文/陳樹棠

救助脊柱創(chuàng)傷病人千萬不可胡亂搬

文/陳樹棠

在人們生活節(jié)奏日益加快的今天，使用便利交通工具的人也日益增多。機動車引發(fā)的交通肇事傷害案件，已被人們公認為“世界第一公害”。而且統(tǒng)計表明，中國是交通肇事導(dǎo)致死亡人數(shù)最多的國家之一，并仍在逐年上升。在交通肇事受傷者中，脊柱與脊髓的損傷所占的比例相對較大。所以，必須讓每個公民都掌握一些交通肇事后，在現(xiàn)場如何進行初期救治和處理方面的知識，尤其有關(guān)于脊柱與脊髓損傷后，如何防止脊柱與脊髓損傷進一步加重等醫(yī)學(xué)科學(xué)知識非常重要。

脊柱創(chuàng)傷，尤其是頸椎部位的創(chuàng)傷，如何現(xiàn)場做好初級搶救，相當重要。那么，一旦遇到了交通肇事或其他事故中的脊柱外傷病人，應(yīng)該怎么進行現(xiàn)場的初期處理呢？大致有以下8條：

1.一定要相對穩(wěn)定脊柱，尤其是受傷的脊柱部位。

2.受傷的脊柱部位，不準隨便活動或施加外力，包括屈伸、轉(zhuǎn)、旋、捏、揉、壓、砸、扳、拍打等。不懂按摩醫(yī)術(shù)之人，切勿胡亂按摩，或進行仿按摩操作。

3.移動病人時要盡量用平板擔架，以硬底平整的門板等替代也行。若無擔架等條件，在運送過程中，應(yīng)該用手平托傷者身體，盡量保持原體位，或以傷員自身痛苦感受相對小些的姿勢。

4.一般傷員可盡量及早送往擁有骨外科與神經(jīng)外科，擁有技術(shù)力量雄厚的較大綜合醫(yī)院或相應(yīng)的?？漆t(yī)院。

5.對頸部受傷的病人，應(yīng)一邊就地正確施救，一邊嚴密觀察病人的呼吸、心跳、脈搏、血壓等生命指征。對昏迷的病人，起碼應(yīng)努力保持其呼吸道暢通。

6.脊柱部的外傷，很可能表傷并不很明顯，但若同時伴有顱腦損傷，或嚴重的四肢骨折等，可作為提示判斷，可能同時伴有較重的脊柱傷的重要參考。

7.傷勢很重或傷情十分復(fù)雜的傷員，也可以讓傷員就地平躺，保持不動并不要搬動。在呼吸道通暢等保證生命的前提下，火速撥打120急救電話。求叫救護車旨在于醫(yī)護人員能盡早來到現(xiàn)場，讓救護車盡早接走傷員，再盡早得到被搶救和治療。實在不方便，也可以就近用適當?shù)钠嚨?，把傷員正確并安全地送達醫(yī)院。

8.務(wù)必糾正與制止現(xiàn)場的胡亂操作，或假裝明白的錯誤做法。例如見傷員就拽，胡亂翻身，就地抬走，或拉起胳膊就往背上背人等。這些都屬于相當不科學(xué)的“熱情”舉動，一定要制止。搶救現(xiàn)場最好應(yīng)安排專業(yè)人士指揮，一旦救護車到達后，必須聽從醫(yī)務(wù)人員的指揮，以獲取最大的搶救效率，力爭每名傷員都圓滿被救治成功。