鄒尚燕++朱萍++楊秀艷

【摘要】目的 研究探討護(hù)理干預(yù)對(duì)重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療的效果。方法 把我院在2015年2月至2017年2月收治的重度宮頸糜爛患者22例，隨機(jī)將其分為護(hù)理組和對(duì)照組。對(duì)照組患者LEEP刀手術(shù)治療過(guò)程采用常規(guī)護(hù)理；護(hù)理組LEEP刀手術(shù)治療過(guò)程采用系統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果 護(hù)理組手術(shù)操作用時(shí)明顯更短，術(shù)中中位出血量明顯更少；護(hù)理組不良反應(yīng)發(fā)生率、下腹墜脹、灼熱感等顯著比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)進(jìn)行LEEP刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者，采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血量，在臨床中應(yīng)該推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；重度宮頸糜爛；LEEP刀手術(shù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文曉標(biāo)識(shí)碼】B

宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病，具有較高發(fā)病率，給患者的身心健康造成嚴(yán)重影響，宮頸糜爛也是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)病的重要因素，治療宮頸糜爛臨床治療方法較多，如中西藥物治療等，但目前，采取LEEP刀手術(shù)治療是最佳的治療方案[1]。由于患者對(duì)LEEP刀治療了解不足，可能存在緊張感，影響其手術(shù)依從性，因此，單一的手術(shù)治療難以保證得到良好治療效果，若在圍術(shù)期采用系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施，便可明顯提高患者的治療效果。所以，對(duì)在我院住院的部分接受LEEP刀手術(shù)治療的患者進(jìn)行回顧性分，以探討護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院于2015年2月至2017年2月部分接受LEEP刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者22例，實(shí)施回顧性分析研究，隨機(jī)將其分成護(hù)理組和對(duì)照組。各11例，分別采用常規(guī)護(hù)理加系統(tǒng)性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理；其中對(duì)照組年齡低至33歲，高至55歲，平均年齡（47.5±3.4）歲；護(hù)理組年齡低至34歲，高至57歲，平均年齡（49.1±3.3）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

采用LEEP刀手術(shù)法對(duì)兩組患者進(jìn)行治療。對(duì)照組與護(hù)理組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，系統(tǒng)性護(hù)理得主要方法包括：①絕大多數(shù)患者由于受疾病的影響，而且對(duì)術(shù)式不了解，會(huì)產(chǎn)生恐慌、害怕以及焦慮等負(fù)面心理，護(hù)理人員需要與患者多進(jìn)行交流溝通；耐心解釋相關(guān)問(wèn)題，使患者對(duì)康復(fù)有較強(qiáng)的信心，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作，使患者手術(shù)依從性提高。②健康教育：加強(qiáng)有關(guān)宮頸糜爛知識(shí)的教育，向患者詳細(xì)介紹宮頸糜爛的發(fā)病原因以及LEEP刀手術(shù)治的特點(diǎn)等，使患者了減輕心理壓力，保障手術(shù)的順利進(jìn)行。③手術(shù)中護(hù)理：患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，可安排護(hù)理人員多鼓勵(lì)患者，減輕患者緊張、害怕的情緒，分散注意力，并能夠減輕術(shù)中痛苦。④手術(shù)后護(hù)理。術(shù)后囑患者避免勞累，注意外陰清潔，防寒和合理的膳食，合理鍛煉；囑咐患者要保障康復(fù)所需的休息時(shí)間；使腹部免受壓力的影響；對(duì)患者陰道排出物做好監(jiān)控觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診；囑咐患者禁煙酒以辛辣食物[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理后，對(duì)患者的術(shù)中時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中焦慮情緒、小腹墜痛、灼熱感等進(jìn)行記錄并對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

采取不同的護(hù)理后，護(hù)理組所用手術(shù)時(shí)間為（6.4±2.4）min，術(shù)中出血量為（5.3±1.7）mL；對(duì)照組的手術(shù)時(shí)間為（16.4±1.3）min，術(shù)中出血量為（11.2±2.2）mL，護(hù)理組患者發(fā)生1例下腹墜痛、1例灼熱感，術(shù)中反應(yīng)率為18.2%（2/11），對(duì)照組發(fā)生3例下腹墜痛、2例灼熱感，術(shù)中反應(yīng)率為45.5%（5/11），兩組間比較具備明顯差異（P<0.05）。見表1。

3 討 論

在LEEP刀手術(shù)治療中由于患者對(duì)術(shù)式、術(shù)后情況的不了解，會(huì)產(chǎn)生害怕、焦慮等諸多負(fù)面心理，降低了患者手術(shù)的配合度，因此，圍術(shù)期進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理，可緩解患者的心理壓力，加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理和監(jiān)測(cè)，縮短手術(shù)時(shí)間，使患者身體痛苦減少，并發(fā)癥的出現(xiàn)減少，加速術(shù)后的痊愈。本研究中，對(duì)照組LEEP刀手術(shù)治療過(guò)程采用常規(guī)護(hù)理；護(hù)理組LEEP刀手術(shù)治療過(guò)程予以圍術(shù)期系統(tǒng)護(hù)理[4]。結(jié)果顯示，護(hù)理組患者圍術(shù)期護(hù)理滿意情況明顯高于照組高，手術(shù)時(shí)間更短，術(shù)中反應(yīng)和術(shù)中出血量明顯更少。這就顯示通過(guò)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)重度宮頸糜爛患者能夠明顯改善其手術(shù)效果，提高其臨床康復(fù)效果[5]。

綜上所述，通過(guò)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)采用LEEP刀手術(shù)治療的重度宮頸糜爛患者，能夠顯著縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血量，在臨床中應(yīng)該推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張新英.護(hù)理干預(yù)對(duì)重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（6）.

[2] 林麗萍.護(hù)理干預(yù)在LEEP刀手術(shù)治療重度宮頸糜爛患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，12（6）.

[3] 魯小安.護(hù)理干預(yù)在重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2013，8（2）.

本文編輯：吳宏艷endprint