敬繼紅

【摘要】目的 探討應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善肛裂術(shù)后便秘效果。方法 隨機(jī)選取2015年～2017年間進(jìn)行肛裂術(shù)的患者80例作為本次的研究對(duì)象，并按照護(hù)理方式的不同將這組患者分為對(duì)照組和護(hù)理組兩組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理組的患者采用系統(tǒng)化的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理結(jié)束之后，對(duì)兩組患者便秘的情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 護(hù)理組的患者有更低的便秘發(fā)生情況。結(jié)論 采用系統(tǒng)化的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)能夠顯著提高臨床上的護(hù)理效果，能夠顯著降低患者手術(shù)后便秘的產(chǎn)生，效果顯著，值得廣泛應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理；肛裂術(shù)；便秘

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.19..02

目前，臨床上大多采用手術(shù)的方法對(duì)肛裂的患者進(jìn)行治療，但是在手術(shù)之后患者因?yàn)槭艿蕉喾N因素的影響因而較易出現(xiàn)創(chuàng)口愈合緩慢、發(fā)生感染，以及并發(fā)癥的發(fā)生，從而降低了患者的恢復(fù)效果[1]。本文采用不同的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，來(lái)探討更加有效的護(hù)理模式，簡(jiǎn)要記錄如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年～2017年間進(jìn)行肛裂術(shù)的患者80例作為本次的研究對(duì)象，并按照護(hù)理方式的不同將這組患者分為對(duì)照組和護(hù)理組兩組，其中對(duì)照組的患者女19例，男21例，年齡24～55歲，平均年齡（41.81±1.32）歲，患病時(shí)間2～16天，平均患病時(shí)間（6.6±2.5）天。護(hù)理組患者中女18例，男22例，年齡25～56歲，平均年齡（42.12±1.34）歲，患病時(shí)間2～17天，平均患病時(shí)間（6.7±2.3）天。。兩組患者的年齡、性別、病程差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：排除心、肝、腎等功能嚴(yán)重不全的患者；排除有精神病史以及交流有障礙的患者。

1.2 方法

對(duì)照組的患者采用常規(guī)護(hù)理的方式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，主要包括對(duì)患者的生命體征進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行正常的用指導(dǎo)，對(duì)患者的日常生活進(jìn)行照顧。護(hù)理組的患者采用系統(tǒng)化的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，主要包括：心理護(hù)理，進(jìn)行肛裂術(shù)的患者在手術(shù)之前容易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性情緒，部分患者因?yàn)榛疾〉牟课惠^為隱私，因此會(huì)產(chǎn)生羞愧的心理，很少主動(dòng)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通。再加上肛裂的患者在排便時(shí)會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的疼痛感，因此有時(shí)會(huì)抑制排便，并且對(duì)于排便存有恐懼感，因此造成糞便堆積在腸道，并逐漸變硬，從而導(dǎo)致排便更加地困難和痛苦。因此護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)地觀察，用親切地語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流，增進(jìn)患者之間的距離，及時(shí)了解患者的訴求，告知患者及時(shí)排便的重要性，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，告知患者出現(xiàn)疼痛是正?，F(xiàn)象。飲食護(hù)理，在手術(shù)進(jìn)行之前要求患者禁止食用易于排泄的食物，避免在手術(shù)后因?yàn)榕疟氵^(guò)早影響傷口的愈合。在手術(shù)進(jìn)行前3天患者要多食用流食，不宜使用豆類、蛋白質(zhì)類的食物，在后期可以逐漸增加正常的飲食，禁止食用辛辣、刺激類的食物，多給患者提供一些新鮮水果以及蔬菜等易于消化的食物。疼痛護(hù)理，患者在手術(shù)之后，有較強(qiáng)的排便疼痛感，因此護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，告知患者疼痛的原因以及主要的事項(xiàng)。健康指導(dǎo)，在手術(shù)后護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。告知患者要進(jìn)行便后清潔以免發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者便秘的情況進(jìn)行觀察與對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的患者用力排便、大便秘結(jié)干硬、3天內(nèi)有大便的發(fā)生率為，護(hù)理組的患者用力排便、大便秘結(jié)干硬、3天內(nèi)有大便的發(fā)生率為，兩組患者數(shù)據(jù)的對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

肛裂在醫(yī)學(xué)臨床上是一種常見(jiàn)的的肛管類疾病，多發(fā)于中年人。肛裂的患者臨床癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象，從而造成患者出現(xiàn)頭暈惡心的癥狀，因此對(duì)患者的日常生活以及工作造成很大的影響[2]。近年來(lái)，因?yàn)槿藗兩罘绞降母淖儯沟酶亓岩呀?jīng)成為常見(jiàn)的疾病之一，因?yàn)楦亓训幕颊哂休^強(qiáng)地排便疼痛感，因此患者極易出現(xiàn)不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前臨床上較常采用手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，但是在手術(shù)后因?yàn)楦鞣N原因患者往往得不到有效地恢復(fù)，因此加強(qiáng)護(hù)理十分重要[3]。

系統(tǒng)化護(hù)理是一種將患者作為護(hù)理中心的護(hù)理方式，有全面詳盡的護(hù)理措施，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理、飲食、疼痛以及健康指導(dǎo)方面的護(hù)理，更加患者具體情況不同對(duì)護(hù)理方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而能夠?qū)颊叩呐疟闱闆r進(jìn)行改善，有效提高恢復(fù)的效果[4]。

綜上所述，采用系統(tǒng)化的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)能夠顯著提高臨床上的護(hù)理效果，能夠顯著降低患者手術(shù)后便秘的產(chǎn)生，效果顯著，值得廣泛應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1] 尤春雨.臨床護(hù)理路徑在肛裂手術(shù)治療中的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（19）：239-242.

[2] 陶文靜.肺癌化療便秘患者應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（10）：223-224.

[3] 李述宏.疼痛教育對(duì)肛裂患者術(shù)后負(fù)性情緒及疼痛的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：89-91.

本文編輯：李 豆endprint