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        郝大夫信箱

        2017-11-17 06:25:46
        醫(yī)食參考 2017年9期

        郝大夫信箱

        脂肪肝

        郝大夫,您好!請(qǐng)問(wèn)脂肪肝患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?

        答:脂肪肝患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)以低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)為主,以有氧代謝為特征的動(dòng)力性活動(dòng)對(duì)脂肪肝患者降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。如慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車(chē)、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,可使交感神經(jīng)興奮,血漿胰島素減少,兒茶酚胺、胰高血糖素和生長(zhǎng)激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促進(jìn)脂肪分解。

        前列腺囊腫

        郝大夫,您好!我今年50歲,去年B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺長(zhǎng)了個(gè)1厘米大的小囊腫,現(xiàn)在小便困難,特別是夜里。請(qǐng)問(wèn),除了手術(shù)治療,還有什么保守治療方法嗎?如采取手術(shù)治療,是否會(huì)影響性功能?

        答:前列腺囊腫可根據(jù)情況采取保守治療和外科手術(shù)方法進(jìn)行治療。對(duì)較小而無(wú)癥狀的前列腺囊腫,一般只要不繼發(fā)感染等,可不必治療,只要注意動(dòng)態(tài)觀察其變化即可;對(duì)較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術(shù)治療。有的手術(shù)方式存在著影響性功能、容易復(fù)發(fā)的問(wèn)題。保守治療可應(yīng)用中藥內(nèi)服和外用貼敷等方法,可請(qǐng)專業(yè)中醫(yī)師辨證診治。

        萎縮性胃炎

        郝大夫,您好!我是一位萎縮性胃炎患者,聽(tīng)說(shuō)這種病容易發(fā)展成胃癌,我很擔(dān)心。請(qǐng)問(wèn)怎樣做才能防止癌變?

        答:萎縮性胃炎不會(huì)都發(fā)展成胃癌,只是發(fā)展成胃癌的幾率比正常人高一點(diǎn)。如果治療得當(dāng),采取的保護(hù)措施好,大部分慢性萎縮性胃炎是不會(huì)癌變的。為避免癌變風(fēng)險(xiǎn),可注意以下幾方面:①定期做胃鏡檢查,特別是年齡40歲以上的萎縮性胃炎患者,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療;②進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌的治療;③通過(guò)多吃新鮮果蔬補(bǔ)充維生素C,這已被多個(gè)國(guó)家寫(xiě)入癌癥預(yù)防的膳食指南中;④少吃腌漬食品、煙熏和油煎食物、霉變食物、高鹽食物,并戒煙、酒。

        聲帶息肉

        郝大夫,您好!我是一名教師,聲帶上有息肉,聲音嘶啞,嗓子常常發(fā)炎。常吃一些清咽利嗓的藥物,但收效甚微,除非噤聲,但職業(yè)所需又不能不說(shuō)話,我很苦惱。請(qǐng)問(wèn)有什么好的治療方法?該如何保養(yǎng)聲帶?

        答:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,聲帶上炎性息肉的產(chǎn)生主要與發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)。教師說(shuō)話較多,除了用藥之外,還應(yīng)注意用聲方法。目前國(guó)內(nèi)已有部分醫(yī)院的耳鼻喉科開(kāi)展嗓音康復(fù)治療,能科學(xué)指導(dǎo)發(fā)聲方法。對(duì)于沒(méi)有這方面條件的地區(qū)的病人,可以自己嘗試改變用聲方法,至少在聲帶發(fā)炎的時(shí)候不要大聲說(shuō)話。除了吃藥外,平時(shí)還可根據(jù)自身情況用胖大海等泡水喝,對(duì)聲帶也有一定的保護(hù)作用。另外,除非必要,盡量少說(shuō)話。

        IgA腎炎

        郝大夫,您好!請(qǐng)問(wèn)IgA腎炎可以懷孕和生育嗎?懷孕會(huì)不會(huì)加重腎病?對(duì)胎兒有沒(méi)有影響?

        答:IgA腎病是亞洲地區(qū)的常見(jiàn)腎炎類型。目前基于已往的各個(gè)相關(guān)研究的薈萃分析得出的結(jié)論是,懷孕不會(huì)加重腎病,但是IgA腎炎患者懷孕出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒、先兆子癇的幾率較高。

        角膜炎

        郝大夫,您好!患了角膜炎應(yīng)如何護(hù)理?平時(shí)在家應(yīng)該注意什么?

        答:角膜炎患者除應(yīng)及時(shí)找??漆t(yī)生診治外,家庭護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)用藥;②分泌物多者要及時(shí)清拭或沖洗,但有角膜穿孔危險(xiǎn)時(shí)不要沖洗;③嚴(yán)重角膜潰瘍應(yīng)避免擠壓眼球,避免屏氣動(dòng)作(如咳嗽或用力排便),以防角膜穿孔;④恢復(fù)期可局部熱敷;⑤講衛(wèi)生,預(yù)防重復(fù)感染;⑥加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

        法律中幸福人的預(yù)設(shè)背后是一種面向生活世界的思維,寄涵著法律對(duì)人類理想生活狀況的關(guān)懷,它真摯關(guān)注每個(gè)個(gè)體的幸福,同時(shí)也構(gòu)設(shè)理想的生活方式,以令人滿意的法律方式來(lái)實(shí)現(xiàn)以“人的生活”為終極關(guān)懷,即人之優(yōu)良幸福的生活?!耙磺杏猩蛺?ài)的生物、一切生存著的和希望生存的生物之最基本的和最原始的活動(dòng)就是對(duì)幸福的追求。人也同其他一切有感覺(jué)的生物一樣,他所進(jìn)行的任何一種意志活動(dòng),他的任何一種追求也都是對(duì)幸福的追求?!保?0]29我們都確然渴望幸福地生活,追求幸福是我們行動(dòng)的動(dòng)力和終極目的。

        乙 肝

        郝大夫,您好!我是一位乙肝患者,我聽(tīng)說(shuō)需要服用抗病毒藥物治療。請(qǐng)問(wèn)什么是乙肝抗病毒治療藥物?感染了乙肝病毒都需要服用這種藥嗎?

        答:乙肝抗病毒治療藥物是指在治療乙肝患者疾病的過(guò)程中,需要通過(guò)藥物制劑來(lái)抑制病毒復(fù)制,并最終清除乙肝病毒,控制病情進(jìn)展的一類藥物的統(tǒng)稱。目前抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法,對(duì)于符合抗病毒治療的乙肝患者需采用乙肝抗病毒治療藥物進(jìn)行治療。但要講究時(shí)機(jī),并不是所有感染乙肝病毒的人都需要抗病毒治療。乙肝病毒攜帶者只要肝功能正常,就無(wú)須進(jìn)行抗病毒治療。要堅(jiān)持定期檢測(cè),不能掉以輕心。

        染 發(fā)

        郝大夫,您好!請(qǐng)問(wèn)經(jīng)常染發(fā)好嗎?染發(fā)有何危害?

        答:一般來(lái)說(shuō),染發(fā)劑的主要成分為對(duì)苯二胺和雙氧水,會(huì)對(duì)造血干細(xì)胞產(chǎn)生影響,是公認(rèn)的致癌物質(zhì);還會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)敏感的人皮膚過(guò)敏,以接觸性皮炎最為常見(jiàn)。若頻繁染發(fā),對(duì)苯二胺滲進(jìn)頭發(fā)的毛小皮中,會(huì)使頭發(fā)干燥、斷裂,甚至脫發(fā)。此外,染發(fā)劑中的鉛、汞、砷等重金屬還可能損害肝、腎等臟器的功能。有研究表明,長(zhǎng)期染發(fā)的人患淋巴瘤的幾率增加70%,患白血病的幾率是普通人的3.8倍。目前染發(fā)和白血病的相關(guān)性已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可,醫(yī)學(xué)界常見(jiàn)“染發(fā)白血病”這個(gè)名詞,染發(fā)已經(jīng)成為白血病的誘因之一。

        腿抽筋

        郝大夫,您好!我今年84歲,腿抽筋有20多年,初期吃各種鈣片,病情時(shí)好時(shí)發(fā),不能斷根。現(xiàn)在發(fā)展到手腳都抽筋,不知是何原因?應(yīng)如何治療?

        答:腿抽筋學(xué)名為肌肉痙攣,一般認(rèn)為是因缺鈣引起,但實(shí)際上并非完全如此。臨床上常見(jiàn)的腿抽筋者多數(shù)屬特發(fā)性,即找不到原因。但當(dāng)患有某些疾病,如多種肌肉病、外周神經(jīng)病、糖尿病、甲狀腺疾病以及低鎂、低鈣、低鉀血癥等時(shí),則發(fā)生腿抽筋的概率大為增加,稱為繼發(fā)性腿抽筋。當(dāng)然,多數(shù)腿抽筋與缺鈣有關(guān)。另外,服用某些藥物,如激素類、治胃病的西咪替丁、降血壓的利尿劑、降膽固醇的他汀類藥等,也可誘發(fā)繼發(fā)性腿抽筋。特發(fā)性腿抽筋是一個(gè)良性過(guò)程,不必過(guò)分擔(dān)憂。如果癥狀較為嚴(yán)重,可去醫(yī)院就診,查清病因,對(duì)癥治療。

        黃褐斑

        郝大夫,您好!請(qǐng)問(wèn)黃褐斑該如何治療?應(yīng)該怎樣用藥?

        答:黃褐斑的治療要內(nèi)外結(jié)合,首先要祛除病因,并嚴(yán)格防曬。外用藥較為有效的為Kligman配方:5%氫醌、0.1%維A酸和0.1%地塞米松;常用的還有絲白祛斑霜、氫醌霜。市面上有一些美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C、維生素E等美白成分,外用也有一定的效果,可以配合使用。還有一些中藥,如加味逍遙散(丸)、桃紅四物湯、六味地黃湯(丸)、大黃蟄蟲(chóng)丸等,經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師辨證化裁、循證處方,都會(huì)有一定的治療作用。

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