學(xué)生的心理特點(diǎn)、基本學(xué)情、認(rèn)知能力和思維水平。

（1）知識(shí)目標(biāo)：通過(guò)《五官科護(hù)理》課程學(xué)習(xí)，讓學(xué)生了解五官科常見(jiàn)疾病的發(fā)病原因、病理過(guò)程、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)解剖知識(shí)，熟悉五官科護(hù)理常見(jiàn)疾病的護(hù)理程序、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理意義，理解五官科護(hù)理實(shí)施原則、護(hù)理措施制定方法、護(hù)理效果的評(píng)價(jià)方式，，熟練進(jìn)行五官科基本技能操作，掌握五官科常見(jiàn)疾病的診斷、治療以及防治。

（2）能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生常用五官科護(hù)理操作技能，將所學(xué)的五官科護(hù)理知識(shí)和技能轉(zhuǎn)化為臨床護(hù)理工作的職業(yè)能力；學(xué)會(huì)觀察五官科病人疾病癥狀、體征，識(shí)別病情變化，為病人實(shí)施整體護(hù)理，對(duì)危重病人做出應(yīng)急處理，靈活運(yùn)用護(hù)理方法解決病人存在或潛在的健康問(wèn)題；與五官科疾病患者進(jìn)行交流溝通、協(xié)助和指導(dǎo)患者進(jìn)行自我保健、恢復(fù)健康的能力；培養(yǎng)學(xué)生合作交流、自主發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力。

（3）素質(zhì)目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，能夠熱愛(ài)五官科護(hù)理事業(yè)，具備認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、實(shí)事求是的工作態(tài)度以及奉獻(xiàn)精神；樹(shù)立“一切為了病人”、“愛(ài)傷、護(hù)傷”的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，尊重病人人格，對(duì)病人具有高度的耐心、細(xì)心、愛(ài)心、同情心以及責(zé)任心；培養(yǎng)學(xué)生冷靜沉著、從容應(yīng)對(duì)、自覺(jué)克服困難的心理素質(zhì)以及良好的團(tuán)隊(duì)合作精神和創(chuàng)新意識(shí)。

2 高職高專《五官科護(hù)理》課程設(shè)計(jì)

1.學(xué)生學(xué)情分析

高職高專學(xué)生與本科學(xué)生相比，知識(shí)基礎(chǔ)不夠扎實(shí)，學(xué)生認(rèn)識(shí)水平和學(xué)習(xí)能力差異較大。同時(shí)，學(xué)習(xí)情緒化較高，對(duì)于自己青睞和感興趣的東西學(xué)生積極性和主動(dòng)性較高，自控能力薄弱。因此，教師在進(jìn)行《五官科護(hù)理》課程設(shè)計(jì)時(shí)，要注意結(jié)合學(xué)生實(shí)際學(xué)情，從崗位能力需要出發(fā)，精心選取內(nèi)容，展開(kāi)教學(xué)過(guò)程，以提高教學(xué)有效性。

2.課程設(shè)計(jì)理念和思路

五官科護(hù)理課程設(shè)計(jì)以臨床護(hù)理崗位能力需求為前提，明確課程目標(biāo)；以五官科護(hù)理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)士注冊(cè)考試大綱為參考，巧設(shè)教學(xué)內(nèi)容；以典型的五官科常見(jiàn)疾病分析和處理為主線，靈活創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，培養(yǎng)學(xué)生良好的臨床思維力、敏銳的疾病觀察力，提升學(xué)生運(yùn)用所學(xué)五官科護(hù)理知識(shí)診斷、評(píng)估、分析以及處理實(shí)際問(wèn)題的綜合能力。

五官科護(hù)理課程設(shè)計(jì)以國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理理念和經(jīng)驗(yàn)為參照，符合護(hù)理基礎(chǔ)教育改革的趨勢(shì)，并組織了五官科護(hù)理專業(yè)教師對(duì)護(hù)理行業(yè)展開(kāi)了深入的實(shí)地調(diào)查，對(duì)臨床護(hù)理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步探討，總結(jié)了工作崗位中的注意事項(xiàng)，然后依據(jù)高職高專五官科護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，以社會(huì)需求、專業(yè)需求和職業(yè)能力為導(dǎo)向確定教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)教學(xué)任務(wù)，并注重理論知識(shí)與臨床實(shí)際的聯(lián)系，強(qiáng)化五官科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，以提高學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力。

3.課程內(nèi)容的選取組織

《五官科護(hù)理》課程內(nèi)容的選取主要根據(jù)臨床五官科護(hù)理工作崗位所需要職業(yè)本領(lǐng)和職業(yè)素質(zhì)，結(jié)合高專高職學(xué)生心理特點(diǎn)、認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，精心選取內(nèi)容，編排學(xué)習(xí)情境，并將基本課程內(nèi)空分為“眼科護(hù)理”、“口耳鼻咽喉護(hù)理”、“口腔護(hù)理”等三個(gè)模塊，每個(gè)模塊分解成不同的可供學(xué)生自主探究和實(shí)踐操作的學(xué)習(xí)任務(wù)，切實(shí)將理論知識(shí)和技能培養(yǎng)與臨床實(shí)際緊密銜接起來(lái)，以提高學(xué)生五官科護(hù)理操作技能，能夠?qū)⑺鶎W(xué)的五官科護(hù)理知識(shí)和技能轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)際護(hù)理工作所需要的職業(yè)本領(lǐng)。

3 高職高?！段骞倏谱o(hù)理》課程方法

高職高?！段骞倏谱o(hù)理》課程教學(xué)注重教學(xué)方法和手段的多樣性，突破了傳統(tǒng)單一的灌輸式教學(xué)模式，充分尊重了學(xué)生的主體地位。具體體現(xiàn)在：

（1）情境教學(xué)法。在高職高專五官科護(hù)理教學(xué)中，筆者針對(duì)高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)和認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，圍繞教學(xué)目標(biāo)，緊扣教學(xué)重難點(diǎn)，借助多媒體課件巧妙設(shè)計(jì)逼真的學(xué)習(xí)情境，模擬真實(shí)的醫(yī)院職業(yè)環(huán)境，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，化枯燥乏味生動(dòng)形象，引領(lǐng)學(xué)生自主參與、積極思考、自主探究，從而深化學(xué)生對(duì)抽象知識(shí)的理解、記憶和掌握，點(diǎn)燃學(xué)生思維之火，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和求知欲望。比如，在鼻出血護(hù)理教過(guò)程中，要求學(xué)生分別扮演病人和護(hù)士角色，模擬診療過(guò)程，讓學(xué)生在角色體驗(yàn)中了解鼻出血病因、鼻腔解剖以及護(hù)理措施等知識(shí)內(nèi)容，提高學(xué)生基本操作技能。

（2）案例教學(xué)法。它以案例為載體，要求學(xué)生圍繞真實(shí)案例展開(kāi)分析，探討原因，弄清來(lái)龍去脈，培養(yǎng)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力。在高職高專五官護(hù)理課教學(xué)中，筆者依托教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生學(xué)情，選取典型的臨床病例，根據(jù)病例中的疑難巧設(shè)問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生積極思考、交流討論，分析病情和病因，明確護(hù)理問(wèn)題，充分發(fā)表自己的見(jiàn)解，提出護(hù)理方法，化被動(dòng)為主動(dòng)，訓(xùn)練學(xué)生臨床思維和理論聯(lián)系實(shí)際解決問(wèn)題的能力，從而為學(xué)生臨床護(hù)理技能和職業(yè)素養(yǎng)的形成創(chuàng)造有利契機(jī)和平臺(tái)。比如，在講解沙眼病時(shí)，先對(duì)結(jié)膜概念、結(jié)膜和角膜的區(qū)別進(jìn)行了基本概述，然后導(dǎo)入沙眼病病例，講述沙眼病的病因、病理、生理、臨床表現(xiàn)，接著提出問(wèn)題，誘導(dǎo)學(xué)生思考討論，并說(shuō)一說(shuō)相應(yīng)的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

（3）實(shí)踐教學(xué)法。一方面優(yōu)化實(shí)訓(xùn)環(huán)境，以學(xué)校為中心，建立實(shí)訓(xùn)模擬病房、手術(shù)室、護(hù)士站等，引入真實(shí)的護(hù)理工作任務(wù)，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式；另一方面，以醫(yī)院為學(xué)生的學(xué)習(xí)見(jiàn)習(xí)主陣地，加強(qiáng)五官科護(hù)理臨床見(jiàn)習(xí)，讓學(xué)生觀摩真實(shí)護(hù)士對(duì)五官科疾病預(yù)防及臨床護(hù)理工作過(guò)程，在臨床護(hù)士和學(xué)校教師的指導(dǎo)下讓學(xué)生獨(dú)立對(duì)臨場(chǎng)真實(shí)病人進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐操作，感受真實(shí)的職業(yè)環(huán)境和醫(yī)院文化，提高學(xué)生實(shí)踐操作、實(shí)際應(yīng)用技能和臨床護(hù)理職業(yè)能力。

4 高職高?！段骞倏谱o(hù)理》課程考核及評(píng)價(jià)

為了更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，高職高專《五官科護(hù)理》課程考核方式以過(guò)程考核和期末考核為主，其中期末考核以基本概念和理論考試為主，過(guò)程考核包括平時(shí)出勤率、課堂回答問(wèn)題表現(xiàn)、課堂討論表現(xiàn)、作業(yè)以及實(shí)踐實(shí)訓(xùn)考核為主實(shí)現(xiàn)學(xué)?？己伺c用人單位考核的有力接軌。

對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)則將形成性評(píng)價(jià)、過(guò)程性評(píng)價(jià)以及終結(jié)性評(píng)價(jià)巧妙地結(jié)合起來(lái)，既對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，又對(duì)學(xué)生在整個(gè)學(xué)生過(guò)程中的學(xué)習(xí)態(tài)度、行為表現(xiàn)、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)能力以及合作精神等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，關(guān)注學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程。評(píng)價(jià)主體變傳統(tǒng)的教師評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)榻處?、學(xué)生同伴三者共同參與。同時(shí)，要注意尊重學(xué)生的個(gè)性，兼顧激勵(lì)性評(píng)價(jià)，肯定學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步，及時(shí)給學(xué)生提出改正建議和努力方向，更好地激勵(lì)學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，朝著預(yù)期目標(biāo)積極奮斗，從而強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)成就感，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)自信心。

總之，在高職高?！段骞倏谱o(hù)理》課程說(shuō)課設(shè)計(jì)中，教師要以臨床護(hù)理崗位能力需求為前提，以五官科護(hù)理全能應(yīng)用型專業(yè)人才培養(yǎng)為目標(biāo)，以典型的五官科常見(jiàn)疾病分析和處理為主線，靈活創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，優(yōu)選有效教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，自主發(fā)現(xiàn)、分析和解決實(shí)際問(wèn)題，切實(shí)提高學(xué)生專業(yè)才能和職業(yè)素養(yǎng)。

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