黃金麗

(湖南文理學(xué)院 湖南常德 415000)

業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷采取的對(duì)應(yīng)措施

黃金麗

(湖南文理學(xué)院 湖南常德 415000)

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)日漸走入人們生活，業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員數(shù)量日漸增多。而保護(hù)好膝關(guān)節(jié)，避免可能存在的損傷才能夠更好地促進(jìn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的開展?；诖?，本文就業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷采取的對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行分析，以供參考。

業(yè)余網(wǎng)球 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員 膝關(guān)節(jié) 損傷措施

隨著人們對(duì)于運(yùn)動(dòng)認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，越來越多人認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)對(duì)于健康所起到的重要作用，并積極加入其中，推動(dòng)了運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)日漸成為人們所鐘愛和喜愛的運(yùn)動(dòng)之一，其帶給人們運(yùn)動(dòng)快樂，讓人們?cè)诒寂苤懈惺芫W(wǎng)球樂趣。而對(duì)于業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員來說，最容易損傷的部分莫過于膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的損傷不僅會(huì)對(duì)其網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的開展造成阻礙，而且還會(huì)帶給運(yùn)動(dòng)員無盡的痛苦，極大地?fù)p害運(yùn)動(dòng)員健康。探索業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷機(jī)理及原因，并積極探索更好地膝關(guān)節(jié)保護(hù)、治理措施就顯得極為重要。

1 膝關(guān)節(jié)損傷機(jī)理

一方面，網(wǎng)球長(zhǎng)時(shí)間的半屈運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致韌帶的松弛，降低膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，膝關(guān)節(jié)在屈位時(shí)要比直立狀態(tài)時(shí)承受的壓力更大，更容易出現(xiàn)疲勞，髕骨以及股四頭肌承受的牽引張力更大，無法繼續(xù)維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性；另一方面,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)很容易使運(yùn)動(dòng)員感到疲勞，不規(guī)范或者不正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)導(dǎo)致下肢更容易肌力不足，這都加重了膝關(guān)節(jié)的局部負(fù)擔(dān)，使膝關(guān)節(jié)處于慢性損傷狀態(tài)。在這樣的反復(fù)運(yùn)動(dòng)過程中，膝關(guān)節(jié)損傷逐步積累，當(dāng)這些積累由量變達(dá)到質(zhì)變時(shí)，也就打破了其生理負(fù)荷極限，膝關(guān)節(jié)組織細(xì)胞會(huì)受到嚴(yán)重傷害，最終導(dǎo)致了明顯的病理癥狀的出現(xiàn)。

2 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)損傷的原因

在網(wǎng)球運(yùn)行中，膝關(guān)節(jié)半屈導(dǎo)致的韌帶松弛，穩(wěn)定性下降是其容易受損的主要原因之一，膝關(guān)節(jié)屈位支撐比直立時(shí)受到的負(fù)荷更大，也更容易產(chǎn)生疲勞。髕骨勞損、髕骨韌帶損傷以及半月板損傷等是網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中最常見的膝關(guān)節(jié)損傷。而膝關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)過重引起的慢性損傷是造成髕骨勞損和韌帶損傷的主要成因，比如，運(yùn)動(dòng)中大量滑步急停、起跳等動(dòng)作會(huì)使組織細(xì)胞的損傷和破壞反復(fù)積累，長(zhǎng)此以往必然會(huì)產(chǎn)生響應(yīng)的生理病變。

半月板損傷的成因主要是小腿與大腿在劇烈的運(yùn)動(dòng)變化中沒有始終保持足夠的協(xié)調(diào)性。膝關(guān)節(jié)在屈位狀態(tài)下，小腿處于固定外展姿態(tài)，此時(shí)如果大腿進(jìn)行急速內(nèi)收、內(nèi)旋的伸膝動(dòng)作，就會(huì)造成內(nèi)側(cè)半月板受傷，與此相反，則會(huì)導(dǎo)致外側(cè)半月板損傷。另外，在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中，不正確的起跳姿勢(shì)和落地動(dòng)作、膝部意外受到?jīng)_撞或不協(xié)調(diào)的技術(shù)動(dòng)作等都可能引起膝關(guān)節(jié)的運(yùn)行損傷。

3 膝關(guān)節(jié)損傷防治及治療措施

3.1 預(yù)防措施

膝關(guān)節(jié)損傷對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的傷害非常大，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致運(yùn)動(dòng)員從此無法進(jìn)行此類運(yùn)動(dòng)，因此，在日常的教學(xué)與訓(xùn)練中應(yīng)當(dāng)特別注意預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷。具體可以從以下幾點(diǎn)著手。

第一，做好運(yùn)動(dòng)前的預(yù)熱活動(dòng)，使神經(jīng)系統(tǒng)保持較高的活躍度；第二，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，提升身體的整體素質(zhì)；第三，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，在運(yùn)動(dòng)中不做危險(xiǎn)動(dòng)作；第四，提升道德素養(yǎng)，遵守運(yùn)動(dòng)規(guī)則，絕不故意惡意犯規(guī)；第五，合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，防止膝關(guān)節(jié)過載。

3.2 治療措施

(1)髕骨軟化癥。

膝關(guān)節(jié)髕骨關(guān)節(jié)面發(fā)生龜裂、剝脫、變形、軟化、退行性改變等癥狀被稱為髕骨軟骨軟化癥或者髕骨關(guān)節(jié)疼痛綜合征。主要表現(xiàn)為髕骨壓痛，髕骨周圍指壓痛、摩擦音等病理現(xiàn)象。其治療措施主要有兩種：一種是使用中藥進(jìn)行外敷治療，將紅花、生草烏、歸尾、桃仁、生川烏、自然銅、馬線子等中草藥各少許與適量片生姜同時(shí)放入白酒中浸泡一周成藥，然后用6層紗布浸濕，外敷包扎于受傷的膝關(guān)節(jié)上即可；另一種治療方法是理療，即以超短波、直流電等為介質(zhì)，將中藥導(dǎo)入受傷部位來治療，效果不錯(cuò)。若髕骨軟骨病情嚴(yán)重，且經(jīng)過至少一年的系統(tǒng)非手法治療效果不明顯，那么可以考慮通過做手術(shù)來治療。

(2)韌帶損傷。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)外兩側(cè)的副韌帶對(duì)膝關(guān)節(jié)本身進(jìn)行了加固，進(jìn)而防止了膝關(guān)節(jié)外翻或內(nèi)翻的發(fā)生，對(duì)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起到促進(jìn)作用。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的技術(shù)特點(diǎn)決定了比較薄弱的內(nèi)側(cè)副韌帶更容易承受較大壓力而受傷，膝前交叉韌帶扭傷的發(fā)生率其次。因此，如果網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的韌帶受到部分損傷，為減少內(nèi)部出血，應(yīng)當(dāng)立即采取適當(dāng)措施，進(jìn)行局部處理，例如，使用好得快或冰袋進(jìn)行局部冷敷，或使用海綿、棉花和繃帶進(jìn)行加壓包扎，并將傷肢抬高。經(jīng)過一整天的恢復(fù)后，根據(jù)實(shí)際恢復(fù)情況，可以輕輕地拆除包扎，采取新傷藥外服、痛點(diǎn)注射、理療或按摩等后續(xù)護(hù)理措施。

(3)髕骨勞損。

輕度的髕骨勞損經(jīng)常發(fā)生在大運(yùn)動(dòng)量的網(wǎng)球訓(xùn)練或比賽之后，運(yùn)動(dòng)員會(huì)出現(xiàn)膝痛或膝軟等癥狀，這種情況大部分可經(jīng)過充分的休息后得以消除或緩解。如果髕骨勞損傷勢(shì)嚴(yán)重，其癥狀主要表現(xiàn)為疼痛感加深、髕骨深面前有指壓痛，經(jīng)過髕骨研磨實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其結(jié)果大多表現(xiàn)為陽(yáng)性。針對(duì)不同的髕骨勞損程度，我們可以采用理療、外敷中藥、針灸、中藥滲透藥外敷等措施來緩解病情，也可以通過直流電導(dǎo)入、按摩、痛點(diǎn)注射等手段做進(jìn)一步治療。當(dāng)然，若上述保守治療措施都沒有發(fā)揮出有效的治療效果，那么可以考慮通過手術(shù)來徹底治療了。

（4）滑膜炎。

膝關(guān)節(jié)損傷性滑膜炎又叫做單純性滑膜損傷，在網(wǎng)球運(yùn)行中膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間地進(jìn)行屈伸、扭轉(zhuǎn)等高強(qiáng)度動(dòng)作，持續(xù)加重了滑膜與關(guān)節(jié)面之間的摩擦擠壓強(qiáng)度，逐漸引起了滑膜充血、水腫造成的關(guān)節(jié)腫脹現(xiàn)象。對(duì)此癥狀，可通過超短波理療和蠟療交替進(jìn)行或者中藥外敷的方式治療。其中中藥外敷的治療方式使用的較多，治療效果也較好。根據(jù)滑膜炎的不同時(shí)期，采用不同的中藥藥方。對(duì)前期的滑膜炎應(yīng)側(cè)重消腫利濕，宜選用木通、防己、澤瀉、云苓、牛膝等藥材共同碾磨成細(xì)末，水調(diào)外敷；中期的滑膜炎應(yīng)當(dāng)注重消腫強(qiáng)筋，選用防己、云苓、木通、牛膝、碎補(bǔ)、白芨碾磨調(diào)水外敷。對(duì)后期的滑膜炎，選用碎補(bǔ)、龍骨、續(xù)斷、牛膝、土別、木通碾磨調(diào)水外敷，以增強(qiáng)筋骨。

（5）半月板。

業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)行員的半月板也容易在網(wǎng)球運(yùn)行中受損，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)中存在較多的膝關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作，在此過程中，如果大腿突然旋轉(zhuǎn)或內(nèi)翻的同時(shí)小腿沒有做出相應(yīng)的協(xié)調(diào)動(dòng)作，膝關(guān)節(jié)在人體重力作用下，會(huì)產(chǎn)生很大的研磨及撕裂力量，這就導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)內(nèi)未能快速移動(dòng)的半月板受到相應(yīng)的損傷。比如，羽毛球比賽中，在跳起扣殺球落地的瞬間，進(jìn)行急速的轉(zhuǎn)身上網(wǎng)動(dòng)作，很容易使半月板收到傷害。對(duì)急性半月板損傷，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)進(jìn)行消腫散瘀操作，使用新傷一號(hào)藥加云苓、白蘞和木通外敷最為合適；按摩、藥物注射和內(nèi)服正骨紫金丹相配合的治療方式，有利于消炎止痛，對(duì)亞急性期的半月板損傷效果最好；而對(duì)慢性半月板傷害，應(yīng)當(dāng)采用按摩、理療、外敷指針和內(nèi)服配合治療的方式最為見效。另外，為了防止陳舊性半月板損傷反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致的繼發(fā)性滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷病癥產(chǎn)生，對(duì)保守治療效果不明顯的，可采取手術(shù)摘除措施。

4 結(jié)語

業(yè)余網(wǎng)球愛好者在進(jìn)行網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)過程中，尤其需要注重做好自我保護(hù)，防止損傷的發(fā)生，對(duì)自我身體予以更加完善的防護(hù)措施。膝關(guān)節(jié)作為網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中極為容易產(chǎn)生損傷的身體部分，更加需要做好相應(yīng)的防護(hù)措施，對(duì)膝關(guān)節(jié)予以有效保護(hù)，才能夠讓業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中體會(huì)其中樂趣，能夠讓業(yè)余網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者以更加飽滿的狀態(tài)投入到網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)之中。

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10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.29.006