陳麗芬

個性化全科護(hù)理模式在產(chǎn)婦圍生期護(hù)理中的應(yīng)用效果

陳麗芬

目的 分析個性化全科護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦圍生期護(hù)理中的方法及效果。方法 120例產(chǎn)婦, 根據(jù)護(hù)理方法不同分為對照組與觀察組, 每組60例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用個性化全科護(hù)理。對兩組的自然分娩率、總產(chǎn)程時間、術(shù)后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分等指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組自然分娩率88.3%、總產(chǎn)程時間(10.58±2.14)h均優(yōu)于對照組68.3%、(13.65±3.25)h, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組術(shù)后疼痛評分(3.28±0.79)分、住院時間(4.16±1.75)d及新生兒Apgar評分(9.25±0.29)分均優(yōu)于對照組(7.49±0.98)分、(8.45±2.58)d、(7.71±0.49)分, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 個性化全科護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦圍生期護(hù)理中, 不僅能提高自然分娩率, 縮短產(chǎn)程及住院時間, 還能夠有效改善妊娠結(jié)局, 提高新生兒Apgar評分,值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

產(chǎn)婦；圍生期；個性化全科護(hù)理

社會生活的不斷進(jìn)步, 促使人們追求更高水平的生活質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量。因人們對嬰幼兒的不斷重視, 對產(chǎn)科的服務(wù)質(zhì)量水平也有了更高要求。個性化全科護(hù)理作為新型護(hù)理模式, 對護(hù)理人員的專業(yè)性要求比較高, 通過對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)、針對性的護(hù)理, 讓患者盡快恢復(fù)健康［1］。為研究分析個性化全科護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦圍生期護(hù)理中的方法及效果, 本文選擇2015年10月～2016年10月本院收治的120例產(chǎn)婦展開分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年10月～2016年10月本院收治的120例產(chǎn)婦, 所有產(chǎn)婦均無嚴(yán)重并發(fā)癥、無精神及系統(tǒng)疾病, 均自愿接受本次調(diào)查并簽署知情同意書。將入選產(chǎn)婦根據(jù)護(hù)理方法不同分為對照組與觀察組, 每組60例。觀察組年齡20～40歲, 平均年齡(29.63±3.46)歲；對照組年齡20～39歲,平均年齡(29.85±3.56)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 包括健康指導(dǎo)、生育知識普及、生命體征的監(jiān)測等。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施個性化全科護(hù)理, 具體方法為：①知識宣講。護(hù)理人員積極和產(chǎn)婦及其家屬溝通, 首先建立良好的護(hù)患關(guān)系；通過向產(chǎn)婦及其家屬講解孕期及分娩時的相關(guān)知識, 耐心回答產(chǎn)婦疑問, 使其減少一些不必要的擔(dān)憂；通過向即將分娩的產(chǎn)婦介紹醫(yī)院環(huán)境及注意事項(xiàng), 消除其恐懼心理, 耐心等待分娩。②心理護(hù)理。護(hù)理人員和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通時, 要注意了解其心理情緒的變化, 疏導(dǎo)其不良情緒, 營造一個寬松的病房環(huán)境；產(chǎn)后告知產(chǎn)婦一切順利, 給予其安慰, 使產(chǎn)婦在穩(wěn)定的心理狀態(tài)下接受后期治療。③飲食護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)婦在術(shù)后6 h進(jìn)食流質(zhì)營養(yǎng)食物, 促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)；通過食用高蛋白、高營養(yǎng)的清淡易消化食物, 促使乳汁分泌［2］。④疼痛護(hù)理。護(hù)理人員耐心傾聽產(chǎn)婦主訴, 指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會疼痛自理方法, 對于痛感明顯的產(chǎn)婦則要進(jìn)行按摩、熱敷等措施進(jìn)行緩解。⑤哺乳護(hù)理。對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo), 促進(jìn)乳汁分泌, 使其具備母乳喂養(yǎng)意識, 完成第一次完整的哺乳過程。

1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 記錄兩組自然分娩率、總產(chǎn)程時間、術(shù)后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分等指標(biāo),并進(jìn)行組間比較。術(shù)后疼痛評分采用視覺模擬評分法(VAS)評估, 其中分?jǐn)?shù)越高, 說明疼痛程度越嚴(yán)重［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組自然分娩率、總產(chǎn)程時間比較 觀察組自然分娩率88.3%、總產(chǎn)程時間(10.58±2.14)h均優(yōu)于對照組68.3%、(13.65±3.25)h, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組術(shù)后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分比較 觀察組術(shù)后疼痛評分(3.28±0.79)分、住院時間(4.16±1.75)d及新生兒Apgar評分(9.25±0.29)分均優(yōu)于對照組(7.49±0.98)分、(8.45±2.58)d、(7.71±0.49)分, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組自然分娩率、總產(chǎn)程時間比較［n(%), x-±s］

表2 兩組術(shù)后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分比較( x-±s)

3 討論

生育是育齡婦女的一種自然生理現(xiàn)象, 部分產(chǎn)婦在孕期會出現(xiàn)血壓升高、呼吸急促等應(yīng)激性改變, 完善產(chǎn)科服務(wù)模式, 可以有效提高母嬰安全。產(chǎn)科服務(wù)模式以產(chǎn)婦為本, 根據(jù)其實(shí)際需求提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)［4-7］。個性化全科護(hù)理注重人文光環(huán), 通過加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識及實(shí)踐操作, 提高護(hù)患溝通技巧及患者治療依從性, 促使患者盡快康復(fù)出院［8-11］。和常規(guī)護(hù)理相比, 個性化護(hù)理通過對產(chǎn)婦、新生兒實(shí)施系統(tǒng)保健工作［5］, 產(chǎn)前進(jìn)行健康宣教、產(chǎn)時進(jìn)行分娩技術(shù)指導(dǎo)、產(chǎn)后進(jìn)行康復(fù)護(hù)理, 確保產(chǎn)婦健康及新生兒生長得到有效保護(hù), 降低不良事件發(fā)生率［12,13］。本文研究顯示, 觀察組自然分娩率、總產(chǎn)程時間、術(shù)后疼痛評分、住院時間及新生兒Apgar評分均明顯優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述, 個性化全科護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦圍生期護(hù)理中, 不僅能提高自然分娩率, 縮短產(chǎn)程及住院時間, 還能夠有效改善妊娠結(jié)局, 提高新生兒Apgar評分, 值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

［1］ 張艷, 徐惠英, 惠蘭.個體化護(hù)理干預(yù)在妊娠合并糖尿病患者圍產(chǎn)期中的應(yīng)用及焦慮情況分析.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2016,35(1):60-63.

［2］溫雪珍, 李利平, 吳成勇, 等 .圍產(chǎn)期綜合護(hù)理干預(yù)對孕產(chǎn)婦分娩認(rèn)知及分娩結(jié)局的影響.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2015, 34(15):2094-2097.

［3］ 芮佳.圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖腹產(chǎn)下肢深靜脈血栓的作用分析.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(12):3383-3385.

［4］ 陳玉蓮.助產(chǎn)士連續(xù)性護(hù)理在圍產(chǎn)期的應(yīng)用研究.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(6):1290-1292.

［5］ 王暢, 陳娜.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理模式在妊娠合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果.中國基層醫(yī)藥, 2014, 21(2):319-320.

［6］ 郭玉花.個性化全科護(hù)理模式在孕婦圍產(chǎn)期護(hù)理中的應(yīng)用效果.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(11):3103-3105.

［7］ 閆志萍.圍生期心理干預(yù)對產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病的影響.全科護(hù)理,2011, 9(22):1996-1997.

［8］盧秀姬.健康教育在產(chǎn)婦圍生期的應(yīng)用.全科護(hù)理, 2010, 8(6): 558.

［9］ 廖玉聯(lián), 關(guān)小玲.臨床護(hù)理路徑在圍生期孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用研究.中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2009, 25(21):14-16.

［10］ 劉春華, 劉玨, 吳北生, 等 .住院孕產(chǎn)婦圍生期護(hù)理服務(wù)需求調(diào)查研究.護(hù)理管理雜志, 2009, 9(10):26-27.

［11］ 陳友娣.臨床護(hù)理路徑在圍生期孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果評價.當(dāng)代護(hù)士(旬刊), 2012(1):1-3.

［12］ 張敏, 李延華.圍生期臨床護(hù)理路徑對產(chǎn)婦羊水栓塞及護(hù)理滿意度的影響.山東醫(yī)藥, 2013, 53(45):106-107.

［13］ 熊海燕, 寧景春, 譚小平, 等 .圍生期心理護(hù)理對產(chǎn)后抑郁的影響.當(dāng)代護(hù)士(旬刊), 2008(11):66-68.

Application effect of individualized general nursing mode in maternal perinatal nursing

CHEN Li-fen.Guangdong Province Yangchun City People’s Hospital, Yangchun 529600, China

Objective To analyze the method and effect of individualized general nursing mode applied in maternal perinatal nursing.Methods A total of 120 maternal women were divided by different nursing methods into control group and obs ervation group, with 60 cas es in each group.T he control group

conventional nursing, and the observation group received individualized general nursing on the basis of conventional nursing.Comparison were made on natural delivery rate, total labor time, postoperative pain score, hospitalization time and neonatal Apgar s core between two groups.Results The observation group had better natur al delivery rate(88.3%) and total labor time ［(10.58±2.14) h］ than the control group ［68.3% and (13.65±3.25) h］, and their difference was statistically significant (P<0.05).The observation group had better pos toperative pain score as(3.28±0.79) points, hospitalization time as (4.16±1.75) d and neonatal Apgar score as (9.25±0.29) points than(7.49±0.98) points, (8.45±2.58) d and (7.71±0.49) points, and their difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Application of individualized general nursing mode in maternal perinatal nursing can not only improve natural delivery rate, shorten labor tim e and hospitalization time, but also can effectively improve pregnancy outcome and neonatal Apgar score.It is worthy of further promotion and application in clinic.

Maternal women; Perinatal period; Individualized general nursing?

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.081

529600 廣東省陽春市人民醫(yī)院

2017-09-04］