陳楓　林燕平　阮愛梅

【摘要】 目的：研究對前列腺增生患者采取優(yōu)質護理的效果。方法：選擇2014年6月-2016年6月筆者所在醫(yī)院收治的100例前列腺增生患者作為研究對象，采用隨機數法分為兩組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上施以優(yōu)質護理，對兩組患者手術前后焦慮評分、護理滿意度及住院時間進行對比。結果：觀察組焦慮評分明顯低于對照組（P<0.05）；護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）；住院時間明顯短于對照組（P<0.05）。結論：采用優(yōu)質護理對前列腺增生患者實施護理，對緩解患者情緒、提高患者的護理滿意度，都有明顯效果，患者的住院時間也相應縮短。

【關鍵詞】 優(yōu)質護理； 前列腺增生； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.039 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）20-0082-03

前列腺增生是臨床常見的泌尿系統(tǒng)疾病，是男性進入老年后經常患有的疾病，并且該病的發(fā)病率有隨著年齡的增長而升高的趨勢，相關的臨床研究報道，在60歲及以上的老年男性中，已經約有45%的人群為該病的高危人群[1]。尿失禁及排尿障礙是該病的主要臨床表現，該病發(fā)展到一定程度，會對患者的腎功能及膀胱功能造成較為嚴重的損傷，并最終導致患者的生活質量嚴重下降，給患者其及家人帶來嚴重困擾。目前，臨床上治療前列腺增生癥的最主要手段就是手術治療，但是該手術的治療效果受患者焦慮情緒等的影響很大吧，因此，往往并不能達到理想的治療效果。臨床實踐表明，為鞏固該手術的治療效果，應該適當的配合臨床護理，而優(yōu)質護理在該病的護理以及患者恢復中發(fā)揮著重要的作用[2]。本文將就前列腺增生患者采用優(yōu)質護理的護理效果進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月-2016年6月筆者所在醫(yī)院收治的100例前列腺增生患者作為研究對象，采用隨機數法分為兩組。對照組50例，年齡53～82歲，平均（67.5±5.6）歲；觀察組50例，年齡53～81歲，平均（67.1±6.2）歲。兩組患者一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有臨床可比性。排除合并其他嚴重疾病、精神疾病及心理障礙的患者，所有患者無藥物及手術禁忌證。參與本研究的所有患者及其家屬均對本研究知情，且已自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，具體護理方法如下：護理人員要在術前對患者進行手術相關事項的講解，包括手術的過程、圍手術期家屬對于患者疾病護理應該注意的事項、患者的用藥指導等，注意患者身體狀況的變化，一旦發(fā)生異常狀況，立即向醫(yī)生匯報等。

觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎上，實施優(yōu)質護理，具體護理方法如下：（1）醫(yī)院要成立優(yōu)質護理小組。小組由護士長擔任總負責人，并且指定有豐富護理經驗的護理人員作為護理小組的組長，挑選優(yōu)質護理人員進行特別指導，展開優(yōu)質護理培訓，提升他們對前列腺增生相關護理知識的掌握程度及對各項護理措施的熟練程度。（2）入院指導?；颊呷朐汉?，負責的護理人員應對患者及其家屬進行入院指導，內容包括對病區(qū)的介紹、醫(yī)院相關環(huán)境的介紹、對主治醫(yī)師進行介紹，對手術的過程方法及相關護理手段和注意事項進行詳細講解。使患者對醫(yī)院環(huán)境快速熟悉，從而降低其緊張以及焦慮程度。（3）健康知識宣教。護理人員對患者及其家屬進行前列腺增生相關知識的普及宣傳，通過發(fā)放宣傳手冊以及相關病例列舉等方法，使其理解更透徹，減輕其心理顧慮。（4）心理護理。與患者進行積極溝通，了解患者的心理顧慮，幫助其分析原因，提出適當的解決建議，也可通過勸解寬慰等緩解患者心理壓力，可利用音樂等手段調節(jié)病房內氣氛，通過營造舒適的就醫(yī)環(huán)境讓患者心理狀態(tài)得到改善。（5）術前護理。自入院起，要對患者的日常檢查用藥與飲食等緊密關注，并給予有效指導。尤其是術前1 d，要陪同做好各項檢查，確定患者狀況，叮囑患者術前8 h內不能飲水，12 h之內不能進食，對患者進行心理疏導，鼓勵患者對手術有信心，緩解緊張情緒。（6）術后護理。術后對患者的相關生命體征進行實時觀察與監(jiān)測，加強對患者個人衛(wèi)生等基礎護理力度，對患者的恢復狀況緊密關注，尤其注意并發(fā)癥出現的可能，一旦出現異常，立即向醫(yī)生報告。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后的焦慮評分、護理滿意度及住院時間進行統(tǒng)計學對比。

1.4 評價標準

焦慮評分采用焦慮自評量表（SAS），評分方法為4級評分法，就是每道題有1～4分四個分值，50分以下為正常，50分以上為有焦慮，得分越高表示越嚴重[3]。滿意度采用筆者所在醫(yī)院自行設計的調查問卷，總分為100分，90分以上為很滿意，60～89分為一般滿意，60分以下為不滿意。滿意度=很滿意+一般滿意。

1.5 統(tǒng)計學處理

本研究中的數據處理均利用SPSS 20.0軟件進行，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮情緒對比

兩組患者護理后的焦慮評分較護理前均有所降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者護理后焦慮評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 兩組平均住院時間對比

觀察組患者平均住院時間（7.3±1.2）d，對照組患者平均住院時間（9.6±1.6）d，觀察組住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=8.132，P<0.05）

2.3 兩組護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

前列腺增生，是男性生殖泌尿系統(tǒng)疾病，臨床表現受多種因素的影響有所不同，尿路梗阻的程度不同，病情發(fā)展速度的不同及患者是否出現尿路感染，都會導致患者的臨床癥狀的表現有所不同，并且還會受患者自身特性影響[4]。手術是目前臨床治療前列腺增生的主要手段，但是，尿路梗阻使多數患者產生嚴重的心理壓力，會出現不同程度的情緒焦慮，甚至會導致抑郁情緒的出現，這很大程度上使得患者變得焦躁不安，對護理的配合度與依從度不高，不僅會影響護理質量，使得護理效果大打折扣，還容易導致護患矛盾[5]。endprint

如今，社會經濟不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生條件也不斷進步，越來越注重護理服務對于患者治療效果的鞏固，護理質量的提升也越來越成為醫(yī)院工作的重點[6]。優(yōu)質護理，即是在為患者提供基礎護理的基礎之上，在全新的護理理念的指導下，改變護理人員的工作模式及工作重點，護理人員工作的主動性大大提升，與患者之間的交流更加有效，護理的流程也更加全面流暢，各個護理環(huán)節(jié)之間的銜接與聯(lián)系也更加緊密[7]。優(yōu)質護理不僅強化了對患者的衛(wèi)生護理，更加注重對患者的心理護理，將加強護患之間的溝通作為對患者實施心理疏導的主要手段，由經過專門培訓的護理人員對患者實施全面高效的護理，使患者對疾病的產生發(fā)展及治療等的相關知識有了更加深入與科學的了解[8]。

本研究將采用常規(guī)護理及優(yōu)質護理對前列腺增生患者的護理效果做對比，結果顯示，采用優(yōu)質護理，患者的焦慮情緒得到大幅改善，患者的護理滿意度也較常規(guī)護理高出許多，患者住院時間明顯縮短，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

可見，優(yōu)質護理在改善前列腺增生患者的焦慮情緒，提高患者護理滿意度及促進患者恢復等方面都有顯著效果，值得作為臨床鞏固前列增生手術治療的鞏固性手段而大力推廣。

參考文獻

[1]謝冬萍.優(yōu)質護理在前列腺增生患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（20）：59-60.

[2]周蘊華.優(yōu)質護理在前列腺增生電切術護理中的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（17）：321.

[3]魏榮翠.延續(xù)性護理措施對老年前列腺增生患者療效及生活質量的影響分析[J].中外醫(yī)學研究，2015，13（19）：103-104.

[4]向延菊.優(yōu)質護理在前列腺增生患者中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（21）：177-178.

[5]李春艷.經尿道前列腺電切術治療57例前列腺增生癥患者的圍手術期護理體會[J].中外醫(yī)學研究，2014，12（3）：97-98.

[6]張娟，李宗楷，李芒.優(yōu)質護理在前列腺增生患者中的應用研究[J].世界臨床醫(yī)學，2015，9（4）：180-181.

[7]邵琳，周秋燕，李會.前列腺增生電切術患者采用優(yōu)質護理的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學，2015，36（4）：757-758.

[8]茆冬梅.優(yōu)質護理在前列腺增生患者中的應用效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2015，22（34）：195-196.

（收稿日期：2017-03-19）endprint