黃群++宋洪波++滕慧++王藝偉++安鳳平

摘 要：食源性流行病學(xué)是食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)的主干必修課程，初步探討在農(nóng)林類高校如何開設(shè)該課程、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，介紹問題導(dǎo)入教學(xué)法在提升課程教學(xué)效果中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：食源性流行病學(xué) 教學(xué)改革 課程設(shè)置 教學(xué)方法

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）10（a）-0218-02

流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，借以制訂和評價預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)[1]。食源性流行病學(xué)是流行病學(xué)在食品學(xué)科中具體應(yīng)用的分支學(xué)科，以流行病學(xué)的基礎(chǔ)知識與方法研究食物中毒、食物營養(yǎng)不平衡所造成的某些慢性退行性疾病、食源性變態(tài)反應(yīng)重點性疾病、食源性寄生蟲病和食源性腸道傳染病等[2]。福建農(nóng)林大學(xué)以農(nóng)林學(xué)科為優(yōu)勢和特色，多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的省屬重點大學(xué)，食品科學(xué)學(xué)院擁有食品科學(xué)與工程一級學(xué)科博士學(xué)位和博士后流動站，為福建省食品類專業(yè)人才培養(yǎng)的主要基地，在食品學(xué)科優(yōu)勢、雄厚師資力量的保障條件下于2013年開始開設(shè)食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)并招生，至今已招收5屆學(xué)生、1屆畢業(yè)生。食源性流行病學(xué)為該專業(yè)的核心專業(yè)課程，如何在農(nóng)林類高校的食品學(xué)院有效開展該課程的教學(xué)，獲得良好的教學(xué)效果，課程教學(xué)團(tuán)隊在課程設(shè)置方式、教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化與教學(xué)方法提升等方面做了積極有益的探索。

1 課程設(shè)置改革

作為方法學(xué)的食源性流行病學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)類學(xué)生必需掌握的專業(yè)基礎(chǔ)課，在該校食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)的專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，該課程設(shè)置為專業(yè)核心課，理論教學(xué)32學(xué)時，2.0學(xué)分，最初在第六學(xué)期開設(shè)，現(xiàn)已提前至第五學(xué)期開設(shè)。因為目前沒有專門的《食源性流行病學(xué)》教材出版，遵循優(yōu)選原則選用沈洪兵、齊秀英主編、人民衛(wèi)生出版社的“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材和配套的《學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集》，并推薦科學(xué)出版社的案例版作為教參。

先修課程為衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)，與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、食品衛(wèi)生與安全學(xué)的相關(guān)學(xué)科聯(lián)系密切。例如，流行病學(xué)總論的方法學(xué)部分需要應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行統(tǒng)計分析；各論中內(nèi)容需要應(yīng)用食品衛(wèi)生與安全學(xué)、生物化學(xué)、人體生理學(xué)、微生物學(xué)、分子生物學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識。但食源性流行病學(xué)與上述相關(guān)學(xué)科各有側(cè)重，食源性流行病學(xué)是從人群角度研究預(yù)防控制食源性疾病的策略與措施，食品衛(wèi)生與安全學(xué)是從微觀入手探索疾病發(fā)生機制?？傊?，食源性流行病學(xué)與各學(xué)科間既有緊密聯(lián)系，又有一定區(qū)別。

2 教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化

課程主要教學(xué)內(nèi)容既秉承流行病學(xué)的基礎(chǔ)理論、方法部分，又結(jié)合農(nóng)林高校食品學(xué)院優(yōu)勢、凸顯食品學(xué)科特色，主要包括食源性疾病的發(fā)病特點及病原體的傳播方式，食源性疾病爆發(fā)的現(xiàn)場調(diào)查，食源性疾病的預(yù)防、監(jiān)測與預(yù)警等內(nèi)容，全面系統(tǒng)地介紹人群中食源性疾病與健康的分布及其影響因素，并研究防制食源性疾病及促進(jìn)健康的策略及預(yù)防控制措施。通過本課程的學(xué)習(xí)使學(xué)生能夠掌握流行病學(xué)的意義、研究范圍和工作任務(wù)；掌握流行病學(xué)的基本原理和基本研究方法；能夠運用流行病學(xué)的觀點和方法，開展病因研究、食源性疾病防控服務(wù)、人群健康和疾病調(diào)查，以及預(yù)防效果評價工作。

優(yōu)化后具體教學(xué)內(nèi)容有緒論、疾病的分布、病因和病因推斷、描述性研究、隊列研究、病例對照研究、實驗流行病學(xué)研究、疾病預(yù)防策略與措施、突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)、慢性非傳染性疾病流行病學(xué)、感染性腹瀉。描述性研究在流行病學(xué)研究中的作用、特點與用途；病例對照研究、隊列研究和實驗流行病學(xué)方法的定義、特點、種類與用途、研究資料的統(tǒng)計分析方法、偏倚及其控制，流行病學(xué)研究設(shè)計的主要內(nèi)容和實施步驟，疾病預(yù)防策略與措施的概念及制訂原則，疾病三級預(yù)防與疾病監(jiān)測的概念，傳染病的預(yù)防與控制措施。通過對本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生對疾病的人群、地區(qū)、時間綜合分布的描述，常用測量指標(biāo)的意義、用途與計算方法，流行病學(xué)探索病因的基本過程及病因推斷的原則等，能夠有一系統(tǒng)的掌握。

3 問題導(dǎo)入式教學(xué)法

食源性流行病學(xué)實踐性很強，如果忽視思維能力的培養(yǎng)，沿襲傳統(tǒng)教學(xué)模式、側(cè)重于知識傳授，會限制學(xué)生自主獲取、養(yǎng)成學(xué)習(xí)依賴，難以培養(yǎng)其靈活運用知識的能力，不利于獨立思考和創(chuàng)新進(jìn)取的精神孕育，遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代高等教育人才培養(yǎng)的形式。在當(dāng)代高等教育新形勢與挑戰(zhàn)下，該課程同時面臨內(nèi)容多、任務(wù)重而學(xué)時有限的困境，引入以問題為中心、以學(xué)生為主體的問題導(dǎo)入式教學(xué)法（Problem-Based Learning，PBL）是跨越困境的有效途徑，能更好地發(fā)揮食源性流行病學(xué)在食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)的橋梁作用，更為符合創(chuàng)新性食品衛(wèi)生與營養(yǎng)人才培養(yǎng)的要求，實踐證明其為實效顯著和創(chuàng)意突顯的教學(xué)策略[3]。

教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與PBL教學(xué)特點，篩選經(jīng)典案例、設(shè)計教學(xué)問題，比如吸煙與肺癌關(guān)聯(lián)的病例對照研究和隊列研究、弗明漢心臟病的前瞻性研究、維生素C與壞血病關(guān)系的實驗性研究及反應(yīng)停與海豹畸形的病例對照研究等。讓學(xué)生自由組合成學(xué)習(xí)小團(tuán)隊，將案例及問題在教學(xué)計劃安排的前1周發(fā)布，讓學(xué)生分組討論，并初步形成理解、分析問題的思路。課堂教學(xué)時簡要介紹案例后循循誘導(dǎo)發(fā)問，觸發(fā)學(xué)生積極性、隨機抽組回答，老師予以總結(jié)與點評。通過PBL教學(xué)法，能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性與積極性，營造濃厚的教學(xué)氛圍，使學(xué)生掌握知識并能靈活應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳新林，徐謙，郎建英，等.中醫(yī)藥院校本科生流行病學(xué)教學(xué)改革探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（4）：360-361.

[2] 劉燕群，沈紅兵，高莉，等.食品安全專業(yè)的流行病學(xué)教學(xué)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（6）：935-936.

[3] 楊錚，倪進(jìn)東.PBL教學(xué)模式在流行病學(xué)教學(xué)實踐中的體會和思考[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2013（35）：158-159.endprint