談曉琴

【摘要】目的 研究分析糖尿病前期患者中醫(yī)體質(zhì)與證型，為臨床提供依據(jù)。方法 選擇自我院2015年4月～2016年11月收治的糖尿病前期患者60例，采用調(diào)查問卷的方式對中醫(yī)體質(zhì)與證型進行調(diào)查。結(jié)果 患者體質(zhì)類型中的濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)及痰濕質(zhì)與其他相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中比例最高的為氣虛質(zhì)，但與痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；在患者體質(zhì)類型與并發(fā)癥關(guān)系中，濕熱質(zhì)和痰濕質(zhì)與其他各體質(zhì)類型比較飲酒、吸煙的人數(shù)較多，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；痰濕質(zhì)與其他各體質(zhì)類型脂肪肝相比較高，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病前期體質(zhì)各類型與證型存在一定的關(guān)系，干預(yù)患者的體質(zhì)能明顯提高效果。

【關(guān)鍵詞】糖尿病前期；中醫(yī)體質(zhì)；證型

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.14..02

在臨床上，糖尿病前期是糖尿病自然病程的前期階段，是一種糖代謝異常，包括糖耐量異常（IGT）和空腹血糖受損（IFG），若未能及時有效的抑制其發(fā)展，將會給社會帶來重大的負擔[1]。本次研究旨在通過選取我院收治的糖尿病前期患者60例為研究對象，對糖尿病前期患者中醫(yī)體質(zhì)與證型進行研究分析，現(xiàn)將詳情報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年11月收治的糖尿病前期患者60例為研究對象，均符合糖尿病前期診斷標準，排除合并心血管疾病、腦血管、肝、腎、免疫系統(tǒng)等原發(fā)性疾病、精神異常、生活無法自理及嚴重水電解質(zhì)紊亂患者等。其中男女比例為46：14，年齡最大的為75歲，最小的為36歲，平均年齡為（54.48±10.13）歲。單純糖耐量減低37例，單純空腹血糖受損9例，兩者聯(lián)合異常者14例。

1.2 方法

將所有患者根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》進行分類，對于符合診斷標準、排除標準的患者，通過中醫(yī)四診方法由具有豐富的經(jīng)驗且經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師在自然光線下對其進行診治觀察，并確保環(huán)境的安靜。

1.3 療效判定標準

依據(jù)中華中醫(yī)學(xué)會《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》進行問卷調(diào)查[2]，共有九種體質(zhì)，分別為氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)、平和質(zhì)、溫熱質(zhì)、特稟質(zhì)、血瘀質(zhì)及氣郁質(zhì)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.3統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較糖尿病前期患者體質(zhì)類型

患者體質(zhì)類型中的濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)及痰濕質(zhì)與其他相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），其中比例最高的為氣虛質(zhì)，但與痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。如表1。

2.2 比較兩組患者糖尿病前期各體質(zhì)與并發(fā)癥的關(guān)系

在患者體質(zhì)類型與并發(fā)癥關(guān)系中，濕熱質(zhì)和痰濕質(zhì)與其他各體質(zhì)類型比較飲酒、吸煙的人數(shù)較多，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；痰濕質(zhì)與其他各體質(zhì)類型脂肪肝相比較高，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討 論

在臨床上，糖尿病是一種慢性非傳染性疾病，其并發(fā)癥多，且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，對人類的健康造成了嚴重的威脅。有關(guān)研究表明，中醫(yī)治療能有效對糖尿病進行預(yù)防[3]。體質(zhì)與人類的疾病與健康具有密切的關(guān)系，是人類活動中的重要表現(xiàn)形式之一，其形成主要與先天因素及后天飲食等有關(guān)。中國體制學(xué)主要對人體整體機能進行調(diào)節(jié)，并清除辨識個體體質(zhì)之間的差異，采取有針對性的手段進行調(diào)節(jié)，對預(yù)防早期糖尿病具有重要的意義。

在本組研究中，患者體質(zhì)類型中的濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)及痰濕質(zhì)與其他相比具有顯著差異性（P<0.05），其中比例最高的為氣虛質(zhì)，但與痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)相比，無顯著差異性（P>0.05）；在患者體質(zhì)類型與并發(fā)癥關(guān)系中，濕熱質(zhì)和痰濕質(zhì)與其他各體質(zhì)類型比較飲酒、吸煙的人數(shù)較多，比較具有顯著差異性（P<0.05）；痰濕質(zhì)與其他各體質(zhì)類型脂肪肝相比較高，比較具有顯著差異性（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病前期體質(zhì)各類型與證型存在一定的關(guān)系，干預(yù)患者的體質(zhì)具有很好的效果，能提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 袁 曈，劉佳嘉，張 琦，陳志霞，陳曉磊，林 俊.中醫(yī)體質(zhì)干預(yù)對糖尿病前期人群血糖的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，36（164）：179-180.

[2] 林 敏.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型與谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及其組分的相關(guān)性研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2016，59（121）：186-189.

[3] 陶文華.基于miR-29b調(diào)節(jié)SP1/IL-10對D-IBS合并2型糖尿病肝郁脾虛證的分子生物學(xué)研究[D].揚州大學(xué)，2016，77（235）：264-267.endprint